监测餐后2小时血糖重要吗等
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监测餐后2小时血糖重要吗等
监测餐后2小时血糖重要吗等
监测餐后2小时血糖重要吗,
对于糖尿病患者,餐后2小时血糖是一个非常有价值的监测指标。
1反映胰岛B细胞的储备功能,即进食后胰岛B细胞分泌胰岛素的能力。若胰岛B细胞的储备功能良好,周围组织对胰岛素作用敏感,则餐后2小时血糖值应下降到140毫克/分升以下。如果胰岛B细胞的储备功能良好,甚至高于正常水平,但存在明显的胰岛素抵抗;或胰岛素抵抗不明显,但胰岛B细胞功能已较差,则餐后2 小时血糖可明显升高。
2若餐后2 小时血糖,200毫克/分升,则易发生糖尿病眼、肾、神经等慢性并发症。对于中年以下和病情不重者,要严格控制餐后2 小时血糖值在140毫克/分升以下;对于老年糖尿病患者或并发症较重者,餐后2 小时血糖可适当放宽在140,200毫克/分升。
3很多2 型糖尿病患者空腹血糖不高,而餐后血糖很高。所以,如果只查空腹血糖,不查餐后2小时血糖,很容易贻误诊治。
4餐后2 小时血糖能较好地反映进食量及使用的降糖药是否合适,这是仅查空腹血糖所不能替代的。
5餐后2 小时血糖既不影响正常服药或打针,也不影响正常进食,所以不至于引起血糖特别波动。
怎样监测餐后2 小时血糖,
监测餐后2小时血糖有两种方法,一种是口服75克无水葡萄糖后做葡萄糖耐量试验(英文缩写OGTT);另一种是吃100克面粉制成的馒头或方便面(含糖量相当于75克无水葡萄糖,也叫馒头餐试验),
更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档,访问上传用户主页~ 但制作馒头时一般没有人准确称量100克面粉,所以用100克方便面较为合适。
由于葡萄糖是单糖,不需要消化就可以直接吸收,而面粉制品含的是淀粉,是大分子糖类,需要消化分解成小分子糖才能吸收,所以两种方法测出的血糖结果不完全一致。口服75克无水葡萄糖者血糖峰值出现得快而高。
一般来说,如果已经知道血糖水平比较高就不用做OGTT试验了,以免服糖后血糖升得过高;对于已经确诊的糖尿病患者,也不必做OGTT和“馒头餐”试验,而是让患者在家中正常吃饭、服药,2小时之后测量血糖,以反映日常生活情况下餐后血糖情况。
餐后2小时血糖从何时算,
许多糖尿病患者都知道监测餐后2小时血糖的重要性,但是,他们并不知道餐后2小时血糖的准确时间从哪算起。邻居张大妈得糖尿病许多年了,也知道餐后2小时血糖的重要性,于是,她经常也测试一下。张大妈有个优点,吃饭时细嚼慢咽。这天张大妈记下了自己吃完早饭的时间,收拾完屋子后又到外面遛弯儿,在两个小时后测了自己的血糖,结果令人很满意。
但是,张大妈这个做法是错误的,许多糖尿病患者也常犯这样的错。只从字面上来理解“餐后2小时血糖”是不对的。餐后2小时血糖正确的概念是指从吃第一口饭的时间开始计算,然后测量2小时后的血糖值。因为人们吃饭所用的时间不同,血糖峰值出现的时间就不同,所以以饭后时间计算,很难统一检测结果。
糖耐量试验怎么做,
口服葡萄糖耐量试验的具体做法是:空腹抽血,然后在5分钟内服完75克无水葡萄糖粉(溶在300毫升水中),在服糖后的30分钟、1小时、2 小时和3小时分别再次抽血,测定血糖。
患者做糖耐量试验时应注意哪些问
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1试验前3天要保证进食碳水化合物的量,一般来说,每日碳水化合物的摄入量不应低于250克,否则可能造成人为的糖耐量损害
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现。
2应停用可能影响血糖的药物,如利尿剂、糖皮质激素和口服避孕药等。
3试验前空腹10,14个小时,也就是说前一天必须进晚餐,但饭后至第二天清晨都不要再进食了,适量饮水是可以的。
4试验中所用糖必须是无水葡萄糖,不能用普通蔗糖代替;75克糖一定要在5分钟内服完。
5试验过程中不要做剧烈的体力活动,不要大量饮水,不要吸烟,不要吃东西,情绪不能过于激动。
6要准时抽血。
空腹血糖损害和糖耐量损害的诊断标准是什么?有什么临床意义,
空腹血糖损害和糖耐量损害是介于正常和糖尿病之间的两种状况,都反映了机体葡萄糖代谢障碍,是糖尿病的前期。这两种情况均不能诊断为糖尿病。但此时如果不注意改变以往的生活和饮食方式,很可能在今后的几年内发展为糖尿病。
空腹血糖损害的诊断标准是空腹血糖有所升高,在110,125毫克,分升之间,同时餐后2小时血糖也升高但又低于诊断糖尿病的标准,即在200毫克/分升以下。
糖耐量损害则是空腹血糖不能诊为糖尿病(即,126毫克/分升),而葡萄糖耐量试验(OGTT)在140,199毫克/分升之间。
需要注意的是,糖耐量损害是糖耐量试验的结果,而如果进餐后2小时血糖在140,199毫克,分升之间是不能诊断为糖耐量损害的,只能说是餐后血糖增高。如下表所示: