气管插管、气管切开吸痰法操作评分标准
护理技术操作考核评分标准
操作者编号 操作名称 气管插管/气管切开吸痰法操作评分标准 总分
扣分
操作项目 操作
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
标准分
一、操作目的 保持患者呼吸通畅，保证有效的通气。 5 1、了解病情、意识状态、生命体征及合作程度。
二、评估患者 2、了解了解呼吸机参数设置情况。 3、对清醒患者解释操作目的，取得患者配合。
65 1、仪
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
:符合要求 5 2、操作用物:(1)电动吸引器或中心吸引器。(2)治疗 盘:无菌治疗碗2个(内盛无菌生理盐水分别用于预吸及 吸痰后冲洗导管)、无菌镊及缸、一次性吸痰管数根、一5 次性无菌手套、一次性无菌治疗巾、清洁纱布数块、弯盘。
必要时备插电板 3、操作步骤: 1)核对医嘱，备齐用物。 2 2)核对床号、姓名、住院号，评估患者。 10 3)检查吸引器储液瓶内消毒液(200ml)，拧紧瓶塞。连
接导管，接通电源，打开开关，调节合适的负压，将吸引5 器放于床边适当处。 4)洗手，戴口罩。 2
三、实施要点 5)携用物至病人床旁，再次核对。 2 6)将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者纯氧2分钟，防2 止吸氧造成的低氧血症。 7)接负压吸引器电源或中心负压吸引装置，调节压力(成3 人为150-200mmHg)。 8)铺一次性无菌治疗巾。将无菌治疗巾上层扇形折叠，开2 口边向外，使无菌治疗碗处于备用状态。 9)核对并撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将
吸痰管抽出并盘绕在手中，并与负压管相连，试吸无菌生4 理盐水少许。 10)非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在
无菌纸巾上。用戴无菌手套的手迅速并轻轻地沿气管导管
5 送入吸痰管，吸痰管遇阻力后加负压，边上提边旋转边吸
引，避免在气管内上下插管。
11)吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%纯氧2
分钟，待血氧饱和度升至正常水平后在将氧浓度调至原来4
水平。
12)冲洗吸痰管和负压吸引器，脱手套。如需再次吸痰应3 重新更换吸痰管。
13)吸痰过程中应当观察患者情况、血氧饱和度、生命体3 征变化情况。
14)协助患者取安全、舒适体位，询问患者需要。 3
15)处理用物:吸痰盘内的用物应每次更换消毒，每班更3 换储液甁消毒液。
16)洗手，取口罩。 2
17)
记录
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。 2
4、操作速度:完成时间限10分钟以内。
1、如果患者清醒，安抚患者不要紧张。
四、指导患者 2、向清醒患者和家属讲解呼吸道疾病的预防保健知识。 20
3、指导清醒患者有呼吸道分泌物时应及时清除。
1、操作动作要轻柔、准确、快速，每次吸痰时间部超过15
秒连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
2、注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不
可粗暴盲插。
3、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不
可过大，进吸痰管不可给予负压，以免损伤患者气道
五、注意事项 4、注意保护呼吸机接头不被污染，戴无菌手套的持吸痰管5
的手不被污染。
5、冲洗液应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混
用。
6、吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、
血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变十，应当立即停止吸
痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。
A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0六、综合质量评分 5
分 七、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分
3、沟通指导一项不到位扣2分
4、操作程序颠倒一处扣1分
5、操作程序错误或遗漏一处扣2分
6、一般违反操作原则扣5分
7、严重违反操作原则扣10分以上
8、操作时间每超过规定时限20%扣1分
评委签名:
时 间: 年 月 日
浙公网安备 33021202002483