艾滋病义诊部门被停

艾滋义诊，“违规”的善举？ 来源：南方周末作者：南方周末记者 鲍小东发自：广西南宁 最后更新：2012-05-18 07:21:58 标签 艾滋病 公益诊所 医疗 打印 小 字体 大 全国唯一的艾滋病公益诊所，遭遇取缔令 开办一所艾滋病公益门诊可能面临的问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 有：A.因提供低价甚至免费的治疗而遭受当地医院排挤。B.因无诊疗资质而被官方勒令关停。C.被房东知道而要搬离。 艾滋病患者除了免费的抗病毒药物，还需要如陆国敢门诊一样提供全方位救助的公益门诊，然而这样的义诊在全国仍是盲区。 （南方周末记者 张涛/图） 义诊17个月，却面临关停 “当我听说陆国敢门诊被吊销《医疗机构执业许可证》时，我感觉乌云密布的天气再一次向我来临。以后还有谁给我免费治疗艾滋病……我发自内心地希望它能够长久地开下去，因为还有很多像我一样困难的病人需要帮助。” 2012年5月1日，艾滋病患者小潘写好了这封给广西南宁市卫生局的信。一周前，南宁市卫生局认定，南宁陆国敢内科诊所（以下简称陆国敢门诊）存在违规行为，拟吊销其执业许可证。 这家开业仅17个月的门诊是全国唯一一所为艾滋病患者提供救治的公益门诊。4名医护人员，累计为一百多名病人提供机会性感染治疗，其中九十多人是完全免费的。这些病人都已在普通医院耗尽积蓄。 此前，国际NGO“无国界医生组织”曾在南宁开设同样的义诊，2010年撤出了中国。那时，中国已全面落实艾滋病“四免一关怀”政策。而一家叫做“中国爱之关怀”的公益组织经讨论认为，仍有必要开设艾滋病公益门诊。 “虽然国家对HIV感染者提供免费的抗病毒治疗，但病人在服用抗病毒药物前必须治好各种并发症，另外晚期病人有很多机会性感染的可能，这些情况下，病人的医疗费都是自理的，很多病人和家庭不堪重负。”2012年5月6日，“中国爱之关怀”总干事托马斯在接受南方周末记者采访时说。他是该组织的创立者，也是艾滋病人。 果然，因为陆国敢门诊低价甚至免费的治疗，使得不少HIV感染者慕名而来，尤其在2012年初，南宁一家医院的近百名艾滋病患者要求转到陆国敢门诊，但最终被该医院阻止，院方为此做出一些改善性措施，如减免检查费用、补贴交通费等。 陆国敢门诊并无法定的艾滋病抗病毒治疗点资格。随着就诊病人逐渐增多，陆国敢门诊认为很有必要申请，以便于医生进行抗病毒和机会性感染的组合式治疗。于是，2012年2月，向广西卫生厅提交申请。 但事与愿违，陆国敢门诊收到的却是一纸处罚告知书：陆国敢门诊超出核准登记的诊疗科目开展医学检验科、传染科诊疗活动；4名工作人员都有违规的诊疗活动，包括主治医生陆国敢也被认定从事本专业以外的诊疗活动。故拟作出“罚款1万元、吊销《医疗机构执业许可证》”的行政处罚。 陆国敢内科门诊按照 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 ，于2012年4月27日，提出了举行听证会的要求。南宁市卫生局决定于5月18日举行听证会。 是“瑕疵”，还是“违规”？ “我刚接到上级通知，不得就此事接受记者采访，原因也不便告知。”2012年5月7日，南宁市卫生监督所办公室主任陈洋回应南方周末记者。 托马斯也自认门诊经营确有瑕疵，但不至于被关闭：“陆国敢虽是内科医师，但他曾在无国界医生组织从事7年的艾滋病治疗工作，还耗时一年在英国学习艾滋病治疗医术；另外我们开展检验工作，是为医生给病人提供最快的诊断而做参考的，并不出具检验 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 ，之后，还将血样送往医院检测，做最终的判断。” 法定代 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 人陆国敢并不认为门诊工作超出核准范围，在卫生局注册时，虽有“传染病科目”可供选择，但他认为，艾滋病病毒会引发诸多并发症，“绝大部分都是内科疾病，如肺炎等。我们就是治疗因艾滋病病毒而引发的内科病症，这并没有超出核准的工作范围”。 对于拟吊销执业许可证的做法，中国艾滋病工作民间组织全国（工作网络）联席会议秘书处秘书长王立新估计原因有二：一是担心医护人员不够专业，在输液、打针过程中，被病人感染；二是担心病人不能获得规范性治疗。“如果公益门诊不具备资质，就可能好心办坏事。出现了医疗事故，谁承担责任？” 《艾滋病防治条例》中有明确规定，造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 这可能是南宁市卫生局拟做出行政处罚的原因。但陆国敢认为，2004年12月1日起施行的《中华人民共和国传染病防治法》，已将艾滋病从原来的甲类传染病降为一般乙类传染病，即无需在指定医院进行隔离治疗，“国家鼓励个人、单位参与艾滋病防治工作”。 然而，上述两个法规并未明确规定个人、民间组织是否可以参与艾滋病的救治工作。