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血友病右股部窦道及多发血肿与坏死组织清除
王先生，男，50岁，河南周口人。
2013年2月20日，王先生以血友病A，右大腿多发性血肿，破溃感染，窦道形成3年，在多家大医院治疗依然没有丝毫的起色。久治不愈的疾病让王先生备受煎熬，急来我院住院（图1-2）。检查：FVIII 6.8%，APTT69秒，FVIII抗体3.5Bu/ml，X线及磁共振显示右大腿及臀部多发性血肿（图3-4）。
因伤口小、多发性血肿、窦道形成及坏死组织多、换药不便，疗程长，经研究决定：进行手术治疗。2013年4月13日在全麻下皮肤消毒（图5-6），行窦道、血肿及坏死组织清除术（图7-10），一次清除积血及坏死组织1公斤多，放置引流管（图11），缝合伤口（图12）。3天换药伤口恢复良好（图13-14），14天后拆线伤口愈合，出院。这是我院血友病外科手术的又一支凯歌。
王先生入院时B超检查右大腿多处血肿（图1） 既往右大腿内侧血肿切除后瘢痕形成（图2）
X线显示右大腿及臀部多发血肿（图3） 磁共振显示右大腿多发血肿（图4）
全身麻醉后监控仪显示生命体征平稳（图5） 皮肤消毒（图6）
手术开始 （图7） 手术进行中（图8）
高频电凝电刀显示各种数据（图9） 全麻下采用高频电凝电刀切开皮肤（图10）
放置引流管缝合皮肤（图11） 伤口包扎（图12）
回病房后监护仪显示生命体征平稳（图13） 术后第三天换药伤口恢复良好（图14）
术后一周换药引流通畅伤口恢复良好（图15） 术后12天伤口愈合良好，拔管、间断拆线（图16）
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