经颅多普勒
试题
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1、 填空题
1、 多普勒效应是波源和观察者作相对运动时,观察者所接收的 频率 和 波源 所发出的频率不同的现象称为多普勒效应。
2、 1982 年挪威学者Aaslid 创造性地将低频脉冲和2MHz超声波相结合研制了世界上第一台经颅多普勒
检测
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仪。
3、探头的内部结构为压电陶瓷,它具有压电效应,可以将输入的 转化成超声波。
4、2MHz探头为TCD常用的探头,主要用于检测颅内 血管,2MHz探头大部分时间处于接收状态重复脉冲频率为3.6KHz~5.2KHz左右,这种方式称为脉冲发射方式,所以称之为 探头,简称PW探头。它的优点是具有距离选通功能,但由于受到 的限制只能测相对较低的血流速度。
5、4MHz和8MHz的探头主要用于 血管进行检测,尤其是8MHz探头,可用于微小血管接通再造手术的术后检测,它们的发射方式为 发射方式,也就是发射超声束的同时也处于接受状态,简称CW探头。
6、TCD的新技术有 、 、 、 等。
7、人脑的血液供应主要来自两个供血系统: 系统和 系统。
8、在颈内动脉和大脑后动脉之间有后交通动脉连接,形成一个多角形的大脑动脉环,称 环。
9、检测颅内血管的临床常用超声窗有 、 、 。
10、枕窗位于 处,可检测到 , , 。探测深度: 左右。
11、压迫颈总动脉试验,主要用于经颅多普勒检测时,鉴别所得多普勒血流信号是来自 还是来自 系统
12、血管的判别主要从探测的 , 和 三方面来鉴别。
二、判断题
1、颈内动脉供血系统,供应大脑半球后2/5 部分血液(大脑后部、部分间脑、脑干、小脑)。( )
2、每分钟流经脑组织血流量约为750–1000ml,占每分钟心搏出的15%–20%。正常人的平均脑血流量每分钟为(50±5)ml/100g脑组织。( )
3、影响脑血流量的基本因素是脑灌注压(CPP)与脑血管阻力(MVBP)。脑血流量与脑灌注压成正比,与脑血管阻力成反比。( )
4、颞窗在颧弓上方眼眶外缘与耳翼之间分前窗(AW) 、中窗(MW) 、后窗(PW)三个窗位。中窗是常用的窗口,而老年人常用后窗。( )
5、推荐经眼窗检测使用20%的功率安全的超声能量水平,这已足够获得清晰的多普勒信号。( )
6、大脑中动脉血流方向是对着探头的,故频谱方向正向。( )
7、湍流所显示是频谱增宽、光点疏散、频谱包络线毛糙的图形,“频窗”消失,多普勒输出可听到嘈杂刺耳的血流声。( )
8、MCA血流速度增快的多数原因是动脉本身的痉挛、狭窄,MCA血流速度减慢的主要原因是同侧的ICA狭窄或闭塞性病变。( )
9、椎─基底动脉同时减慢,最常见的原因是血管本身的痉挛或ICA严重狭窄或闭塞( )
10、血管流速按正常顺序排列MCA ACA BA ICA PCA VA PICA。( )
三、选择题
1、颞窗不可以检测到血管是:( )
A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、前交通动脉D、颅内段基底动脉E、大脑后动脉
2、枕窗的最佳探测深度是:( )
A、50~90mm B、60~80mm C、60~90mm D、50~80mm E、50~70mm
3、探头在颞窗,深度为40~65mm血流方向正向,当压迫颈总动脉试验时,血流速度减慢,声音尖锐、响亮,应考虑检测到是:( )
A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、颈内动脉E、基底动脉
4、在正常成人颅内血管有那条血管TCD检测时出现高阻波形频谱图形:( )
A、大脑前动脉B、椎动脉C、大脑前动脉D、眼动脉E、小脑后下动脉
5、血流速度增高不考虑那种疾病:( )
A、痉挛B、脑梗塞C、狭窄D、脑出血、蛛网膜下腔出血E、动-静脉畸形(AVM)
6、那一项不是ACA增快的常见原因:( )
A、对侧的ACA发育不良B、对侧的ICA狭窄或闭塞性病变C、同侧的MCA狭窄或闭塞性病变D、ICA狭窄或闭塞性病变E、血管本身的痉挛、狭窄
7、下列说法哪项是错误的:( )
A、PI、RI增高说明动脉硬化B、PI、RI降低说明扩张、动-静脉畸形(AVM)、动脉瘤C、S/D增高说明动脉硬化D、MCA血流速度增快的多数原因是动脉本身的痉挛、狭窄E、脑血管的动静脉畸形频谱此时常伴有PI, RI 的增高
8、不是颅内压增高的
表
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现:( )
A、颅内压增高接近舒张压,舒张期无血流B、流速下降,PI增大,Vd降低,Vm下降
C、收缩峰尖耸D、频窗异常,湍流和涡流形成
9、不是颅内血管轻度狭窄的TCD诊断
标准
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是:( )
A、Vm 90-150cm/sB、双侧流速不对称大于30%C、Vp 120-150cm/s(>60岁)
D、Vp 140-170cm/s (<60岁)E、频谱大致正常
10、不会影响血流速度因素(生理性)是:( )
A、年龄B、性别C、红细胞压积和血粘度D、二氧化碳分压E、心输出量
四、问答题
1、TCD临床适用范围有哪些?
2、TCD的优点及与CT、MRI(磁共振血管成像)、DSA(数字减影血管造影)的区别?
3 TCD的局限性有哪些?