首页 高血压用药

高血压用药

高血压用药null抗高血压药抗高血压药山东省益都卫生学校陈军成null 学习目标 1.掌握抗高血压药的分类及其代表药物。 2.掌握常用抗高血压药的降压特点。 3.理解并简述抗高血药物的应用原则。什么是高血压什么是高血压高血压是以体循环动脉收缩压和（或）舒张压的增高为主要表现的临床综合征。成年人在静息时血压≥140／90 mmHg （18.6／12.0 kPa）即可诊断为高血压。按病因分为原...

null抗高血压药抗高血压药山东省益都卫生学校陈军成null 学习目标 1.掌握抗高血压药的分类及其代表药物。 2.掌握常用抗高血压药的降压特点。 3.理解并简述抗高血药物的应用原则。什么是高血压什么是高血压高血压是以体循环动脉收缩压和（或）舒张压的增高为主要表现的临床综合征。成年人在静息时血压≥140／90 mmHg （18.6／12.0 kPa）即可诊断为高血压。按病因分为原发性高血压及继发性高血压；根据血压及主要脏器受损程度又分为：轻度高血压（1级）140-159 90-99 中度高血压（2级）160-179 100-109 重度高血压（3级）≥180 ≥ 110 null 高血压是严重危害人类健康的常见心血管疾病。高血压早期可能没有明显的症状，但在持续进展的过程中，可伴有心、脑、肾等器官功能性或器质性损害，对健康造成极大危害，被称为“无声杀手”，具有知晓率低，治疗率低和控制率低等特点，故应引起人们高度重视。一旦患有高血压要坚持积极、长期治疗，使血压下降到接近或达到正常范围。null 利尿药利尿药氢氯噻嗪（中效利尿药）利尿（抑制肾小管髓袢升支粗段皮质部位和远曲小管）（1）治疗一般性水肿（2）治疗高血压（是基础降压药）抗利尿治疗尿崩症主要不良反应水电解质紊乱（4低1高）钙通道阻滞药钙通道阻滞药硝苯地平尼群地平氨氯地平吲达帕胺一.作用阻滞钙通道，抑制钙内流。①松弛血管平滑肌、扩张血管，使血压下降；②心脏抑制，心输出量减少，使血压下降。二.用途用于各型高血压，尤其适用于伴有心绞痛、糖尿病、高血脂哮喘、肾脏疾病等患者。三.注意事项体位性低血压 nullnull血管紧张素原血管紧张素1血管紧张素11AT11受体肾素1转化酶血管收缩.增厚促进醛固酮分泌.水钠潴留血压升高 ACEI缓激肽抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统舒张血管，外周阻力下降氯沙坦血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药卡托普利、依那普利、雷米普利作用抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少血管紧张素Ⅱ生成及醛固酮分泌，抑制RAAS系统，同时减少缓激肽的降解，使血管扩张，血容量减少，血压下降。用途治疗各型高血压,尤其适用于合并糖尿病、心衰、急性心梗的高血压患者。血管紧张素Ⅱ受体阻断药血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦作用阻断血管紧张素Ⅱ受体，拮抗血管紧张素Ⅱ 的作用，而产生扩张血管作用。特点具有促进尿酸排泄作用。用途用于各型高血压。null中枢性降压药中枢性降压药可乐定特点能抑制胃肠道的分泌和运动，故适用于兼患溃疡病的高血压病人。甲基多巴特点能增加肾血流量，故适用于兼患肾功能不良的高血压。作用通过激动延髓的咪唑啉受体，降低外周交感神经张力使血压下降。同时还可激动外周交感神经突触前膜上的受体，增强负反馈作用而减少NA的释放。用途主要用于治疗中度高血压。神经节阻断药（N1受体阻断药）神经节阻断药（N1受体阻断药）常用药物美卡拉明樟磺咪芬由于其作用过于广泛，不良反应多，且降压作用过强过快，现已少用，仅用于高血压危象、外科手术中的控制性降压。末梢阻滞药末梢阻滞药利血平通过耗竭递质而降压。特点起效慢，维持时间长。长期应用可致抑郁、消化性溃疡。α受体阻断药α受体阻断药哌唑嗪选择性阻断突触后膜α1受体，使血管扩张，血压下降。特点：改善脂类代谢，降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，增加高密度脂蛋白的浓度，减轻冠脉病变。用于各型高血压，重度高血压要合用利尿药、β受体阻断药不良反应有“首剂现象”。 β受体阻断药β受体阻断药普萘洛尔（心得安） ①阻断心脏的受体，使心脏抑制，心输出量减少； ②阻断肾小球近球小体受体，抑制肾素释放； ③阻断前膜上的受体，减少去甲肾上腺素的释放； ④阻断中枢受体，抑制兴奋性神经元，使外周交感神经功能降低，心脏抑制，血管扩张，血压下降。对伴有心绞痛、心动过速、心排出量及肾素活性偏高的高血压更佳。α β受体阻断药α β受体阻断药拉贝洛尔降压作用温和，不引起心率加快。适用于各型高血压扩血管药扩血管药直接扩张血管药硝普钠（小动脉动和小静脉）治疗重度高血压、高血压危象，长期大剂量应用要注意氰化物中毒。肼屈嗪（小动脉）用于中、重度高血压。可引起狼疮样综合征。钾通道开放药米诺地尔促进钾外流，使细胞膜超极化，钙通道失活，钙内流减少，导致小动脉扩张，血压下降。主要不良反应有余地有水钠潴留、心悸、多毛症。抗高血压药的应用原则抗高血压药的应用原则　1. 根据高血压程度选药- 体育活动、低盐等 2. 个体化治疗 – 年龄、性别、种族、疾病 3. 高血压危象及脑病- 硝普钠/二氮嗪/速尿 4. 根据并发症选用药物合并消化性溃疡 —用可乐定合并精神抑郁 — 不用甲基多巴／利舍平合并心衰/哮喘—不用β-R阻滞药合并肾功降低 — 用ACEI、CCB、甲基多巴合并糖尿病 — 不用噻嗪类利尿药思考题思考题说出抗高血压药物的分类及常用代表药物。null

                    本文档为【高血压用药】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
                    图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。 
 该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。

                    [版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。

                    本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。

                    网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
                

下载需要：免费已有0 人下载

立即下载

高血压用药

你可能还喜欢