[中医中药]中医医院针灸科常用方剂

[中医中药]中医医院针灸科常用方剂 1(麻黄汤 【出处】 《伤寒论》 【功用】辛温发汗，宣肺平喘。 【组成】麻黄三两，去节(6克)、 桂枝二两，去皮(4克)、 杏仁去皮尖七十个(9克)、 甘草炙一两(3克)。 【主治】 外感风寒表实证:恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。本方常用于普通感冒、流行性感冒、小儿高热、支气管哮喘等属风寒表实证者。 【方解】 风寒伤人肌表，毛窍闭塞，肺气不宣，卫气不得外达，营气涩而不畅，所以外见恶寒发热、头痛、身疼、无汗、脉浮，内见喘逆。此时，当发汗解表，宣肺平喘，使肺气宣，毛窍开，营卫通畅，汗出而在表之风寒得解，诸证悉除。麻黄味苦辛性温，为肺经专药，能发越人体阳气，有发汗解表、宣肺平喘的作用，所以是方中的君药，并用来作为方名。由于营涩卫郁，单用麻黄发汗，但解卫气之郁，所以又用温经散寒，透营达卫的桂枝为臣，加强发汗解表而散风寒，除身疼。本证之喘，是由肺气郁而上逆所致，麻黄、桂枝又都上行而散，所以再配降肺气、散风寒的杏仁为佐药，同麻黄一宣一降，增强解郁平喘之功。炙甘草既能调和宣降之麻、杏，又能缓和麻、桂相合的峻烈之性，使汗出不致过猛而伤耗正气，是使药而兼佐药之义。麻黄得桂枝，一发卫分之郁，一透营分之邪，所以柯琴评麻黄汤曰:“此为开表逐邪发汗之峻剂也。” 【方歌】麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施;恶寒发热头身痛，无汗而喘服之宜。 2(桂枝汤 【出处】 《伤寒论》 【组成】 桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草 。 【功用】 解肌发表，调和营卫。 【主治】 外感风寒。 【方解】 桂枝为君药，解肌发表，散外感风寒，芍药为臣，益阴敛营。桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，是相须为用。生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣甘平，既能益气补中，又能滋脾生津。姜、枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫，所以并为佐药。炙甘草之用有二:一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴;一为使药，调和诸药。所以本方虽只有五味药，但配伍严谨，散中有补， 1 为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方。 【方歌】桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。 3(活血止痛汤 【出处】 《伤科大成》 【组成】当归、川芎、乳香、苏木、红花、没药、地鳖虫、三七、赤药、陈皮、落得打、紫荆藤。 【功用】活血止痛。 【主治】损伤瘀血，红肿疼痛。 【方歌】略 4(小青龙汤 【出处】《伤寒论》。 【组成】麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草炙、桂枝、五味子、半夏。 【功用】解表散寒，温肺化饮。 【主治】外寒里饮证。 【方歌】小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。 , 5.止嗽散 【来源】《医学心悟》卷三。 【组成】桔梗(炒)、荆芥、紫菀(蒸)、百部(蒸)、白前(蒸)、炒甘草 、陈皮 。 【功用】宣肺疏风，止咳化痰。 【主治】外感咳嗽，症见咳而咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。 【注意】本方性虽平和，但总属辛温之剂，故阴虚肺燥以致咳嗽或咯血者不宜使用。如肺热咳喘，须加贝母，知母，瓜蒌，黄芩之类，不宜单独使用。表邪重者，亦非本方所宜。 【方歌】止嗽散中用白前 陈皮桔梗草荆添 紫菀百部同蒸用 感冒咳嗽此方先。 2 , 6.银翘散 【出处】 《温病条辨》卷一。 【组成】 连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、 荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。 【功用】 辛凉透表，清热解毒。 【主治】外感风寒，发热头痛，口干咳嗽，咽喉疼痛，小便短赤。温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数者。现用于急性上呼吸道感染。 【方歌】 银翘散治上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法，辛凉平剂用时多。 7.桑菊饮 【出处】 《温病条辨》 【组成】 桑叶(7.5克) 菊花(3克) 杏仁(6克)连翘(5克) 薄荷(2.5克) 桔梗(6克) 甘草(2.5克) 芦根(6克) 【功用】 疏风清热，宣肺止咳。 【主治】 风温初起。但咳，身热不甚，口微咳。 【方诀】 桑菊饮用桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清宣肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 【出处】 《伤寒论》 【组成】 麻黄、杏仁、甘草、石膏 。 【功用】 辛凉宣泄，清肺平喘。 【主治】 外感风邪。身热不解，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑而数者。 【方诀】 略 9.败毒散 【出处】《太平惠民和剂局方》 【组成】柴胡、甘草、桔梗、人参、川芎、茯苓(去皮)、枳壳(麸 3 炒)、前胡、羌活、独活。 【功用】散寒祛湿，益气解表。 【主治】气虚外感风寒湿表证。以恶寒发热，肢体酸痛、无汗、脉浮按之无力为治证要点。 【方诀】 略 10(大承气汤 【出处】 《伤寒论》 【组成】 大黄、厚朴、枳实、芒硝 。 【功用】 峻下热结。 【主治】 (1)阳明腑实证。(2)热结旁流。(3)里热实证。 【方歌】 大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方; 去硝名曰小承气，便鞕痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 11(七厘散 【出处】《良方集腋》 【组成】朱砂、麝香、冰片、乳香、红花、没药、血竭、粉口儿茶、 【主治】跌打损伤，筋断骨折，瘀血肿痛;刀伤出血，无名肿毒，烧伤烫伤。金疮，血流不止，金刃伤重，食嗓割断。汤泡火灼。闪腰挫气，筋骨疼痛，瘀血凝结。 【功用】散瘀消肿，定痛止血。活血祛瘀，止痛收口，消肿，舒筋。 【方歌】七厘散治跌打伤，血竭红花冰麝香，乳没儿茶朱砂末，外敷内服均见长。 12(麻子仁丸 【出处】 《伤寒论》 【组成】 火麻仁(麻子仁)(500克) 芍药(250克) 枳实(250克) 大黄(500克) 厚朴(250克) 杏仁(250克) [以上为丸剂用量] 【功用】 润肠泄热，行气通便。 【主治】 肠胃燥热，津液不足。大便干结，小便频数。 【方歌】 麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，土燥津枯便难解，肠润热泻诸症却。 4 13(柴胡舒肝散 【来源】《景岳全 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 》卷五十六。 