【精品】两种预测卵巢储备功能
方法
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的比较
两种预测卵巢储备功能方法的比较
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作者:王颖，杨贵忠，王蕴颖，闫春芳，蒋海燕，宋红霞
【摘要】 目的 探讨基础卵巢动脉血流超声指标与基础促卵泡生成素(FSH)值+窦
卵泡数+卵巢体积两种预测卵巢储备功能方法是否有差异。方法 经阴道彩色多普
勒探头观测63例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的妇女月经第2天卵巢
动脉血流指标，预测卵巢储备功能;同时超声测量窦卵泡数+卵巢体积+血FSH
值，预测卵巢储备功能;比较两种方法是否存在差异。以该周期获得成熟卵母细胞
数回顾性判断卵巢储备功能，加以校对。结果 两种预测卵巢储备功能方法没有差
异，与该周期获得成熟卵母细胞数回顾性判断卵巢储备功能结果一致。结论 基础
卵巢动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张期低值流速
(S/D)比值可作为评价卵巢储备功能的重要指标。
【关键词】 阴道彩色多普勒;卵巢动脉;卵巢储备功能;卵母细胞
[Abstract] Objective To study to predict ovarian reserve
with ultrasound guidelines of basal ovarian artery blood flow(UGBOABF)and with basal FSH level+perifollicular numbers+ovarian volume.Methods UGBOABF are measured in 60 women undergoing IVF treatment by transvaginal color Doppler on the second day of the stimulating cycle，and the
same time perifollicular numbers and ovarian volume are measured by B ultrasound and to detect FSH basal of solution.Then，ovarian reserve is valued according to the maturation oocytes to retrieve in this cycle with excluding any other factors.Results There are not significant different between two methods to predict ovarian reserve，
and this result is in accordance with the method of valuing
ovarian reserve by the maturation oocytes to retrieve.Conclusion This study suggests that UGBOABF can be used to predict ovarian reserve，and PI，RI and S/D are the major guidelines to value ovarian reserve.
[Key words] vaginal color Doppler; ovarian artery;
ovarian reserve; oocyte
西安市第四医院生殖医学中心自2006年10月至2008年1月采用经阴道彩色多普勒，观察63例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妇女降调节后月经第2天卵巢动脉血流指标，同时超声测量窦卵泡数+卵巢体积+血FSH值，预测卵巢储备功能，比较两种方法是否存在差异。统计所回收成熟卵母细胞的数量，加以校对。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选择在我院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植治疗的63例不孕妇女，年龄25,36岁，平均不孕时间3年。原发不孕28例，继发不孕35例，生殖器官均正常，无子宫内膜异位症及盆腹腔手术史，排除其他内科疾病及内分泌疾病。
1.2 控制性超排卵方法 前一月经周期第21天，给予促性腺激素释放激素激动剂(达必佳)0.05 mg，每日1次;月经第3天开始肌肉注射尿促卵泡素(丽申宝)，当超声监测1个优势卵泡的直径达18 mm或2个优势卵泡的直径达17 mm或3个优势卵泡的直径达16 mm时，停用促性腺激素释放激素激动剂及促性腺激素，于当晚21?00左右肌肉注射HCG(绒促性素)5 000,10 000 IU，34,36 h后超声引导下经阴道穿刺采卵、拣卵，统计成熟卵母细胞的数量，回顾判断卵巢储备功能。
1.3 研究方法 对63例妇女月经来潮后第2天应用PHILIPS HDI 4000彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5 MHz，壁滤过率50,100 Hz，取样容积15 mm3，经阴道探测卵巢动脉血流，显示卵巢动脉彩色血流最明显处，用脉冲多普勒显示其频率，测量卵巢动脉收缩期峰值流速(S)、舒张期低值流速(D)、计算阻力指数(RI):RI=(S-D)/S，搏动指数(PI):PI=(S-D)/M，(平均最大血流速度)，预测卵巢储备功能;同时月经来潮第2天基础FSH值+窦卵泡数+卵巢体积判断卵巢储备功能，比较两种方法是否存在差异。
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