“钱塘医派”指的是明末清初，以钱塘医家(今杭
州)张卿子为开山祖，以张志聪、张锡驹为中坚人物，
并由高世械与仲学辂为传承代
表
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的，以侣山堂为主
要活动场所，集讲学、研经与诊疗活动为一体的，以
维护旧论为学术主张的医学流派。最早提及“钱塘
医派”的，当为清中叶后期名医陈念祖。因为极其推
崇张志聪及其门人高世械等编撰的《伤寒论集注》与
《本草崇原》，故在所撰《医学三字经》中称赞“大作
者，推钱塘”，并注日：“张志聪，号隐庵；高世械，号士
宗，俱浙江钱塘人也⋯⋯各出手眼，以发前人所未
发，为后汉第一书。”清末及近现代中医学者，大多称
之为“钱塘二张”或“钱塘三张”。任应秋先生指出：
“钱塘张卿子、张志聪师弟，以及长乐陈念祖等都是
这一派的代表人物，这可以说是维护旧论最有力的
一 派。”M 又如张志斌、张祥序在《中国医学通史·古
代卷》论及清代伤寒学派主张维护原有编次医家时
指出：“(1)钱塘‘二张’：指张志聪与张锡驹二人。此
二人同乡，又同出一师(张遂辰)，学术观点亦颇有相
同之处，治伤寒学，均主张维护原有编次。”张遂辰
(即张卿子)是明末钱塘名医，系明代伤寒学派维护
原有编次的发端者，他的主张为其学生张志聪、张锡
驹继承并发扬，故合称“钱塘三张”顺理成章。也有
以张志聪等医家讲学与诊疗场所——侣山堂为称谓
来论及“钱塘医派”的，如张瑞贤在《中国医学通史·
古代卷》阐述清代药物学研究概况时提出：“《本草崇
原》为张志聪的未完稿，经其门人高世械继续完成，
可说是侣山堂学派对药物理论研究的代表作。”竹剑
平等比较全面地论述了该学术流派的代表人物、医
事活动与学术思想。 J之后，又有陈春圃将“钱塘学
·文献文摘·
中医文献杂志
派”与“丹溪学派”、“温补学派”、“绍派伤寒”作为浙
江四大主要中医学术流派予以介绍。
笔者以为“钱塘学派”改称“钱塘医派”为妥。因
为，称“钱塘学派”不能从名称上反映中医药学科属
性，不易与其他学科区别；二者“钱塘三张”及其传
人，都未能在中医学上构建起独树一帜的学说体系，
他们够不上一个学派。但他们在《内经》、《伤寒论》
与《本草经》等中医药经典著作整理与基础理论研究
方面，一以贯之地提出了自己“维护旧论”的学术主
张，并且首开集体研究之先河，有着自己的治学特
色。故视其为“医经”学派中的一个流派则比较合
适，“医派”是“医学流派”的简称。
总之，开展与加强对我国医学流派的研究，进一
步发现与认识各个医学流派产生与发展的历史规
律，不仅仅是为了科学地评价他们在中医学发展史
上的作用与地位，更重要的是以史为鉴、古为今用，
推进中医药理论的创新，促进当代中医药学术的繁
荣与提高。
参考文献
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(4)：235、
(收稿日期：加04—02—18)
叶桂与薛雪温病学术思想比较
1、《温热论》与《湿热病篇》的基本理论与诊疗方法基本上是一致的。1．1病因。叶氏认为温病的病因是“温邪”，包括了风热、暑熟、湿热、
燥热及伏寒化温、温毒、疠气等。薛氏则认为病因乃“湿热之邪”，且必先有内湿，再感受外湿而致病，阐明了湿热病的发病是内外因联合作用的
结果。1．2感邪途径与传变趋势。叶氏认为“温邪上受，首先犯肺，逆传心包。”薛氏认为：“邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。”二者均认为感
邪途径为“上受”，即从口鼻而入，但从传变来看，叶氏注重邪从口鼻到肺的呼吸道传染，从口到脾胃的消化道传染。1．3病理变化。叶氏提出
卫气营血的病理变化模式，薛氏亦认为有“湿遏卫阳”，“湿滞阳明”“邪陷营分”等病理变化。1．4诊断方法。叶桂、薛雪二人均重舌诊，注重舌
苔、舌质之变化。1、5治疗方法。叶氏提出“在卫汗之可也，到气才可清气；入营尤可透热转气，入血就恐耗血动血，真须凉血散血”的温痛治疗
大法。薛氏亦有邪在卫表“汗解”；邪在气分“辛泄”；入营动血则“清热救阴，“凉血解毒”等治法。2．叶氏的《温热论)亦包含薛氏<湿热病篇)的
内容。总之，两者的学术思想是相互影响。相互补充的。
李树强。甘肃中医，2001；17(1o)：1。
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