【组成】陈皮(醋炒) 、柴胡、川芎、枳壳(麸炒) 、芍药各、甘草(炙)、香附 。 【功用】疏肝解郁。 【主治】胁肋疼痛，寒热往来。 【方解】柴胡疏肝散证是肝气郁结，不得疏泄，气郁导致血滞，故见胁肋疼痛诸症。方用四逆散去枳实，加陈皮、枳壳、川芎、香附，增强疏肝行气，活血止痛之效，故服后肝气条达，血脉通畅，痛止而诸症亦除。 【方歌】:柴胡疏肝芍药芎，枳壳陈皮草香附，疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除。 , 14(小柴胡汤 【来源】《伤寒论》 【组成】柴胡、黄芩、人参、半夏清、炙甘草、生姜、大枣 。 【功用】疏肝解郁。 【主治】少阳病证。妇人伤寒，热入血室。 【方解】柴胡疏肝散证是肝气郁结，不得疏泄，气郁导致血滞，故见胁肋疼痛诸症。方用四逆散去枳实，加陈皮、枳壳、川芎、香附，增强疏肝行气，活血止痛之效，故服后肝气条达，血脉通畅，痛止而诸症亦除。 【方歌】 柴胡疏肝芍药芎，枳壳陈皮草香附，疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除。 15(涤痰汤 【来源】《奇效良方》卷一。 【组成】制南星、半夏、麸炒枳实、茯苓、橘红、石菖蒲、人参、竹茹、甘草。 【功用】豁痰开窍。 【主治】中风，痰迷心窍，舌强不能言。 【方歌】(严氏)用半夏星，甘草橘红参茯苓。竹茹菖蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒 5 16(虎潜丸 【出处】 《丹溪心法》 【组成】 黄柏、龟板、知母、生地黄、陈皮、白芍、锁阳、、狗骨、干姜。 【功用】 滋阴降火，强壮筋骨。 【主治】 肝肾不足，阴虚内热之痿证。腰膝酸软，筋骨痿弱，腿足消瘦，步履乏力，或眩晕，耳鸣，遗精，遗尿，舌红少苔，脉细弱。 【方解】方中重用黄柏，配合知母以泻火清热;熟地、龟版、白芍滋阴养血;虎骨强壮筋骨;锁阳温阳益精;干姜、陈皮温中健脾，理气和胃。诸药合用，共奏滋阴降火，强壮筋骨之功。 【方歌】虎潜脚痿是神方，知柏归芍与锁阳。牛膝陈皮败龟板，生地干姜羊肉尝。 , 17(四逆散 【出处】《伤寒论》 【分类】 和解剂-调和肝脾 【组成】 柴胡、 枳实、 芍药、 炙甘草、 【功用】透邪解郁，疏肝理脾。 【主治】1)阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。 2)肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。 【方歌】四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，此是阳邪成厥逆，敛阴泄热平剂服。 18(逍遥散 【出处】 《太平惠民和剂局方》 【组成】柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草 。 【功用】疏肝解郁，健脾和营。 【主治】肝郁血虚脾弱证。致两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。 【方歌】逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄。散郁除蒸功最奇，调经 八味丹栀着。 19(痛泻要方 6 【出处】《丹溪心法》。 【组成】 炒白术、白芍、 陈皮、 防风。 【功用】 补脾柔肝，祛湿止泻。 【主治】 脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓(或泻后仍腹痛)，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。 【方义】 白术补脾燥湿健运，实土以御木乘为君;白芍益阴养血，滋脾柔肝，和里缓急而止腹痛为臣;陈皮理气醒脾以调中为佐;防风散肝舒脾而胜湿为佐使。四药相配，泻肝补脾，使肝脾和调，运健湿除，自然痛泻俱止。 【方歌】 痛泻要方陈皮芍，防风白术煎九煎，补泻并用理肝脾，若非食伤医便错。 20(半夏泻心汤 【出处】《伤寒论》 【组成】半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。 【功用】寒热平调，消痞散结。 【主治】寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。(本方常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等属中气虚弱，寒热互结者。) 【方歌】半夏泻心参芩连，干姜草枣一并添;寒热互结心下痞，和胃降逆病自痊。 21(白虎汤 【出处】《伤寒论》 【组成】知母 、石膏 、炙甘草 、粳米 。 【功用】清热生津。 【主治】伤寒阳明热盛，或温病热在气分证。壮热面赤，烦渴引饮，口舌干燥，大汗出，脉洪大有力， 【方论】知母、石膏清肺胃之热而除烦渴;甘草、粳米益气生津、养胃和中。四味合用，共收清热生津之功。 【方歌】白虎膏知甘草粳，气分大热此方清，热渴汗出脉洪大，加入人参生气津。 22(蠲痹汤 7 【出处】《医学心悟》 【组成】秦艽、 羌活 、独活、 乳香 、木香、桂心、 川芎、当归 、桑枝、 甘草、海风藤。 【功效】祛风除湿，蠲痹止痛。 【主治】风寒湿三气合而成痹者。 【方歌】杨氏家藏蠲痹汤，黄芪姜黄芍归羌，防风生姜灸甘草，疏风补气和营养。 23(清营汤 【出处】《温病条辨》 【组成】犀角[水牛角代]、生地黄、元参、竹叶心、 麦冬、 丹参、黄连、银花、 连翘。 【功效】清营解毒，透热养阴。 【主治】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。 【方歌】清营汤治热传营，身热夜甚眠不宁，犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。 24(犀角地黄汤 【出处】 《小品方》录自《外台秘要》 【组成】 犀角[水牛角代]、 生地黄、 芍药、 牡丹皮。 【功用】 清热解毒，凉血散瘀。 【主治】 热入血分证。 1)热扰心神，身热谵语，舌绛起刺，脉细数。 2)热伤血络，斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌红绛，脉数。 3)蓄血瘀热，喜忘如狂，漱水不欲咽，大使色黑易解等。 【禁忌】 本方寒凉清滋，对于阳虚失血，脾胃虚弱者忌用。 【方歌】犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑。蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。 25(凉膈散 【出处】太平惠民和剂局方 8 【组成】川大黄、朴硝 、甘草、 山栀子仁、 薄荷叶、黄芩、连翘。 【功用】凉膈泻热。 【主 治】上、中二焦积热，烦躁多渴，面热头昏、唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，涕唾稠粘，睡卧不宁，谵语狂妄，大便秘结，小便热赤，以及小儿惊风，舌红苔黄，脉滑数。 【方歌】凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，竹叶蜜煎疗膈热，中焦躁实服之消。 26(导赤散 【出处】《小儿药证直诀》 【组成】生地黄、木通、生甘草梢(6克)、竹叶。 【功用】清心利水养阴。 【主治】心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮;或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。 【禁忌】方中木通苦寒，生地阴柔寒凉，故脾胃虚弱者慎用。 