上颌窦前壁成形术11例

上颌窦前壁成形术11例 帮队嗍射 199鬻 草,乳香,投药,灵仙川芎,南星,公英,桑枝 秦艽等24眯主药.神经根受景明显者加牛睦,姜黄; 剧痛者加制马锭子;椎动脉受累明显者由嚆根,丹 参.@操作 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ;将中药水煎后取其药灌装瓶备用. 用前取适量,加沮浸湿绒布垫.采用北京无线电仪器 厂生产的DzY_B型电睹脉冲电泳离子导人机,将药 垫(8emX12叩16层绒布药浸垫)置阳极板上t教 于项部,将水浸垫(规格同前药垫),置阴授板敷子 惠侧肩部或前臂?用绝缘带压住,以防电极扳和萄垫 移动.然后调整电量,一般5,15mA,每次20n, z/a,15日为一个疗程,两疗程间隔3,5天. 3治疗结果 l疗效评定 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 0治禽:主要症状和体征消 失或基本消失,恢复原工作和生活,x线片显示颈曲 恢复正常.显教:主要症状和体征基本消失,劳累或 受凉后有轻度不适,但不影响工作和生活.x线片显 示颈曲有明显改善.有效:主要症状减轻,x线片颈 无效:症状和体征无变化. 曲较前有改善. 2治疗结果治寂58捌(48.3%);有效:4I侧 (36.7){好转15倒(12一s);无效3倒(2.sN) 总有效率为97.5%. 3讨论 我科采用牵引配中药离子导入治疗颈椎病,其 上颌窦前壁成形术u例 王书华'苗波'韩志辉. 对慢性上颌窦炎多行上颌窦根治术,手术后复 发率选3O左右t且手术后期因骨缺损常发生邻近 组织创伤性后遗病变.笔者近来采用自体窦前壁带 粘膜骨片行窦前壁成形术治疗11倒.获满意效果. l临床资料 11倒中男10倒,女1倒.年龄19,31岁.病史 2?s,7年.术前均行上颌窦穿刺术和x城摄片检 查.穿刺见窦内脓性分越物,黄色稀米汤样,恶臭. x线克瓦氏位示窦腔内密度增加,窦壁粘膜增厚阴 影. *第205医院12l?l ?85? 主要作用有以下几个方面.牵引的作用?拉宽椎间 隙,增加其同负压,利于突出的椎间盘夏位,篇睬对 脊髓,神经根,血管等组织的压迫l@舒展迂曲的椎 动辣,改善椎一基底动脉血{瞳供应}@使折叠的黄韧 带或后纵韧带被拉伸,增大椎管有效窖积,轻篇对脊 髓的压迫}区)使脱位或半脱位的椎间关节整复;@调 整颈椎应力,应变的布局,有利于骨质增生的控翻和 吸收.本疗法的中药具有强壮筋骨,戢寒除湿,活血 逯络,软坚戢结的作用.采用高浓度电离子导入可使 有效成分在局部形成离子堆.牵引,导人两种方法配 台使用具有见效快,效果好,剐作用小.患者易接受 的特点.腙脊髓型s例中仅3倒有效外,对其它备型 都有较好的疗效. 参考文献 1赵玉学t尤立岩,叶常煜等颈椎病诊断与非手术请疗 第1版,沈阳白山出版社t199ltl85—188 2朱秋芬t僚橱生超短波加中药直藏电导人治疗疆椎病 2拈倒.人羁军医,9g3,(12):8l 3孙锦年-诸方受.颈椎病的综合治疗92例分析.颈层庸 杂志,1995-l6,211 (收蒋:l996—1l一05恬回:l997一O4—22) 2手术方法和效果 麻醉按常规~dwe1]-hc手术方法.切口采用较 宽的唇下切口,直达后磨牙,无需分离更多组织便可 充分显露术野?以免术后颊部疼痛和肿胀.以牙科台 钻厦7oo号钻头钻磨上领窦骨前壁,取下带牿膜的 椭圆形2帆×1.Scm的骨片.将其冲洗捌除不可逆 的病变粘膜后,浸泡在生理盐水中备用.用骨膜剥离 子轻轻去除窦腔内息肉,坏死组织,囊肿等病变组 织t轻度肥厚的粘膜予保留?不用刮匙以减少出 形成 血.温盐水冲洗窦腔后于上颌窦内删壁凿对孔,下缘与鼻底相平,前后径约2cm的窗扎,切除粘膜 与下鼻道相通,窦腔内放人明胶海绵片压迫5,1o n.