南宁市卫生局一纸行政处罚书，将陆国敢门诊推至聚光灯下，也揭开了这一救济盲区。 “非法”诊所的合理存在 托马斯愿意对门诊进行整改。 “我们希望有关部门能看到我们所做的有益的工作，不要一棒子打死。”托马斯说，陆国敢门诊是民间艾滋病救治的新尝试。 王立新也认为陆国敢门诊模式的意义“非常大”。目前，中国各类服务于艾滋病患者的NGO不少于400家，主要从事心理干预、免费检测HIV、艾滋儿童关怀等工作，但作为公益门诊，“陆国敢内科门诊在中国还是首例”。 “民间组织一般不具备门诊资质，另外，他们也没有参与艾滋病救治的意识。”王如此分析艾滋病公益门诊仅此一家的原因。 这家公益门诊的运作模式是：由“中国爱之关怀”负责筹款，维持陆国敢门诊的运营，为贫困病人提供低价甚至免费治疗。这在目前药价高企的背景之下显得弥足珍贵。 “中国爱之关怀”成立于2001年，旨在提供各类艾滋病关怀活动，减少社会歧视。目前工作范围已覆盖到广东、广西、云南、湖北四省区。2006年8月获联合国开发计划署颁发的“红丝带奖”。2009年，托马斯受到了温家宝总理的接见。 “中国爱之关怀”并不具备注册门诊的资质，2010年，它找到陆国敢——中美艾滋病鹿寨培训基地的讲师，一个同样在为艾滋患者奔走的医生，门诊由此得以成立。 如果执业许可证被吊销，“中国爱之关怀”的创造性尝试将会受到巨大打击；刚从这家门诊获益的病人们，也不得不回到沉重的原点。 2011年，HIV病毒感染者老陈为治疗并发症肺结核，花费了六七万元。这些钱来自三个打工的子女，而他家还有一个正在读大学的儿子。当另一个并发症视网膜炎袭来时，他已无力负担医药费，在远未完成疗程的情况下他早早出院，这导致了右眼失明。 2012年初，在陆国敢门诊接受治疗成了老陈病情好转的节点。更昔洛韦是治疗视网膜炎的常用药。在医院，一支至少要四五十元，而在陆国敢门诊仅需2.5元。目前他的左眼正在逐渐康复。 陆国敢十分清楚医院收费高昂的原因，2003年以前，他还是一个县城人民医院医生，他感觉自己更像“生意人”：建议病人做更多的检查，开最贵的药。“甚至，各个科室根据常见病，规定医生只开某几种价格昂贵的药，医生没有选择”。 而陆国敢门诊为更多的贫困艾滋病人提供免费的治疗，只对经济条件尚可的病人，收取药物采购价。 勒令搬离，何处立足？ 老陈每次从老家赶到南宁，都住在陆国敢门诊接待站，这是“中国爱之关怀”专门为病人租赁的房子，食宿全部免费。 接待站还有3名长期留宿的病人，她们都是艾滋病病毒感染者：两名被家庭抛弃的妇女，或双眼几乎失明，或患肠梗阻；还有一个年仅15岁的孤儿，她被“红丝带”（这是“中国爱之关怀”在传染病医院设置的艾滋病患者服务工作小组）发现时，体重仅43斤。她们进入接待站后，都接受免费治疗，如今身体状况都得到很大改善。 “要是被吊销执业许可证，她们都只能去医院治疗。如果我们为她们支付医疗费用，就会严重增加我们的经济负担。”托马斯忧虑道。“中国爱之关怀”的资金来自一些基金会和自己设立的“紧急救助金”，该救助金自2007年设立以来，获得捐款110多万元，面对庞大的艾滋病人群体，这仅是杯水车薪。 除了门诊、接待站，“中国爱之关怀”还在南宁、广州和昆明设立三个儿童院，专门收养感染HIV病毒的孤儿，甚至福利院也会将感染HIV病毒的儿童送过来。在南宁，“中国爱之关怀”儿童院共收养了20名孤儿。 如果门诊被取缔，这些孩子将失去更好的庇护。 “现有国家抗病毒治疗点并不能为病人充分考虑，节假日和周末都关门。”托马斯说，上学的孩子、工作的成年人不得不频繁在工作日请假看病，因此增加了他们的感染情况被暴露的几率。而陆国敢门诊全年开诊的做法，正是官方抗病毒治疗点的有益补充。 数年来，为了不让孩子们感染情况被暴露，“中国爱之关怀”做了很多努力：将孩子们分散在不同的幼儿园和学校，并在门诊附近购置了两套复式商品房，聘请7名监护人员，打理孩子的生活和日常喂药。 2012年5月6日下午，衣着干净的孩子们大多坐在木地板上看电视，有的躺在地板上睡觉，有的在跳皮筋。窗外，邕江静静流过。 这个下午无忧无虑，他们并不知道“乌云密布的天气”正侵入他们平静的生活。 陆国敢门诊一直隐匿于民居之间，房东们并不知晓实际用途。然而，托马斯已接到房东们要求搬走的通知。他十分困惑：是谁把这个信息透露给他们的呢？ 上一页1下一页 网络编辑:上官兰雪责任编辑:何海宁 曹海东 实习生 张路延 郑育杰 王静怡 相关新闻 “同志”之死 高敬德之死，暴露了一个由来已久的隐忧：在保护艾滋病人隐私权的名义下，法律对公开艾滋病信息的禁止性条款及实践中的封闭性运作，正对全社会的艾滋病的防控产生负面影响，更多人可能因此受害。 我想让他们知道我多么孤单 相对于死亡，他更在乎孤独。在电影里，他说，谁歧视自己，自己就传染给谁。“那是气话，我想让他们知道我这么孤单。” 内地累计6万8千人死于艾滋病 卫生部通报显示，截至2010年10月底，中国累计报告艾滋病病毒感染者和病人37万余例，其中病人13万余例，死亡6.8万余例。