【方歌】导赤生地与木通，草梢竹叶四般功，口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。 27(龙胆泻肝汤 【出处】《医方集解》 【组成】 龙胆草、黄芩、 山栀子、 泽泻、木通、车前子、 当归、生地黄、 柴胡、生甘草。 【功用】 泻肝胆实火，清下焦湿热。 【主治】 肝胆实火上扰，症见头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿;或湿热下注，症见阴肿阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，妇女湿热带下等。 【方歌】 龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草，当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。 , 28(清胃散 【出处】《脾胃论》卷下。 【组成】生地黄、 当归身、牡丹皮、黄连、升麻。 【功用】清胃泻火。 【主治】牙痛牵引头痛，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数。 【禁忌】 牙痛属于风寒及肾虚火炎者不宜。 9 【方歌】清胃散中当归连，生地丹皮升麻全，或加石膏泻胃火，能消牙痛与牙宣。 29(玉女煎 【出处】 《景岳全书》 【组成】 石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝。 【功用】 清胃热，滋肾阴。 【主治】 胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。 【禁忌】 脾虚便溏者，不宜使用本方。 【方歌】玉女石膏熟地黄，知母麦冬牛膝襄，肾虚胃火相位病，牙痛齿衄宜煎尝。 30(白头翁汤 【出处】《伤寒论》 【组成】 白头翁、黄柏、黄连、秦皮 。 【功用】 清热解毒，凉血止痢。 【主治】 热毒痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。 【禁忌】素体脾胃虚弱者当慎用。 【方歌】白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，味苦性寒能凉血，解毒坚阴攻效奇。 31(青蒿鳖甲汤 【来源】《温病条辨》 【组成】青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮 。 【功用】养阴透热。 【主治】邪热内伏证,表现为夜热早凉,热退无汗,能食形瘦,舌红少苔,脉数。肺结核、贫血、其他慢性消耗性疾病等证属阴虚火旺者,可用本方加减治疗。 【方歌】青蒿鳖甲知地丹，热自阴来仔细看，夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。 10 , 32(理中丸 【出处】《伤寒论》 【组成】 人参、干姜、 白术、 甘草。 【功用】 温中祛寒，补气健脾。 【主治】脾胃虚寒证、 阳虚失血证、脾胃虚寒所致的胸痹、病后多涎 唾、小儿慢惊等。【禁忌】 湿热内蕴中焦或脾胃阴虚者禁用。 【方歌】理中干姜参术甘，温中健脾治虚寒，中阳不足痛呕利，丸汤两用腹中暖。 33(小建中汤 【出处】 《伤寒论》 【组成】桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴 。 【功用】温中补虚，和里缓急。 【主治】 中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气;或心中悸动，虚烦不宁，面色无华;或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。 【禁忌】 呕吐或中满者不宜使用;阴虚火旺之胃院疼痛忌用。 【方歌】 小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和。更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。更加黄芪名亦尔，表虚身痛效无过。 34(四逆汤 【出处】《伤寒论》 【组成】附子、干姜、炙甘草。 【功用】回阳救逆。 【主治】少阴病。四肢厥逆，恶寒踡卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微;或太阳病误汗亡阳。 【方歌】四逆汤中附草姜，四肢厥冷急煎尝，腹痛吐泻脉微细，急投此方可回阳。 35(当归四逆汤 【出处】 《伤寒论》 11 【组成】 当归、桂枝、 芍药、 细辛、 通草、 大枣、 炙甘草。 【功用】 温经散寒，养血通脉。 【主治】血虚寒厥证，手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。 【方歌】 当归四逆桂枝芍，细辛甘草木通着，再加大枣治阴厥，脉细阳虚由血弱，内有久寒加姜茱，发表温中通经脉，不用附子及干姜，助阳过剂阴反灼。 , 36(四君子汤 【出处】 《太平惠民和剂局方》 【组成】 人参、白术、茯苓、炙甘草 。 【功用】 益气健脾。 【主治】 脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。 【方歌】四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏臣名六君，祛痰补益气虚饵，除却半夏名异功，或加香砂气滞宜。 37(参苓白术散 【出处】《太平惠民和剂局方》。 【组成】莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、甘草(炒)、白术、山药。 【功效】健脾益气，和胃渗湿。 【主治】脾胃虚弱，食少便溏，或吐或泻，胸脘闷胀，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌苔白、质淡红，脉细缓或虚缓。 【方歌】参苓白术四君底，山药扁豆加薏苡;桔梗砂仁莲子肉，脾虚湿盛此方理。 38(补中益气汤 【来源】《脾胃论》卷中《内外伤辨惑论》。 【组成】黄芪、炙甘草、人参、当归、 橘皮、升麻、柴胡、白术 。 【功用】补中益气，升阳举陷 【主治】脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短;或气虚发热，气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛;或气虚下陷，久泻脱肛。 12 现用于子宫下垂;胃下垂或其它内脏下垂者。 【禁忌】阴虚内热者忌服。 【方论】方中黄耆补中益气、升阳固表为君;人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣;陈皮调理气机，当归补血和营为佐;升麻、柴胡协同参、耆升举清阳为使。综合全方，一则补气健脾，使后天生化有源，脾胃气虚诸证自可痊愈;一则升提中气，恢复中焦升降之功能，使下脱、下垂之证自复其位。 【方歌】补中益气芪术陈，升柴参草当归身;升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪珍。 , 39(生脉散 【出处】《医学启源》 【组成】人参、麦门冬、五味子 。 【功用】益气生津，敛阴止汗。 【主治】,(温热、暑热，耗气伤阴证。,(久咳伤肺，气阴两虚证。 【禁忌】若属外邪未解，或暑病热盛，气阴未伤者，均不宜用。久咳肺虚，亦应在阴伤气耗，纯虚无邪时，方可使用。 【化裁】方中人参性味甘温，若属阴虚有热者，可用西洋参代替;病情急重者全方用量宜加重。 