正中神经来源变异1例
泸州医学院2oo5~第28卷第1期
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正中神经来源变异1例
胡光强,杜杰.涂江义
(泸州医学院解剖学教研室.四川泸州646~o) 男尸.约40岁.在解剖中发现,左上肢正中神经由3部 分纤维在两处相合形成.第1处在胸小肌下绿,腋动脉前内 侧,由发自臂丛内侧束和外侧束的两根,距喙突4.08佃处相 台,内侧根宽0.3?.厚0.15cIn,外侧根宽O2?,厚0.1Oem. 合成后的干宽0.35锄,厚02era.第2处在臂中,下l,3交界 处,廒动脉的前外侧方,由第1敬合成的干与阢皮神经发出 的分支在距喙突21.07锄处相合成正中神经,肌皮神经分支 宽0.32?,厚021?,相台后的正中神经宽053,em,厚0.21 ?,见图1,图2.
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资料
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表明正中神经起源可分5型(%):高位型占 ?
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782?2.8+低位型占16.2?2.5,单根型占4.6?I4.丛状型 占0.5?0.5,内删型占0.5?05;正中神经与肌皮神经的交 通出现率(%)仅为2.1?0.5.本例正中神经变异,第1欢相 台处类似高位型,但又不尽相同,其外侧根仅有少量神经纤 维参与干的构成.在第2次相舍处类似正中神经与肌皮神 经之阊出现的交通支,但其分支敦粗大,为正中神经主千构 成曲主要来源之一.较为少见,在临床上对上肢臂部手术时, 应考虑到此种变异的存在,尽量避免损伤来自肌皮神虽的分 支
(2OO4—09—24收稿)
围1臂丛内,外侧柬分支合成正中神经干(第1次相合处)凰2肌皮神经分支与正中
神经干结合(第2次相合趾)
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