孕前体检项目
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孕前体检项目
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女性检查
具有正常生育能力的夫妇共同生活,不采用任何避孕措施,一般一年内怀孕者约60%,两年内怀孕者约80%。在婚后2年仍未怀孕的妇女可以进行不育检查。
女性不孕检查项目,需要做系统检查,包括全身检查、生殖系统检查等。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊,初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
男性检查
首先要进行检查促性腺激素,进行促性腺激素测定,对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低,可了解睾丸发育或受到损害 的程度。在正常情况之下,男子曲细精管的生精作用的发挥,主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然,这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现,因为 血中睾丸酮不足,即使垂体分泌的卵泡生成素正常,其精液也会发生问题。就单纯睾丸发育不全来说,睾丸发育越差,生精障碍越明显,
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血清中的卵泡生成素值就越高。
应当考虑到染色体方面存在着问题。男性第二性征发育不全或性功能低下并有女性化化
表
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现、两侧睾丸平均体积小于10毫升、卵泡生成素高于正常者,或睾丸虽然发育、第二性征发育正常而精子极少或根本没有精子者,则应当进一步检查常染色体。常见的染色体异常为47,XXY型,一旦被检查证实,就没有必要进行治疗,因为治疗是不可能有效的。
测量基础体温
卵巢在排卵后分泌孕激素,孕激素有升高体温的作用,利用这一特点,在每天睡醒后立即测体温并画出体温变化线,从中可以看出有无排卵。正常妇女在月经期后,一般体温在?上下,排卵日可达到最低点,继而上升?,?,维持12,16天,然后在月经前一天或第一天下降至低水平。这种前半段低、后半段高的基础体温称为双相体温,表示有排卵。若后半段体温不升高,则称为单相体温,表明未排卵。
观察宫颈粘液
子宫颈腺体的分泌随着卵巢周期的影响,也有周期性变化。月经后粘液量少而粘稠,排卵期粘液稀薄、透明、拉丝力强。放在玻璃片上干燥后,于显微镜下可见到羊齿状结晶。
阴道涂片
阴道上皮细胞也随卵巢周期影响而呈周期性改变。阴道涂片观察细胞可以反映体内雌激素的水平,从而了解内分泌
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状况,粗略地了解月经失调者的卵巢功能状态,但不能测知是否排卵。
其他项目
除卵巢功能外,其他如非分娩后的乳房分泌乳汁、多毛和男性化、功能失调性子宫出血等,都应进一步查明其确切原因,做出正确诊断。
孕前体检的意义
孕前体检不同于常规体检,体检的项目,比如,肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,都是最基本的身体检查,但孕前检查更侧重于检测夫妻双方的生殖器官和体内激素水平的健康状况。孕前体检是为国家人口质量提供优生优育的最佳手法,通过准备怀孕前的一系列检查可以在怀孕后得到一个健康的宝宝。
孕前体检最佳时间
孕前检查的最佳时间一般建议在孕前3,6个月开始做检查,包括夫妻双方。孕前3,6个月无论从营养方面,还是接种疫苗方面以及补充叶酸,都留有相应的时间。一旦孕前检查发现其他问题,还可以有时间进行干预治疗。所以,至少提前3个月进行孕前检查为宜,而且夫妻双方应同时进行。女方的孕前检查时间最好是在其月经干净后3—7天之内进行,注意最好是不要同房。
孕前检查
流程
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首先,需要做宫内感染病毒学检查,检查巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒、疱疹病毒等,判断感染情况。女性朋友如果在孕前发现抗体阳性,为了下一代的健康,最好在医生指导下进行治疗和定期监测,直到抗体转阴后再考虑怀孕。其次,夫妻双方孕前都要抽血检查是否携带乙肝病毒。
乙肝病毒能通过胎盘引起宫内感染,导致胎儿出生后成为乙肝病毒携带者。另外,女性孕前最好做一次妇科检查。一些生殖道内的致病微生物等,也可引起胎儿子宫内感染,影响胎儿的正常发育。如果有感染,应推迟受孕时间,先治疗。最后,育龄女性还应在孕前做一次B超检查,了解子宫、附件的基本情况。
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