【方论】方中人参补肺气，生津液，为君;麦门冬养阴清肺而生津，为臣;五味子敛肺止渴、止汗，为佐。三药合用，共成补肺益气，养阴生津之功。 【方歌】略 , 40(玉屏风散 【出处】《医方类聚》 【组成】防风、黄芪、白术。 【功用】益气固表止汗。 【主治】表虚自汗。汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。 【禁忌】若属外感自汗或阴虚盗汗，则不宜使用。 【方论】方中黄耆益气固表止汗为君;白术补气健脾为臣;佐以防风走表而散风邪，合黄耆、白术以益气祛邪。且黄耆得防风，固表而不致留邪;防风得黄耆，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。 【方歌】略 13 , 41(四物汤 【出处】《仙授理伤续断秘方》 【组成】 当归、川芎、白芍、熟地。 【功用】补血调血。 【主治】冲任虚损。月水不调，脐腹疼痛，崩中漏下。血瘕块硬，时发疼痛。妊娠胎动不安，血下不止，及产后恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。 【禁忌】孕妇或正值服药期间请遵医嘱;月经期间禁用;体质虚寒者慎用。 【方歌】四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗，妇女经病凭加减，临证之时可变通。 42(归脾汤 【出处】 《正体类要》 【组成】 白术、 当归、白茯苓、炒黄芪、远志、龙眼肉、炒酸枣仁、人参、 木香、 炙甘草。 【功用】 益气补血，健脾养心。 【主治】 1)心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。 2)脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。(本方常用于胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱、心脏病等属心脾气血两虚及脾不统血者。) 【方歌】归脾汤中参术芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 43(炙甘草汤 【出处】《伤寒论》。 【组成】 炙甘草、 生姜、桂枝、人参、生地黄、 阿胶、 麦门冬、麻仁、 大枣。 【功用】 益气滋阴，通阳复脉。 【主治】 14 1)阴血不足，阳气虚弱证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。 2)虚劳肺症。干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。 【方歌】炙甘草汤参桂姜，麦冬生地麻仁襄，阿胶大枣酒煎服，心悸肺痿最有效。 , 44(六味地黄丸 【出处】《小儿药证直诀》 【组成】熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮 。 【功效】滋阴补肾。 【主治】用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，五心烦热，咽干颧红。 【方歌】六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专，更滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。 45(左归丸 【出处】《景岳全书》 【组成】茱萸、川牛膝、鹿角胶、 龟板胶、菟丝子。 【功用】 滋阴补肾，填精益髓。 【主治】 真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。 【禁忌】 方中组成药物以阴柔滋润为主，久服常服，每易滞脾碍胃，故脾虚泄泻者慎用。 【方歌】 左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 46(大补阴丸 【出处】《丹溪心法》 【组成】 熟地黄、知母、黄柏、龟甲、猪脊髓 。 【功用】滋阴降火。 【主治】用于阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽咯血，耳鸣遗精。 【方义】四者皆滋阴补肾之药，补水即所以降火，所谓壮水之主以制阳光是也。加脊髓者，取其通肾命，以骨入骨，以髓补髓也。 15 【方歌】大补阴丸知柏黄， 龟板脊髓蜜丸方，咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。 【制法】以上五味，熟地黄、黄柏、龟甲、知母粉碎成粗粉，猪脊髓置沸水中略煮，除去外皮，与上述粗粉拌匀，干燥，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜10,15g 与适量的水，泛丸，干燥，即得。 47(一贯煎 【出处】《续名医类案》 【组成】沙参、生地黄、枸杞、当归、川楝子、麦冬。 【功用】滋阴疏肝。 【主治】肝肾阴虚，肝气不舒证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。并治疝气瘕聚。 【方歌】一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泄肝气，肝肾阴虚胁痛尝。 48(肾气丸 【出处】《金匮要略》 【组成】干地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。 【功用】温补肾阳，化气行水。 【主治】用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。 【方义】方中地黄、山茱萸补益肾阴而摄精气;山药、茯苓健脾渗湿，泽泻泄肾中水邪;牡丹皮清肝胆相火;桂枝、附子温补命门真火。诸药合用，共成温补肾气之效。 【禁忌】如有咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足，肾火上炎症状者不宜用。 【方歌】熟地淮山及茱萸，丹皮苓泽加桂附。 49(右归丸 【出处】《景岳全书》 【组成】熟地黄、山药、 山茱萸(酒炙)、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲(盐炒)、 肉桂、当归、附子。 【功用】温补肾阳，填精益髓。 【主治】肾阳不足引起的命门火衰，神疲气怯，畏寒肢冷，阳痿遗精， 16 不能生育，腰膝酸软，小便自遗，肢节痹痛，周身浮肿;或火不能生土，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶腹胀，或翻胃噎膈，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作。 【方解】方中以附子、肉桂、鹿角胶为君药，温补肾阳，填精补髓。臣以熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药滋阴益肾，养肝补脾。佐以菟丝子补阳益阴，固精缩尿;杜仲补益肝肾，强筋壮骨;当归养血和血，助鹿角胶以补养精血。诸药配合，共奏温补肾阳，填精止遗之功。 【方歌】右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。 50(地黄饮子 【出处】《圣济总录》 【组成】熟地、巴戟、山萸肉、石斛、肉苁蓉、熟附片、五味子、肉桂、云苓、麦冬、、石菖蒲、远志、薄荷、生姜、大枣。 【功用】滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。 