尿标本采集法
一.目的
1. 常规尿标本 检查尿液的色泽、透明度、比重、蛋白、尿糖定量、细胞和管型。
2. 12h或24h尿标本 做尿的各种定量检查,尿浓缩检查。
3. 尿培养标本 对尿液进行细菌型检查。
二.操作前检查
1.患者评估
(1)了解患者的排尿情况、合作程度及自理能力。
(2)了解需做的检查项目,以明确收集尿标本的种类
2.患者准备
(1)解释尿标本留取的目的及配合方法。
(2)询问女性患者是否在月经期。
(3)使患者了解留取尿标本目的,操作过程及方法。
3.护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
4.用物准备 根据尿标本检验的项目选择:清洁尿杯,灭菌试管或容器,带盖广口瓶,导尿包,便器。
5.环境准备 安静、整洁,光线充足
三.操作步骤
1.核 对 携用物至患者旁,核对姓名,尿标本种类,做好解释。
2.体 位 协助患者取合适体位。
3.常规尿标本 留取晨起后第一次的中段尿30ml于清洁尿杯中送验。
4.餐后尿 留取进餐后2小时尿液于清洁尿杯中送验。
5.尿定量检查 留尿前排空膀胱,将规定时间(如12 h或24h)的尿液装入含有防腐剂的洁净容器内,混匀后,记录总量,取100~200ml送验。
6.尿胆原检测 以留取14:00~16:00时间段的尿液为宜。
7.尿培养标本(1)中段尿采集法:一般
要求
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在膀胱内存留4~6小时或以上的尿液为佳;用清水充分清洗会阴部,再用灭菌水冲洗尿道口。若男性患者包皮过长,应将包皮翻开冲洗。排尿,将前段尿弃去,留取中端尿10ml , 置于灭菌容器内。
(2)尿管尿液采集法:尿潴留者用导尿管弃去前段尿后,用注射器通过导尿管管抽取尿液,防止带入消毒剂;长期留置尿管者,应在更换新导尿管后留取标本。
四.整理用物
1、整理床单位,协助患者舒适卧位。
2、处理用物,分类放置。
3、洗手,处理医嘱,记录,标本送检。
五.指导要点
1、讲解检查目的,指导患者留尿前局部清洁,防止污染。
2、告知患者正确留取尿标本对检验结果的重要性。
六.注意事项
1、女性患者月经期间不易留取尿标本,必要时先清洁外阴,再用干燥棉球塞住阴道口后留取。
2、儿童或尿失禁患者可使用尿套或尿袋协助收集。
3、留取尿培养标本要严格执行无菌技术操作。
七.效果评价
1、是否严格执行无菌技术操作。
2、标本采取方法是否正确。
3、标本是否符合要求,有无污染。