腰椎术后康复锻炼方案
腰椎术后康复锻炼方案
1. 本方案所提供的方法及数据均按一般常规情况制定，具体执行中需视您自身病情的特
点，在您主诊医生指导下完成。
2. 腰椎术后的恢复因个体差异和病情轻重不同差别很大，难以预测您恢复的时间及恢复
的程度，需做好长期坚持锻炼的思想准备，要将康复锻炼生活化习惯化，可以完成的
动作在生活中应尽可能自己完成，不能全部依靠他人帮助。
这些疼痛一般在练习停止半小时内可消3. 康复锻炼过程中出现一些疼痛是不可避免的，
退，不会对组织造成损伤。
4. 肌力锻炼应每组肌肉集中练习直到肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习
次数)时间)负荷根据自身条件调整，但必须要肌肉出现酸胀疲劳感。过少达不到效
果，过多则引起肌肉损伤。肌力锻炼中应注意保持呼吸均匀，不得屏气。 5. 下肢练习，双腿均应进行，不可只练习肌力差得一侧，否则下肢肌力达不到平衡，有
可能在下床活动中发生摔倒等意外，造成新的损伤。
正确的翻身起立动作:
腰椎术后正确的翻身动作，是避免病情再次发作至关重要的，必须严格保证～应采用“整体翻身”的动作，即翻身前(以向左翻身为例)先伸直左腿，尽量屈起右腿，右脚蹬住床面，右手伸到身体左侧抓住床边等。右手和右腿同时向左边发力，翻身时脊柱必须保持成一条直线，不得弯曲和旋转，完成整体翻身动作。
及站立):根据不同手术情况决定坐起时间，绝对不能自行尝腰椎术后正确的坐起动作(
试～在正确翻身后，从侧卧位开始，用一侧手臂的力量将身体撑起至坐稳，整个过程中脊柱必须保持成一条直线，不得弯曲和旋转。
这些方法早期可有家属帮助，在病人身后托住腰背部协助完成翻身动作，熟练吼自行完成。 卧床一段时间后初次下地时，由于体位性原因血流重新分布，会产生眩晕，恶心，甚至个别人眼前发黑等异常感觉，属正常现象，家属要注意保护不要发生摔倒等意外。逐渐增加站立及行走时间，数天后即可缓解。
腹式呼吸:
为促进胃肠蠕动，保持大小便功能正常。腰椎术后卧床期间，每小时应做1——2分钟腹式呼吸。即缓慢用力深呼吸，吸气时收缩腹肌，吸气时用力“挺肚子”。进一步可增加难度，在不引起伤口明显疼痛的情况下尽量用力完成。
功能康复锻炼方法:
术后功能锻炼的早期，以静力练习(关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主。逐渐增加小负荷的耐力练习，即选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量)，30次,组，组间休息30秒，2——4组连续练习，至疲劳为止。
术后第一，二天
1( 踝泵练习:用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，5分钟,组，1组,小时。(对于促进循
环、消退肿胀、维持神经控制能力具有重要意义)
2( 被动火主动直抬腿练习:仰卧位，早期最好由医护人员操作完成被动直抬腿动作(,70
度为正常)同时进行微动牵伸。出院后由家属帮助2——3次,日。禁止暴力，疼痛应
在耐受范围内。
术后第三天:
1. 腹肌等长收缩:仰卧位，上身向前、向上方向抬起用力(但只是腹部肌肉用力，不可
引起动作)，腹肌紧绷，腰部向下压床面。50——100,日。
2. 腰背肌等长收缩练习:仰卧位，做挺身动作，但只要腰部肌肉用力，不可引起动作～
感到腰背肌收缩即可。50——100次,日。
术后一周练习:
1. 直抬腿练习:伸膝后直腿抬高至足跟离床15CM处，保持至力竭为1次，5——10次,
,日。如可轻松完成，可用枕头沙袋等重物为负荷增加难度。 组，2组
2. 站立及平衡练习:保护下双足分离，与肩同宽，脚尖正向前，下肢及腰腹肌肉收缩，
努力控制身体正直姿势，保持平衡。在可控制身体平衡范围内前后左右交替移动重
心。争取可达到移动向一方单腿完全负重站立。5——10分,次，2次,日。 术后两周或六周(根据术式及稳定程度)
1.“双桥练习”:仰面平卧，双腿屈曲，双脚平放床上，用力蹬起，使臀部离开床面，尽量挺直身体，并保持平衡。保持10秒，10秒保持,次，每次间隔5秒，10——20次组，2——4组,日。
2.“燕式”背肌练习:俯卧床上，手背后，双腿并拢，腰部用力，使头及双腿同时抬离床面。在无痛条件下保持力竭为1次，5次,组，2——3组,日。
3.“反卷”腹肌练习:仰卧，屈髋屈膝，双足平放床面固定身体。双手上举，指尖朝向天花板，上身抬起收缩腹肌使肩部离床(不弯腰～)。在无痛前提下保持力竭为1次，5次,组，2——3组,日。
日常生活中的注意事项:
1. 长时间坐姿，腰部后应垫一小软垫，以保持腰的前凸位置(腰挺直的姿势)。 2. 不宜长时间弯腰工作，如必须，则应屈膝降低身体高度。
3. 俯身拾物时，应屈膝下蹲捡起用腿部力量站起，不宜弯腰用腰的力量。
在进行功能锻炼的同时，您必须密切注意症状是否变化，如症状加重，可能不适合以上锻炼方法。必须及时向你的主诊医生咨询，以免发生严重不良后果。
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