【主治】舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。 【方解】本证病因是肾中阴阳俱虚，虚火夹痰浊上犯，阻塞窍道。本方中熟地、山萸肉滋补肾阴;肉苁蓉、巴戟温补肾阳;熟附子、肉桂补肾阳且吸纳浮阳;麦冬、石斛、五味子滋阴敛液;石菖蒲、远志、云苓交通心肾，开窍化痰;大枣、生姜、薄荷调和营卫。 【方歌】地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。 51(天王补心丹 【出处】《校注妇人良方》 【组成】酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地、人参、 丹参、玄参、云苓、五味子、远志肉、桔梗。 【功用】滋阴养血，补心安神。 【主治】阴虚血少，神志不安证。心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。 【方解】由于病人思虑过度，耗伤心阴，阴亏血少，心失所养而神志不安，虚烦少眠，健忘;心火引动相火，扰动精室，故梦遗;舌为心之外候，心火上炎，故口舌生疮;津枯血少，故肠燥便干;手足心热，舌红少苔，脉细数为阴虚内热之象。方中生地滋阴补肾，养血润燥;玄参、天冬、 17 麦冬清热养阴;丹参、当归调养心血;人参、云苓益气宁心;酸枣仁、五味子敛心气，安心神;柏子仁、远志养心安神;桔梗载药上行。, 【方歌】天王补心柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。 , 52(酸枣仁汤 【出处】《金匮要略》 【组成】知母、茯苓、川芎、甘草、酸枣仁。 【功用】补虚养血，养血清热，除烦安神。 【主治】虚劳虚烦不得眠，心悸盗汗，怔忡恍忽，夜以不安，头目眩晕，咽干口燥。 【方歌】酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。 53(朱砂安神丸 【出处】《内外伤辨惑论》 【组成】朱砂、黄连、地黄、当归、甘草 。 【功用】清心养血，镇惊安神。 【主治】用于胸中烦热，心神不宁，失眠多梦。 【现代应用】现代常加减运用于治疗神经衰弱、精神抑郁症等有上述表现者。 【药理研究】朱砂安神丸能抗心律失常，明显地缩短清醒期，延长慢波睡眠?期及总睡眠时间，同时加快入睡过程，对失眠者疗效明显。 【注意 】忌食辛辣、油腻食物。孕妇忌服，不宜多服或久服。 【方歌】朱砂安神治心火，黄连甘草地当归，失眠多梦与怔忡，泻火养血有奇功。 54(安宫牛黄丸 【出处】《温病条辨》 【组成】牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂、冰片、麝香、珍珠、金箔 。 【功用】清热开窍、豁痰解毒。 【主治】温热病热陷心包，中风昏迷，小儿惊厥，症状为神昏谵语、烦躁不安等; 18 【方解】牛黄清热解毒，豁痰开窍，熄风止痉;犀角咸寒，清营凉血，安神定惊;麝香芳香,通达经络，开窍醒神，共为主药。辅以黄芩、黄连、栀子苦寒泄降，泻火解毒以助牛黄、犀角清泄心包之热;雄黄解毒豁痰;冰片、郁金通窍醒神，化痰开郁;朱砂、珍珠、金箔清心镇静安神，熄风止痉定惊,共为佐使药。诸药合用共收清热解毒、豁痰开窍之效，为治疗高热神昏、中风痰迷的要药。 【注意】 1)本品为热闭神昏而设，寒闭神昏不得使用。 2)本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。 3)服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。 4)本品处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。 5)在治疗过程中如出现止汗畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。 6)高热神昏、中风昏迷等服用本品困难者，应鼻饲给药。 7)孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用本品应遵医嘱。 8(过敏体质者慎用。 9)儿童必须在成人的监护下使用。 10)运动员慎用。 【方歌】安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄，犀角真珠冰麝箔，热闭心包功用良。 55(紫雪丹 【出处】《苏恭方》录自《外台秘要》 【组成】 石膏、 寒水石、滑石、 磁石、水牛角浓缩粉、羚羊角屑、沉香、青木香、玄参、升麻、 炙甘草、丁香、芒硝、硝石、麝香、朱砂、黄金。 【功用】 清热开窍，熄风止痉。 【主治】 热邪内陷心包，热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，斑疹吐衄，口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。 【方歌】 紫雪羚牛朱朴硝，硝磁寒水滑石膏，丁沉木麝升玄草，更用赤金法亦超。 56(苏合香丸 【出处】《广济方》录自《外台秘要》 19 【组成】白术、青木香、乌犀屑(用代用品)、香附子(炒去毛)、朱砂(研，水飞)、诃黎勒(煨，去皮)、白檀香、安息香(别为末，用无灰酒一升熬膏)、沉香、麝香(研)、丁香、荜茇各二两，龙脑(研)、苏合香油(入安息香膏内各一两，薰陆香(别研)一两 【功用】芳香开窍，行气止痛。 【主治】用于中风，中暑，痰厥昏迷，心胃气痛。 【方解】病人因感受寒邪，或痰湿，或秽浊不正之气，以致闭塞气机，蒙蔽神明所致。方中苏合香、麝香、安息香、冰片开窍辟秽;木香、檀香、沉香、丁香、乳香、香附六味药能行气解郁，散寒化浊;荜茇散寒开郁;水牛角解毒辟秽;朱砂镇心安神;白术补气健脾祛湿;诃子温涩敛气，防止辛香耗气。 【方歌】苏合香丸麝息香，木丁朱乳荜檀襄，牛冰术沉诃香附，中恶急救莫彷徨。 57(真人养脏汤 【出处】《太平惠民和剂局方?卷之六治泻痢》 【组成】 人参、当归、白术、 肉豆蔻、 肉桂、甘草炙、 白芍、 木香、诃子、罂粟壳。 【功用】涩肠止泻，温中补虚。 【主治】久泻久痢。泻痢无度，滑脱不禁，甚至脱肛坠下，脐腹疼痛，不思饮食，舌淡苔白，脉迟细。 【方歌】真人养脏诃粟壳，肉蔻当归桂木香，术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早煎尝。 58(四神丸 【出处】《内科摘要》 【组成】肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、大枣。 【功用】温肾暖脾，涩肠止泻。 【主治】脾肾虚寒之五更泄泻。不思饮食，或腹痛，腰酸，肢冷神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。 【方歌】四神故纸吴茱萸，肉蔻除油五味具;大枣生姜同煎合，五更肾泄最相宜。 59(防风通圣散 20 【出处】《宣明论》卷三。 【组成】防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各 、石膏、黄芩、桔梗、滑石、生甘草、荆芥穗、白术、栀子。 【功用】发汗达表，疏风退热，泻火通便，解酒，解利诸邪所伤，宣通气血，上下分消，表里交治。 【主治】临床上用于治疗感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、高血压、肥胖症、习惯性便秘、痔疮等，属于风热壅盛，表里俱实者。 【禁忌】1)若时毒饥馑之后胃气亏损者，须当审察，非大满大实不用。 2)本方汗、下之力峻猛，有损胎气，虚人及孕妇慎用。 