支气管镜检查
KKME---专业医学搜索引擎
支气管镜检查
拼音zhīqìguǎnjìngjiǎnchá
英文参考bronchoscopia;bronchoscopy
操作名称支气管镜检查
适应证支气管镜检查适用于:
1.支气管内病变的诊断，如脓肿、肿瘤、结核、囊肿、扩张等。
2.肺及支气管活检及细菌培养。
3.支气管异物的诊断及取出。
4.支气管肺泡灌洗。
禁忌证1.上呼吸道及肺部感染急性期。
2.喉结核。
3.严重心肺功能不全。
4.主动脉瘤。
5.严重脊柱畸形。
准备1.了解病变
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现，检测出、凝血常规，摄胸片。
2.禁食4,6h。
3.向患儿及家属讲解检查过程及
注意事项
软件开发合同注意事项软件销售合同注意事项电梯维保合同注意事项软件销售合同注意事项员工离职注意事项
，消除顾虑，取得合作。
4.检查前半小时酌情给予镇静剂及阿托品，以免紧张及唾液分泌过多。
5.器械准备，如喉镜、支气管镜、活检钳、细胞检查用具、培养管、标本瓶等。
KKME---专业医学搜索引擎
方法1.麻醉 一般用1%丁卡因行咽后壁及喉头喷雾麻醉。操作开始时再以10%普鲁卡因行支气管麻醉。体质较差、过度紧张或不合作者可施行全麻。
2.硬质支气管镜检查步骤
(1)患儿仰卧，由助手托起头部，使之高出检查台10cm，并尽量后仰。
(2)先以直接喉镜挑起会厌，由声门插入支气管镜，也可直接用支气管镜挑起会厌，插入气管。助手随术者检查要求，缓慢放低患儿头位并随时变动头位。
(3)达气管隆突后再进入欲检查的一侧。如取异物则应先进入患侧支气管，如双侧均需检查，则应先进入健侧或病变较轻的一侧。
(4)检查右侧时，在左隆突以下0.5,1cm处可见一垂直嵴，其右侧有右上支气管开口，将支气管镜口斜面向上继续推进，即见右肺中叶开口，其对侧(支气管后壁)可见下叶背段支开口，继续推进，则可见前、外、后基底支开口。
(5)检查左侧时，助手应保持患儿头偏右，使支气管镜与患儿支气管成一直线，然后推进。在支气管前外侧壁可见左肺上叶开口，再往背侧继续推进则可见左肺下叶背支及各基底支开口。
3.纤维支气管镜检查步骤
(1)患儿取仰卧位或坐位，插入支气管镜。
(2)按病变部位选用不同外径的镜管，以达到理想位置。
4.其他 检查过程中注意观察病变特点，可根据需要取标本行活
KKME---专业医学搜索引擎
检、细胞学检查或分泌物细菌培养等。
注意事项1.尽量用纤维支气管镜检查。硬质支气管镜检查范围相对有限，痛苦较大，现仅用于观察气管内肿瘤及摘取异物。
2.操作应轻柔，检查时间不宜过长。
3.应备好氧气、止血剂、气管扩张剂、强心剂、呼吸兴奋剂等急救用品。
4.术后麻醉作用过后方能进食。可有一过性少量血痰、喉部不适或声音嘶哑。
大头医生
浙公网安备 33021202002483