自愿婚检者白带中白色念珠菌蛋白酶的检测（可编辑）
蛔垦药指南2008年7月第6卷第14期
71
杂志(2000，6 9 :629( 区医师，2002，18 12 :24(
[5]王吉良(杏丁治疗急性脑梗塞33例疗效观察[J](中国社
??经验交流??
自愿婚检者白带中白色念珠菌蛋白酶的检测
方从举
四川省成都市龙泉驿区妇幼保健院 610loO
摘 要:目的 评价婚检者白带中白色念珠茵的致病性(方法
白念珠茵进行蛋白酶测定(结果 89株白念珠茵全部检出蛋白酶，其中蛋白酶活力高、中、低分另q有63株占70(8,、18株占20(
2,和8株占10(O,(结论婚检者白带中白色念珠茵具有致病性，临床应密切关注(
关键词:白带，白念珠茵;蛋白酶
中图分类号:R78I(54 文献标志码:A 文章编号:1671??8194 2008 14一071―02
白念珠菌是人体正常菌群之一，它主要寄生于人体的体表 3(1 白念珠菌CAP的分泌情况CAP的检测方法有多种，
及口腔咽喉等部位，是引起女性生殖道感染的常见菌(为此， 平板检测法简便、易行(如BSA平板法、酪蛋白平板法[3】及牛
对本院2006年l至2007年12月婚检者白带标本分离的白念奶平板法等，其中牛奶平板检测法具有简单、灵敏且不需染色
acid
珠菌酸性蛋白酶 candidaalbicans
proteimse，CAP 进行可直接观察结果等优点(本实验采用YGM牛奶平板法，检测
检测，以期阐明婚检者白带中白色念珠菌的致病性和对婚检的 了89株从白带标本中分离的白念珠菌CAP(结果见表l，其
重视( 产酶率达到100,，且高活力达70(8,(中度活力占20(2,，低
1材料与方法 活力为10(0,，略低于国外[3]及国内[“盯报道，表明婚检者
1(1菌株本院检验科保存的2006年1月至2007年12月CAP的分泌低于患者(这是因为婚检者为健康者，有正常的
婚检者白带标本中分离的89株白念珠菌(经形态学、芽管生 抵抗力，表现为临床症状无或轻微，也说明婚检的重要性(
成、假菌丝、厚膜孢子、糖同化等试验系统鉴定，确定为白念珠 3(2 白念珠菌的致病性 白念珠菌的致病性由CAP、荚膜及
菌( 黏附性、芽管生成和疏水性等
构成(其中CAP为主要的致病
1(2培养基哥伦比亚血平板 重庆市庞通科贸有限公司 l因子，有文献报道白念珠菌CAP的活性与毒力 r O(9946 、
产酶培养基[1]葡萄糖20(Og,L，酵母粉1(Og,L，KH2P0(1(黏附 r O(9944 密切相关[朋(菌体表面的疏水性是白念珠
Og,L， pH4(5 ，蛋白胨20(09,L;YGM一牛奶培养基嘲:葡萄菌重要的毒性因子，是构成白念珠菌黏附到宿主表面的第一
糖20(Og,L(酵母粉1(Og,L，KH2Po‘1(09,L，琼脂lO(Og,L步。在白念珠菌的侵袭开始和传播中起着重要的作用，疏水性
pH4(5 (灭菌后冷却到50?加脱脂牛奶 浓度为1(O,v,
白念珠菌较亲水性白念珠菌产生芽管的速度快，其黏附组织、
v (培养基厚度:9cm直径平板准确加入25mL培养基，约4(塑料、导管和人造瓣膜的能力强口](白念珠菌存在芽孢型和菌
Om厚( 丝型，其菌丝增多表明从腐物寄生菌转变为致病菌【|](王鲁
1(3蛋白酶活力的恢复用产酶培养基37?增菌24h，转种
等[(]研究证明抑制白念珠菌对黏膜上皮细胞、血管内皮细胞的
于哥伦比亚血平板37?培养24h，用来恢复白念珠菌的产酶等黏附，可降低它的侵袭力。
生物学活性，保存于4?冰箱备用( 通过对婚检白带标本中白色念珠菌CAP的检测，证明他
1(4白念珠菌蛋白酶活力 A 测定口】试验菌株点种于 们都具有相当的致病性，说明婚检的重要性(因此应该大力宣
YGM牛奶平板上，37?培养72h后，用游标卡尺测量菌落及
传和提倡婚前检查(
其周围透明环的直径，以透明环直径或菌落直径 R 来判断酶
参考文献:
活力 A 的大小(
2结 果 [1]张美齐，吕火祥(严影(等(医院内肺部真菌感染相关因素
白念珠菌蛋白酶活力 A 见表1( 分析及防治对策[J](中华医院感染学杂志，2002，lz 5 :
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and
[3]RayTL，
PaynecD(comparativeproductionrapid
ofcadidaacid from
purification proteimseprotein―sup―
and
plementedcultur?
[J](Infection
2 :508―514(
89株白念珠菌在其菌落周围均出现透明环，透明环直径, [4]王彤敏，
韩景田，董小青，等(白念珠菌蛋白酶与其毒力关
菌落直径 R 范围是1(52,6(12，按两者比值大小将试验菌株
[5]黄长武，李兴禄，邱君风(白
带中自色念珠菌致病性的研
分为高活力 R?3(o 63株，占70(8,I中等活力 2(o?R 3(
0 18株，占20(2,l低等活力 R 2(O 8株，占10(o,(究[J](中国微生态学杂志，2004，16 5 ;284―286(
3讨 论 [6]廖璞，王东生(白带中白色念珠菌蛋白酶的检测及耐药性
万方数据
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[8]陈世平(真菌感染学[M](沈阳:辽宁科学技术出版社，
??经验交流??
、 (
LEEP在诊治宫颈病变中的临床应用
蒋远书
重庆市荣昌县中医院402460
摘要:目的探讨利用LEEP诊治宫颈病变的临床疗效(方法将CCT、阴道
镜、宫颈活检术前诊断为宫颈病156例 慢
性宫颈炎117例、宫颈息内9例、宫颈湿疣6倒、
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