【方歌】防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘， 甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶， 表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。 , 60(保和丸 【出处】《丹溪心法》 【组成】山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。 【功用】消食和胃。 【主治】食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。 【方歌】保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取，炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。 61(温经汤 【出处】《金匮要略?妇人杂病脉证并治第》 【组成】 吴茱萸 、当归、 芍药 、川芎、人参 、桂枝、阿胶、 牡丹皮、生姜 、甘草 、半夏、麦冬。 【功用】 温经散寒，祛瘀养血。 【主治】 冲任虚寒，瘀血阻滞证。漏下不止，月经不调，或前或后，或一月再行，或经停不至，而见入暮发热，手心烦热，唇口干燥。亦治妇人久不受孕。 【方歌】温经汤用吴萸芎，归芍丹桂姜夏冬，参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。 62(越鞠丸 21 【出处】《丹溪心法》卷三。 【组成】苍术、香附、抚芎、神曲 、栀子各等分 【功用】理气解郁，宽中除满。 【主治】用于胸脘痞闷，腹中胀满，饮食停滞，嗳气吞酸。主要用于溃疡病，传染性肝炎，偏头痛，癫痫等。 【方论】方中用香附治气，川芎治血，栀子清火，苍术治痰湿，神曲治食，而其中香附又为主要者。 【方歌】越鞠丸治六般郁，气血痰火食湿困，芎苍香附栀子曲，气畅郁舒痛闷伸。 63(半夏厚朴汤 【出处】《金匮要略》卷下 【组成】半夏、厚朴、 茯苓、 生姜、 苏叶。 【功用】行气散结，降逆化痰。 【主治】妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也;或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。 【方论】方中半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰;尤妙以生姜通神明，助正祛邪;以紫苏之辛香，散其郁气。郁散气行，而凝结焉有不化哉。 【方歌】半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。 64(苏子降气汤 【出处】《太平惠民和剂局方》 【组成】 紫苏子、半夏、前胡、厚朴、陈皮、甘草、当归、生姜、大枣、肉桂。 【功用】 降气疏壅，引火归元，袪痰止咳。 【主治】 治虚阳上攻、气不升降、上盛下虚、痰涎壅盛、喘嗽短气、胸膈痞闷、咽喉不利，或腰痛脚弱、肢体倦怠，或肢体浮肿。 【方解】 本方是治疗上实下虚之喘咳的常用方剂。紫苏子、半夏降气化痰，止咳平喘，为方中主药;厚朴、前胡、陈皮下气祛痰，协助主药治疗上实，肉桂温肾纳气治疗下虚，均为辅药;当归养血润燥，制约大队燥药伤阴的付作用，生姜宣肺，而应肺主宣降之性，为佐药;甘草、大枣调 22 和诸药为使。 【方歌】 苏子降气橘半归，前胡桂朴懆姜随; 或加沉香去肉桂，化痰平喘此方推。 65(定喘汤 【出处】《摄生众妙方》 【组成】麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏、苏子、款冬花、白果、甘草。 【功用】宣肺降气，清热化痰。 【主治】治肺虚感寒，气逆膈热而作哮喘。 【方歌】定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，外寒痰热喘哮尝。 66(旋覆代赭汤 【出处】《伤寒论》 【组成】旋覆花(主结气、胁下满、惊悸，除水，去五脏间寒热，补中下气)三两(9g) 代赭石(苦，寒。主鬼注、贼风、蛊毒，杀精物恶鬼，腹中毒邪气，女子赤沃漏下)一两(6g)生姜五两(15g)半夏半升(9g) 人参二两(6g) 甘草(炙)三两(9g) 大枣十二枚擘(4枚) 【用法】水煎服。 【功用】降逆化痰，益气和胃。 【主治】胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。 【方解】本方证因胃气虚弱，痰浊内阻所致。治宜降逆化痰为主，兼以益气补虚。方中旋覆花下气消痰，降逆止嗳，是为君药。代赭石质重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒，故用量稍小为臣药;生姜用量独重，一为和胃降逆以增止呕之效，二为宣散水气以助祛痰之功，三可制约代赭石的寒凉之性，使其镇降气逆而不伐胃;半夏祛痰散结，降逆和胃，并为臣药。人参、炙甘草、大枣益脾胃，补气虚，扶助已伤之中气，为佐使之用。诸药配合，共成降逆化痰，益气和胃之剂。 【方歌】旋覆代赭用人参，半夏姜甘大枣临，重以镇逆咸软痞，痞硬噫气力能禁。 , 67(血府逐瘀汤 23 【出处】《医林改错》卷上。 【组成】当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。 【功用】活血祛瘀，行气止痛。 【主治】本方主治胸部的瘀血证。 【方歌】血府当归生地桃，红花甘桔赤芍熬，柴胡芎枳加牛膝，活血化瘀功效高。 , 68(补阳还五汤 【出处】《医林改错?卷下?瘫痿论》。 【组成】黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、 红花、 桃仁。 【功用】补气活血通络。 【主治】中风。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。 【方解】 君药---生黄芪:重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。 臣药---当归尾?长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。 佐药---赤芍，川芎，桃仁，红花?助当归尾活血祛瘀; 地龙?通经活络。 配伍特点---大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。 【方歌】补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。 , 69(小蓟饮子 【出处】《玉机微义》 【组成】生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、 山栀子、 炙甘草。 【主治】热结下焦之血淋、尿血。小便频数，赤涩热痛，尿中见血，或尿血，舌红苔黄，脉数等。 【功用】凉血止血，利水通淋。 【方歌】小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地黄，归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之良。 24 70(川芎茶调散 【出处】《太平惠民和剂局方》卷二。 【组成】薄荷叶、 川芎 、荆芥、香附子、防风、白芷、羌活、甘草。 【功用】疏风止痛。 【主治】风邪头痛，或偏或正，或巅顶作痛，作止无时，或见恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者。 【方歌】川芎茶调散荆芥防，辛芷薄荷甘草羌，目昏头痛风攻上，正偏头痛皆能除。 71(小活络丹 【出处】《太平惠民和剂局方?