内科医学论文：保湿霜在AD治疗中的作用

内科医学论文：保湿霜在AD治疗中的作用内科医学论文：保湿霜在AD治疗中的作用 AD:皮肤屏障和治疗措施 Giam Yoke-Chin 新加坡国际皮肤中心儿童皮肤病高级顾问 AD的一个重要发病机制是由丝聚蛋白基因导致的表皮屏障功能障碍。皮肤屏障能够使皮肤免受化学物质和微生物的侵扰，同时能够防止皮肤水分流失。皮肤屏障受损后，可以导致多种皮肤疾病，如鱼鳞病和AD。对于AD，皮肤屏障功能障碍使经皮失水(TEWL)增加，导致皮肤干燥。皮肤屏障功能障碍使皮肤易受环境刺激因子的影响，从而导致炎症，过敏反应和先天免疫系统缺陷。 AD的治疗 Giam教授强...

内科医学论文：保湿霜在AD治疗中的作用 AD:皮肤屏障和治疗措施 Giam Yoke-Chin 新加坡国际皮肤中心儿童皮肤病高级顾问 AD的一个重要发病机制是由丝聚蛋白基因导致的表皮屏障功能障碍。皮肤屏障能够使皮肤免受化学物质和微生物的侵扰，同时能够防止皮肤水分流失。皮肤屏障受损后，可以导致多种皮肤疾病，如鱼鳞病和AD。对于AD，皮肤屏障功能障碍使经皮失水(TEWL)增加，导致皮肤干燥。皮肤屏障功能障碍使皮肤易受环境刺激因子的影响，从而导致炎症，过敏反应和先天免疫系统缺陷。 AD的治疗 Giam教授强调了AD的最新治疗方案中的关键几点，主要为: , 改善皮肤屏障的完整性和屏障功能 , 湿疹要尽早治疗，防止红肿 , 缓解湿疹症状目前的治疗中，大多数医生对于湿疹的治疗采用被动的方式。更好的治疗现在包括早期的和主动的治疗，皮肤炎症需要得到有效的控制。主动治疗主要是恢复表皮屏障和免疫系统功能以减少炎症。对于AD患者来说，一项必需的治疗就是每天使用保湿霜(如图1)。保湿霜纠正皮肤干燥，缓解症状。它们滋润肌肤，通过修复角质层来改善皮肤屏障功能，主要屏障功能得到恢复，从而减少炎症的发生。特应性皮炎的治疗措施轻度中度重度红肿，皮肤干燥瘙痒和/或炎症早期症状渗出等疾病分级润肤剂他克莫司科普宣传教育吡美莫司湿敷法弱效到中效激素(系统用药: 泼尼松龙, 环孢素治疗措施, 咪唑硫嘌呤, ) 对于儿童来说非一线用药 Editted from Orange, 27Netherlands, June 2009. AD:保湿霜的作用 Johannes F Dayrit 菲律宾外用药物研究所皮肤病顾问和皮肤病理学家在东南亚，湿疹的治疗包括使用温和的清洗剂，在清洗和保养阶段的保湿，外用和系统使用激素。对于感染性的湿疹，还要使用抗生素，同时抗组胺药也被用来缓解症状。对于有红肿症状的AD患者来说，虽然外用糖皮质激素是一线用药，但是保湿霜对于AD的维持治疗是关键。因为绝大多数AD患者都有皮肤干燥问题，所以应该尽可能频繁大量地使用保湿霜。 Dayrit医生提到:新一代的保湿霜优泽，其抗组胺特性，使其具有快速抗炎止痒的功效。另外，优泽含有糖类同分异构体，它类似于天然保湿因子，能够吸收，保留并调理水分，缓解湿疹症状。其无激素配方还能消除由激素滥用引发的副反应。优泽的临床功效已经在不同的研究中得以证实。德国的一项体内研究测试抗过敏因子(指优泽中除异构寡糖以外的其它三种活性成分)对由离子透入法介导的组胺刺激产生的抗组胺效果显示:抗过敏因子能够减少30%的组胺刺激引发的相关症状(图2)。另外在瑞士，一项体外研究显示:在肿瘤坏死因子存在条件下，抗过敏因子能够完全阻断1μM组胺的生物活性。最后，Dayrit医生根据疾病的严重程度，提出了一个优泽联合外用激素和抗生素治疗湿疹的图表，如图3所示。采用离子透入法介导的组胺刺激来检测优泽的抗组胺效果优泽治疗指南皮肤干燥优泽2,3次/天炎症瘙痒优泽,+/-外用激素,感染优泽+ 外用激素+ 抗生素疾病严重程度保湿霜介绍 Khoo Joo Lee 马来西亚HOE制药公司研发总监皮肤屏障是一个动态的结构，是身体与环境之间的一个界面。当这一屏障功能正常时，，它可以有效地阻止由于接触有害的环境因素而触发的皮肤损害。保湿霜帮助恢复和保护皮肤屏障功能，减少经皮失水，增加舒适度，改善生活质量。针对不同个体的需求和喜好，保湿霜现在有不同的剂型(胶，乳液，乳霜或油膏)。它们可以用在多种肤质上。它们的作用机制包括恢复屏障，保湿及抗炎止痒。另外，保湿霜还可以改善皮肤的外观和感觉。 Khoo先生同时还强调在研发生产过程中，符合制药标准的保湿霜，例如优泽，对于减少副反应或降低一些病人病情加重的风险具有重要意义。供应商和原材料必须通过质量审核，同时生产过程必须符合GMP标准。质量必须根据制药行业的规范进行审核，具备所有相关文件。 Khoo先生表示，保湿霜的制备是一项艺术，需要同时了解皮肤屏障生化特性及保湿霜的作用机理。高效美观的保湿霜可以增加病人的依从性，保证疗效，减少复发，降低对于强效药物的依赖。对于2岁以下AD患儿来说，优泽被证实高效而安全，能够有效缓解红疹和瘙痒症状。它还可以改善红肿，丘疹，硬化和抓痕等皮肤状况。关键信息: 1. 皮肤屏障能够抵御化学物质和微生物入侵，同时减少皮肤失水。 2. AD患者受损的皮肤屏障导致经皮失水增加，经常发生过敏反应和免疫缺陷。 3. AD的治疗应该包括控制病情，治疗和防止红肿，延长和保持症状缓解。 4. 关键是改善能够导致炎症和感染的表皮屏障和免疫系统。 5. 对于AD患者来说，除了外用糖皮质激素，使用保湿霜来进行治疗非常重要。 6. 保湿霜是AD维持治疗的关键。 7. 新一代的保湿霜优泽除了有保湿作用外，还具有抗炎止痒功效。 8. 合格的保湿霜应该严格按照良好的制药标准进行生产。 9. 优泽对于2岁以下AD患儿来说，被证实高效而安全，能够有效缓解红疹和瘙痒症状，还可改善红肿，丘疹，硬化和抓痕等皮肤状况。

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