临床紫外线灯辐照强度的影响因素探讨

临床紫外线灯辐照强度的影响因素探讨 临床紫外线灯辐照强度的影响因素探讨 护研究2006年1O门第20毪第l0期下句版(总第194期)?2791? 临床紫外线灯辐照强度的影响因素 探讨 Probeintoinfluencingfactorsofradia. tionintensityofclinicaIultraviolet Iamps 吴红梅,高胜春 WuHongmei.GaoShengchun(ThirdPeople'sHospital ofWenzhouCityZhejiangProvince,Zhejiang325000 China) 中图分类号:R472.1文献标识码:C 文章编号:1009—6493(2006)10C一2791—02 紫外线有广谱杀菌作用,临床上广泛使用于室内空气,物体 表面等消毒.卫生部《医院感染管理 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 》要求使用中的紫外线 灯强度不得低于70/zw/cm2,新灯管强度不得低于90/~w/cm2. 由于紫外线灯在使用过程中其辐照射强度逐渐降低,故应经常 测定紫外线灯管的强度.我院每年2次对全院的紫外线灯进行 强度监测,通过监测与管理.发现?一些问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 .现就本院2005年 12月份监测绵果分析立l1下. 1 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 与方法 不同J一家牛产的使用中和库存的新灯管j302支(271支 为使用中的灯管,31支为库存的新灯管),中国建筑材料科学研 究院生产的紫外线辐照强度监测仪,使用前校准.打开紫外线 灯管预热5rain,将监测仪的感光器挂在灯管中央,拉开收缩朴 至1m处,将感光区垂直埘准灯管,观察监测仪显示屏上的读 数.读数的最高值为其强度,做好记录,关灯.将不合格的紫外 线灯管换离该环境重新龄测.采用配对t检验进行统计学分 析. 2结果分析 302支灯管,其中最高强度为107/,w/cm2,最低为46 /cm,合格234支,不合格68支,总合格率77.5'. 2.1镇流器性能紫外线辐照强度测巾发现同一根灯管 在新,旧灯架上所输出的紫外线强度差异很大:经过测试,将 "不合格"灯管安装在镇流器性能常的灯架lL,再次监测则合 格,结合有关文献资料讧E叫,影响紫外线输出强度的一大蘑耍 素足灯架镇流器性能l】.随机抽取存新灯管l(j_支作为试验 埘象,在新旧镇流器灯架监测,监测结果证实了这一现象.洋 见表1 表1更换新旧镇流器测试同组紫外线灯 辐照强度对比tLw/cm 22室内湿度i紫外线辐照慢fi,有义献报道,牵内环境清浒 无尘,温度保持在lO?,15t:,湿度住50%以下,紫外线杀菌 效_粜最好.我院供应室地处一偻,洗涤项目多,湿度76%, 86%,彳F其科室监测的12支灯管,有7支不合格,将这7支"不 合格",Lr~d:另换环境—一湿度为60%的室内,再次监测则合格 (后来i止实其为电源电压影响所致).为r进一步探明这一现 象,随机抽取库存新灯管1O支,先后置于湿度为80%的供应室 房间和湿度50%的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 房间内进行强度监测对比(使用同一镇 流器的灯架),结果发现湿度与紫外线辐照强度有差异,但无统 计学意义.见表2. 表2不同湿度环境测试同组紫外线灯 辐照强度对比?w/cm2 2.3电源电压与紫外线辐照强度在测试室内湿度与紫外线 辐照强度相关性的同时,发现电源电压与紫外线辐照强度更为 关系密切.在供应窜l7:【)(】下班以后所测试的灯管辐照强度明 显高于17:0o前,这与其他临床科室不同,为探究原因,抽取达 标灯竹存80%度不变环境中做17:0(J前后两组紫外线灯辐 照强度埘比(场地限制,供应窀与住院大楼,医技大楼等医疗 集巾场所分离,单独没在普通办公楼一层,考虑有电压不稳现 象),结果见表3. 表3不同电压测试同组紫外线灯 辐照强度对比/,w/cm 2.4其他f土j素紫外线辐照搬懂:徽等报遭,灯管在除李 30%的别,说叫灯管表_血的耷埃对 的后的强度测试行10t… ?2792?CHlNESENURSINGRESEARCHOctober.2006V01.20No.IOC 紫外线辐照强度有一定影响.紫外线灯管安装高度以21TI为 宜,个别科室高度不合格应重新安紫外线灯管.按照10m2 需紫外线灯管一支的要求,个别科室有灯管不亮或闪烁,导致装 灯数量不够而不达标.测试结果表明,开灯频率和使用时间对 紫外线辐照强度也有一定影响,临床科室使用频率高,坚持每日 消毒1次,合格率达90%以上,而非l临床科由于消毒隔离观念淡 薄,消毒次数少,时间掌握不严格.测试合格率较低.