卷一治诸风》 【组成】炮川乌、炮草乌、地龙、炮天南星、乳香、没药。 【主治】风寒湿痹。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定。亦治中风，手足不仁，日久不愈，经络中湿痰瘀血，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛。 【功用】祛风除湿，化痰通络，活血止痛。 【方解】本方由6味药组成。方中川乌、草乌温经活络、祛风除湿、散寒止痛，故为主药。胆南星燥湿活络，以祛经络之痰，并能祛风，故为辅药。乳香、没药活血化瘀止痛，故为佐药。地龙通经活络，引诸药直达病所，为本方使药。诸药合用，共奏温经活络、搜风除湿、祛痰逐瘀之功。 【方歌】小活络丹天南星，二乌乳没与地龙，寒湿瘀血成痹痛，搜风活血经络通。 72(牵正散 【出处】《杨氏家藏方》 【组成】 白附子 僵蚕(各5-9g) 全蝎 去毒，并生用，各等分(3-5g) 【用法】 为细末，每服一钱，热酒调下，不拘时候,现代用法:散剂，每次3-5g，热酒送下;汤剂，水煎服,。 【功用】 祛风化痰止痉。 【主治】 风中经络，口眼歪斜。 【方解】本方所治之证，为风痰阻于头面，阳明经脉受损所致。足阳明之脉荣于面夹口环唇，风痰阻络，精髓受损，筋肉失养，不用而缓;无邪之处气血运行通畅，相对而急，缓者为急者牵引，故见口眼歪斜。正如《金匮要略》所论:“贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引 25 邪，歪癖不遂。”治宜祛风化痰止痉之法。方中白附子味辛性温有毒，主入阳明经，善行头面，祛风化痰止痉，故以为君药。臣以僵蚕、全蝎，二者皆可熄风止痉，全蝎长于通络，僵蚕并可化痰，共助君药祛风化痰止痉之力。用热酒调服，宜通血脉，以助药势，引药直达病所，而为佐使。如此组方，药少力专效宏，俾风痰得解，经络通畅，口眼歪斜自愈。 【方歌】 牵正散是杨家方，全蝎僵蚕白附襄，服用少量热酒下，口眼斜疗效彰。 73(羚角钩藤汤 【出处】 《通俗伤寒论》卷二 【组成】羚角片、双钩藤、霜桑叶、滁菊花、鲜生地、生白芍、川贝母、淡竹茹、、茯神、生甘草。 【功用】凉肝熄风，增液舒筋。 【主治】肝热生风证。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数。 【方歌】俞氏羚角钩藤汤，桑菊茯神鲜地黄，贝草竹茹同芍药，肝风内动急煎尝。 74(镇肝熄风汤 【出处】《医学衷中参西录》 【组成】怀牛膝、生赭石、川楝子、生龙骨、生牡蛎、生龟版、生杭芍、玄参、天冬、生麦芽、茵陈、甘草。 【功用】镇肝熄风，滋阴潜阳。 【主治】类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形歪斜;甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒;或醒后不能复原，脉弦长有力者。 【方歌】镇肝熄风芍天冬，玄参牡蛎赭茵供，麦龟膝草龙川楝，肝风内动有奇功。 75(天麻钩藤饮 【出处】 《中医内科杂病证治新义》 【组成】 天麻、栀子、 黄芩、 杜仲、 益母草 、桑寄生、 夜交藤、 朱茯神、川牛膝、 钩藤 、石决明 。 【功用】 平肝熄风，清热活血，补益肝肾。 26 【主治】 肝经有热，肝阳偏亢，头痛头胀，耳鸣目眩，少寐多梦;或半身不遂，口眼喎斜，舌红，脉弦数。现用于高血压病。 【方解】本方证为肝阳上亢，风阳上扰，以致头部疼痛，眩晕;肝阳偏亢，影响神志，故夜寐多梦，甚至失眠。治宜平肝熄风为主，配合清热活血，补益肝肾。方中天麻、钩藤、石决明均有平肝熄风之效，用以为君。山栀、黄芩清热泻火，使肝经不致偏亢，是为臣药。益母草活血利水，牛膝引血下行，配合杜仲、桑寄生能补益肝肾，夜交藤、朱茯神安神定志，俱为佐使药。 【方歌】 天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。 76(大定风珠 【出处】《温病条辨》 【组成】生白芍、 干地黄、麦冬 、麻仁、 五味子、生龟板、 生牡蛎、炙甘草、 鳖甲、阿胶、鸡子黄。 【功用】滋阴熄风。 【主治】阴虚动风证。温病后期，神倦瘈疭，脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之势者。 【方歌】大定风珠鸡子黄，再合加减复脉汤，三甲并同五味子，滋阴熄风是妙方。 大定风珠鸡子黄，麦地麻芍牡草方，龟板鳖甲胶五味，滋阴熄风最相当。 77(杏苏散 【出处】《温病条辨》 【组成】杏仁、桔梗、黄芩、贝母、紫苏、枳壳、甘草、陈皮、前胡、桑白皮、麦门冬、生姜。 【功用】发散风寒，宣肺化痰。 【主治】治外感风寒、恶寒发热、头痛无汗、鼻塞清涕、咳嗽痰涌。 【方歌】杏苏散用夏陈前，枳桔苓草姜枣研，清宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。 78(清燥救肺汤 【出处】《医门法律》 27 【组成】桑叶、苦桔梗、煅石膏、甘草、人参、胡麻仁、真阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶。 【功用】清燥润肺。 【主治】温燥伤肺证。头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，口渴鼻燥，胸膈满闷，舌干少苔，脉虚大而数。 【方歌】 清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻，经霜收下冬桑叶，清燥润肺效可夸。 79(增液汤 【出处】《温病条辨》 【组成】玄参 30g 麦冬24g 生地24g。 【功用】增液润燥。 【主治】阳明温病，津亏便秘证。大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力。 【方歌】增液玄参与地冬，热病津枯便不通，补药之体作泻剂，但非重用不为功。 80(百合固金汤 【出处】《慎斋遗书》 【组成】熟地、生地、归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。 【功用】养阴润肺，化痰止咳。 【主治】肺肾阴虚，虚火上炎之咳血证。咳痰带血，咽喉燥痛，手足心热，骨蒸盗汗，舌红少苔，脉细数。 【方歌】百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。 81(藿香正气散 【出处】《太平惠民和剂局方》 【组成】大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、、苦梗、藿香、炙甘草。 【功用】解表和中、理气化湿。 【主治】(1)治外感风寒，内伤饮食，憎寒壮热，头痛呕逆，胸膈满闷，欬嗽气喘。 28 (2)伤冷伤湿，疟疾中暑，霍乱吐泻。 (3外感岚瘴不正之气。 【方歌】藿香正气大腹苏，甘桔梗苓术朴具，夏曲陈皮兼白芷，解表化湿功用著。 82(八正散 【出处】《太平惠民和剂局方》 【组成】车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子、炙甘草、木通、大黄、灯心草。 【功用】清热泻火，利水通淋。 【主治】湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋漓不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。 【方歌】八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。 83(三仁汤 【出处】《温病条辨》 【组成】杏仁、飞滑石、 白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏。 