肝脏上皮样血管内皮瘤一例

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肝脏上皮样血管内皮瘤一例鞋血型兰生盘旦一午6旦笪?dl瞢塑生LJ_.』u堕—4一肝脏上皮样血管内皮瘤一例石园候羹弄心杆射.57上艘部水遗6十月于20(}4牛3,] I5H人院彩也越卢被检杏:肝打l?l肌鄙2…2n,低回声此?,fr+彩色多晋勒目束见JW显血流PD洲技少 ht前脉频l*,断为实质占位良r,病变rif能.C'I':病灶低密度.界限稍模J.忐增强后郫蝴化,门脉期边缘见轻』l[程化.耐见轻度水肿,教为占l讧,奘肚假痫日J能性大:MRL:墼州形信号W1为低信+尚T2w1 心朗I幅信号.周边略高号的征.增强后动脉j剖无明显强化,fJJl;kJU]肚延迟艄坚例边州l强化印象为掉':itt灶. 考虑为慢比肝脓肿?i)于术川.脏周I轻崖粘连病化于右历lI1v?一?段.质硼,界清,】引剥旰轻艇肝慢化,f1 冲脉主I尤桂行川J_叶部分切除l术病理榆盘:吉【5讣川.织.5-?n×4CTn×3Ul[1切呵见 }I色肿址,释2?消质(2)镜观察低倍镜一目IMFi-j低信删址?信号的目2 病韭』_哺卸抖消? 下肿呈分IIl状,凡琊分J嚣毁衡纤撼质J~ia]艘比分自稀疏痈细胞及兜杂残留坡增生小肌瞥,边缘细胞较寓,相1r州硬M?址示怕{』脉划强化带.细胞旱雒性牛K高俯镜rIlll1痈细胞肜恋卟则..闭形_聒质丰富的J应样f胞川胞异技梭分裂象币明,nI到个细胞成古红细胞小l仉管,娄似印戒样细胞(3) 免疫卦}化学:CD34(4)第八因子相Ij之札原(F?R如}, 忤内应K了(vEGF)CK7增细胞核抗朦(PCN^), 波形l!iCK8m,GI)3II:FIkIl"h-Iki&7 ItepaIl腑山(^I:P)目Jf 痫础诊断:肝I|庄样血管内应痈,1度性) 【J论?F脏j.皮样m符J,是一种罕她的血管濉H新 L物,岛龄诊为转移蛐哪化~f!JlH管螂等其恶性程匪介于 m绮管山应l目之,为rlrJh]型恶性肿瘤,好盐干成年几,女r【:多见?_女lE约为I6:I临表现尤特异性冉单*2(XIO32_【=拇复^学附IIIJr鸵病0利病例报告 ' , o 目3调戚特的印#忤细盹腔山古有"细胞其唰日u管啦廿lI11染乜_J俯目4日十憎细咆CD34 EnVision&中借放大多变,常状为上腹郫不证或疼痛,偶虻黄疝发热,晟终可伴冉作吐减轻约75%左右的患昔『_【Lf_l『碱磷酸酶活升高般为多毖,司累艘两…,而灰白色.质硬清;绀学上,IJ~I~细胞由上皮样绅l胞『树突状细胞组成,上应样细胞回或印团嘭,胞质嗜雌性.核卒泡状.有小核仁.槲宪状胞呈惶j日或J状,胞质淡嗜艘性+含多个指突状突起两暂均n川1特征的胞质内IL许仆化,l!lI胞质竹腔形成娄似印戒样胞腔内寄红1胞.此外.肿瘤含有^片黏艘陛E致钎t维眭刚质.与富纬胞区肜成叽艟对比水剜痈胞监为l出样卦I胞饱痤组织化学nJ有 CD31CD34度r?RAg刈性反应,浚II,l,t~l车少对一种标 1物f反J-,芈例VEGF也m反脏而VEGF受怀 Fh—I及I"lk-l无性表达值得提的址.率倒忡癌细胞和小J/IE管例叫表选CK7.世比意义尚水确.尚尤文献提及此觋象肿痈町表达VA~57.乖例.嘲陆厦应浚刖r瘤琅{胞缺乏多幢接分裂象.有特征忡的『许腔彤成,能够提冶断绍内止j胞标记物进一步'转移癌鉴川;然j组织内爽杂睦留管,忸残留管细JII!【元 ,"i的肿蚵战分.故下号虑硬化性?I1管癌治疗主要为于术七u障,颓后肝脏其他恶肚忡瘤相比相对较好. 忸约27%数年后可出现远处转穆.多为肺转移.敞需K期随参考文献 LweissSWEt~thtger硎EI/ithtditfidIl"_n川IfJII1li?:u v~cII【tllmnroftenmistakenfor?……日C~eerI98250- 970981 25henCIITssaMIIChertTC【primary}nepaLkepilheliilid hemurlgi~udolhell…:erepo~0h…EYiXueZa" l999.22486491 31?IrJM……AKrahenbtdl~LEI/ithuhoiI henlmlgil~udnthelitmmI】rLll】【vrAr—h~putinI…lrc"?cer t9t~fi78-2-2327 (收IIlW:20044)7I3】 (本史编辑霍临叨)

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