将备用的自体窦前壁带粘膜骨片取出,于骨片 上,下,外侧边缘处钻3个小孔后置原赴,在窦髓壁 ?86? 上与骨片小孔相对应处钻3十小孔t脑线穿孔固定, 以防止骨片精落窦腔内.缝合口内切口. 于术后1十月内行x线上颤窦前壁断层t示窦 前鼙完整.窦腔透光度好,窦腔冲洗对孔未封闭,冲 洗灌清持.5倒18个月后来院复查,行窦腔冲洗正 常t对孔未封闭.术后3年-随访8例均无何自觉症 状. 3讨论 上颤窦前壁成形木是在原根治术的基础上,重 新恢复前壁的解剖完整性.国外应用约30年,效果 肯定t尤其远期疗效好.木后对孔封闭事下降. 部嘲 199 LI~rbrink等对比的结果 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 明,经典式手术后的对孔 封闭率为32.3t骨成形术后仅17.3(国外医学? 耳鼻咽喉科举分册,1991_16—94).本文ll饲手术均 采用自体带粘膜窦前壁骨片t经电钻钻磨完整取下, 处理后使用.优点是:@手术与移植物取材在同一部 位t创伤小-方便易行.?自体原位骨片不会发生排 异反应.@原位复檀易保留窦腔生理功能状态.@骨 片属扁平骨?易成活.但由于本组铡敦尚步,随访时 问尚短,尚待进一步积累资料方艟对本术式作出确 切的评价. (牧蔫Il996—12—27謦回:l997一?一31) 对112名离休干部多因素疾病的调查及心理探讨 朱月英. 为探讨社会环境和心理因索对老年疾病与健康 的影响?我们对112名离休干部的患病情况和相关 因素进行了调查-现报告如下. I调查对象豆方法 I?l调壹对摹l12名离休干部,均为男性,年龄57 ,79岁. I?l调查方法自老干部人所就为其建立完整的疾 病挡案-根据每周巡诊,会诊,年度体检及住院病历 各级医生的诊断结果?统计各种痰病的患病率.抽取 冠心病,高血压病,癌症3种多因謇痰病80例,作 为分析的样本.根据中国人民大学张小乔主编的《心 理咨询与测验》一书中灰色区概念,对部分老干 部的心理状况进行了分类}同时调查生活事件的发 生事. 2螬粜 鼻I最痛调壹蛄果患冠心病"人,高血压26例, 两者患病事最高?共占老干部的62,,5,癌症10人, 占8,9.冠心病和癌症在已去世的老干部中是死亡 原因的第一和第二位.死亡15人中,死于冠心病8 人t癌症5人,意外伤亡2人. 鼻2理行为调查蛄果按灰色区概念对有心理改 变的人员进行划区-浅灰色区表现为失眠,焦虑,情 -洗阳军区后勤都大连第一干休所216023 绪不稳-孤独,固执,偶发的异常行为,共25人,占 22}探灰色区表现为偏执,异常行为,共8人,占 7?1.冠心病,高血压,癌症在浅灰色区l3人,占 浅灰色区人数的52%}在深灰色区5人,占深灰色区 人数的5/8. 2?3生活事件调查结果全所离体干部中发生丧 偶,离婚.家庭纠纷等各种生活事件28人,占2.5; 冠心病等3种痰病患病者80人中发生生活事件的 18人;占22.5. 3讨论 老年人生理功能减弱,心理应澈力下降.通过调 查显示,由于环境改变,生活事件增加.机体痰病增 多和加重-导致了心理障碍,而心理障碍使其社会适 应能力进一步下降,加重了原有疾病和发生新的疾 病?所以对老年保健应努力探讨老年人心理,井去理 解和关心他们. 军队离休于部休养所这种组建形式,为离休干 部提供了比一般老年人更为优厚的条件.由于住房 条件较倪越,97的老干部长期与子女同住,加之居 住过于集中,客观上增加了家庭及邻里纠纷的机会, 所以?任何一户的生老病死,生活事件极易影响其他 人的心理,情绪. 从离休干部的自身因紊分析,休息时年龄偏低. 最年轻的57岁,从身体和精神上不能短期内适应休 息这一环境.作为军队离休干部厩具有一般老人的 特点-又不同于一般老人-是个特殊的群体.老干部