【功用】清利湿热，宣畅气机。 【主治】湿温初起，头痛恶寒，面色淡黄，身重疼痛，午后身热，胸闷不饥等症。 【方歌】三仁杏蔻薏苡仁，朴夏白通滑竹伦，水用甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵。 , 84(五苓散 【出处】《伤寒论》 【组成】猪苓、 泽泻、 白术、茯苓、 桂枝。 【功用】化气利水、健脾祛湿。 【主治】外感风寒、内停水饮所致的发热头痛，烦渴饮水，小便不利等;或水湿停聚所致的水肿，身重，小便不畅及心悸、吐涎沫而头眩等症。 【方歌】五苓散治太阳府，泽泻白术与二苓，猪苓温阳化气添桂枝，利便解表治水停。 29 85(真武汤 【出处】《伤寒论》 【组成】茯苓、芍药、白术、生姜、附子。 【功用】温阳利水 【主治】脾肾阳虚，水气内停证。 【方歌】真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛有水气，悸眩瞤惕保安康。 86(独活寄生汤 【出处】《备急千金要方》 【组成】独活、桑寄生、杜仲、 牛膝、 细辛、 秦艽、 茯苓、 肉桂、防风、 川芎、人参、 甘草、 当归、 芍药、 干地黄。 【功用】祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。 【主治】肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈。 【方歌】独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，风湿顽痹屈能伸。 , 87(二陈汤 【出处】《太平惠民和剂局方》 【组成】半夏、橘红、白茯、炙甘草、生姜、乌梅。 【功用】燥湿化痰、理气和中。 【主治】湿痰证.咳嗽痰多,色白易咯，恶心呕吐,胸膈痞闷，肢体困重,或头眩心悸，舌苔白滑或腻,脉滑。 【方歌】《局方》用半夏陈，益以茯苓甘草臣。利气调中兼去湿，一切痰饮此为珍。 88(温胆汤 【出处】《三因极一病证方论》 【组成】半夏、 竹茹、 枳实、 陈皮、炙甘草、茯苓、生姜、大枣。 【功用】理气化痰,和胃利胆。 【主治】胆郁痰扰证.胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃 30 逆,眩晕,癫痫.苔白腻,脉弦滑. 【方歌】温胆汤中苓夏草，枳竹陈皮加姜枣，虚烦不眠舌苔腻，此系胆虚痰热扰。 89(三子养亲汤 【出处】《皆效方》录自《杂病广要》。 【组成】紫苏子、白芥子、萝卜子。 【功用】降气消食、温化痰饮。 【主治】痰壅气滞证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。 【方义】白芥子除痰，紫苏子行气，莱菔子消食。然皆行气豁痰之药，气行则火降而痰消矣。 【方歌】略 90(半夏白术天麻汤 【出处】《医学心悟》 【组成】半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣、蔓荆子。 【功用】温凉并济，补泻兼施,补脾燥湿，化痰息风。 【主治】痰厥头痛，咳痰稠粘，头眩烦闷，恶心吐逆，身重肢冷，不得安卧，舌苔白腻，脉弦滑。 【方歌】半夏白术天麻汤，苓草橘红大枣姜，眩晕头痛风痰证，热盛阴亏切莫尝。 91.益气聪明汤 【出处】《证治准绳》 【组成】黄芪)人参、葛根、蔓荆子、白芍)黄柏、升麻、炙甘草。 【功效】聪耳明目。 【主治】治内障目昏、耳鸣耳聋。 【方歌】益气聪明汤蔓荆，参葛升芪黄柏并，再加芍药炙甘草，耳聋目障服之清。 92(耳聋左慈丸 31 【出处】《重订广温热论》 【组成】磁石(煅)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、竹叶、柴胡。 【功效】滋肾平肝。 【主治】肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。 【方歌】耳聋左慈精亏方，小儿药证直诀倡，六味地黄磁柴并，滋肾降火鸣聋当。 93.人参养荣汤 【出处】《太平惠民和剂局方》 【组成】人参、黄耆、白朮、甘草、当归、熟地、大枣、生姜、远志、桂心、陈皮 、白芍、云苓、五味子。 【功效】气血双补。 【主治】 1)治脾肺气虚，荣血不足，惊悸健忘，寝汗发热，食少无味，身倦肌瘦，色枯气短，毛发脱落，小便赤涩。 2)亦治发汗过多，身振振摇，筋惕肉瞤。 【禁忌】由于阴虚阳旺而致心悸、自汗、失眠、健忘诸症者，不可用本方。 【方歌】略 94.普济消毒饮 【出处】《东垣试效方》 【组成】黄芩、黄连、 陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、 牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻 。 【功用】清热解毒，疏风散邪。 【主治】大头瘟。恶寒发热，头面红肿灼痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。 【方歌】普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒此方先。 , 95.五味消毒饮 【出处】《医宗金鉴?外科心法要诀》 32 【组成】金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。 【功用】清热解毒，消散疔疮。 【主治】各种疔毒，痈疮疖肿。红丝疔、暗疔、内疔、羊毛疔，疔疮发无定处，未化或已化，或走黄者。 【方歌】五味消毒治诸疔，银花野菊紫地丁，蒲公英与天葵子，痈仓疥肿亦堪灵。 96.消风散 【出处】《外科正宗》 【组成】当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、 石膏、甘草、木通。 【功用】疏风养血，清热除湿。 【主治】风疹，湿疹。皮肤疹出色红，或遍身云片斑点，瘙痒，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。 【方歌】消风散内有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。 97.桃红四物汤 【出处】《医宗金鉴》 【组成】熟地15克、当归15克、 白芍10克、 川芎8克、 桃仁9克、红花6克。 【功用】养血活血。 【主治】血虚兼血瘀证。妇女经期超前，血多有块，色紫稠粘，腹痛等。 【注意事项】容易导致月经提前。 【方歌】四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗; 妇女经病凭加减，临证之时可变通。 四物汤中桃红入，活血行血又逐瘀。 98.缩泉丸 【出处】《校注妇人良方》 【组成】 乌药 [6g] 益智仁 [9g]等分 【功用】温肾祛寒，缩尿止遗。 【主治】膀胱虚寒证。小便频数，或遗尿不止，舌淡，脉沉弱 33 【方歌】 缩泉丸治小便频，膀胱虚寒遗尿斟，乌药益智各等分，山药糊丸效更珍。 99.知柏地黄丸 【出处】《医宗金鉴》 【组成】知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。 【功用】滋阴降火。 【主治】用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。 【方歌】略 100.吴茱萸汤 【出处】《医宗金鉴》 【组成】吴茱萸、人参、生姜、大枣。 【功用】温中补虚，降逆止呕。 【主治】脾胃虚寒或肝经寒气上逆，而见吞酸嘈杂，或头顶痛、干呕吐涎沫，舌淡苔白滑，脉沉迟者。 【方歌】略 34