因此灯管 表面清洁度,灯管安装的高度,室内单位面积紫外线灯设置数 量,紫外线灯使用频率等因素也属影响紫外线输出强度的重要 因素之内. 3讨论 紫外线消毒灯作为杀菌效果肯定,成本低廉的消毒器械而 广泛应用于临床消毒工作,但其有上述影响辐照强度因素.因此 必须采取对策措施.才能有效预防院内感染.我院自本项研究 以后即从每项具体实际工作抓起l3l4J:?感管科监测人员改变 多年来集中式监测的习惯(即各使用科室自行拆卸紫外线灯管 送指定房间监测),定时下科室测试紫外线灯强度.对不合格的 灯管进行原因分析,排除影响强度监测因素后再行灯管或镇流 器的更换.?利用24h内电压波动的规律选择最佳的消毒时 间.?按照室内的面积计算需要紫外线灯管数量采用悬挂式装 置,使灯管安装标准化,科学化.?通过宣教,加强非临床科室 静脉输液两种握拳法的效果观察 Observationoneffectoftwofist clenchingmethodsinpatientsaccepted IntraVenOUStranstusi0n 闫燕.许娟.李雪梅 YanYmt.XuJuan,LiXuemei(WulumuqiGeneralHos— pitalofLanzhouMilitaryRegionofPLA.Xinjiang 830000China) 中圈分类号:R47文献标识码:c 文章编号:1009—6493(2006)10C2792,02 静脉输液是临床护理工作中最常用的一项技术操作.静脉 穿刺成功与否受病人血管显露和充盈程度的影响.为了提高静 脉穿刺成功率,达到无痛静脉穿刺,提高病人满意率,我科予 2005年4月一2006年4月在43(I例病人输液过程中,采用两种 不同的握拳法,进行浅静脉穿刺,现将效果观察 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 如下. 1资料与方法 1.1一般资料430例病人中,男180例,女250例;年龄23岁, 82岁,平均52.5岁;均接受输液10d-23d,平均16d.随机分 为改进组220例,传统组210例. 1.2方法 1.2.1改进组病人取平卧位,采用自身对照法,常规扎止Ifl【 带后,嘱病人反复用力握拳数次,手旱自然放松状态,护士固定 病人的手成背隆掌空束指状,握于手心,采用直刺穿刺法,穿刺 针在衄管走行上方呈30度,45度刺入.病人静脉深则进针角 度就大,反之就小.快速进针,进针长度大于0.6cm为宜. 工作人员的消毒隔离观念.做到每日消毒1次,并注意保持紫外 线灯管表面清洁.?虽然室内湿度对紫外线灯辐照强度的影响 不是很大.但试验中还是发现在湿度8O%环境中监测仪显示屏 上的读数上升速度普遍慢于湿度60%环境,提示湿度高环境中 的灯管预热时间延长,故各科室尚需注意环境湿度对紫外线灯 辐照强度的影响,消毒房间内配置湿度表,及时调节湿度在 50%--60%并延长消毒时问. ?考文献: [1]牛素琴.镇流器对紫外线灯辐照强度的影响[J].中华医院感染学 杂志,2005,15(8):952. 【2]许薇.李晓玲.399根紫外线灯管强度监测情况分析[j].华南国防 医学杂志.2004.18(6):6O. [3]张秀花.紫外线空气消毒效果观察及体会[J].实用医技杂志. 2005.12(1):132. [4]陈小萍.紫外线灯管辐射强度的监测【J].护理研究,2003,17(7B): 852. 作者简介:吴红梅(1968一),女,浙江省温州人.副科长,主管护师,本科. 从事医院感染管理工作,工作单位:325000,浙江省温州市第三人民医 院;高胜春工作单位:325000,浙江省温州市第三人民医院. (收稿日期:2006—03—16;修回日期:2006—10,10) (本文编辑寇丽红) 1.2.2传统组常规选择血管,扎止血带嘱病人握紧拳,针尖 斜面与皮肤呈15度,2O度由血管走行上方或侧方刺入皮下, 沿静脉方向潜行再刺入血管,见回血后将针进入少许. 1.3评价标准?一次穿刺不退针为穿刺成功,否则为失败. ?疼痛参照国际常用疼痛评分法,分为轻,中,重3度.让病人 以自己的疼痛经验,按上述分级,做出客观的评价. 1.4统计学方法采用)[检验. 2结果(见表1) 裹1两种握攀法穿刺成功率及疼痛程度比较 3讨论 3.1血管充盈度的影响静脉输液时嘱病人采用反复握拳运 动可明显加快静脉充盈及显露的程度….因反复握拳时,肌肉 快速不断收缩和放松,静脉血管受周围组织压力的影响,静脉回 流加快_2J,同时反复用力握拳可牵拉上臂肌肉,张力增加使动脉 血流速度加快,手部动脉血流量增加,使静脉血流量增多,明显 改善静脉血管的充盈度,提高了浅静脉穿刺成功率,减轻了病人 疼痛. 3.2穿刺手势的影响传统穿刺握拳时手背皮肤绷紧压迫静 脉,静脉回流量少,充盈度差,而绷紧的皮肤纹理呈横向走行,增 大了进针阻力,增加了-病人的痛昔.而改进的握拳手势,手背面 积相对宽,表面较滑隆,不受掌指关节的影响,充分暴露血管.m 管易于穿刺,固定,病人痛苦小.