乌梅丸加减治疗崩漏

乌梅丸加减治疗崩漏乌梅丸加减治疗崩漏韩梅英3 　张　淼3 　张兰菊3 　　崩漏一症, 西医多属功能性子宫出血。历代医家认为崩漏, 由于脾胃失调, 心火乘之所致, 治疗大多从脾胃入手, 以健脾为主。近年来, 我们临床上治疗崩漏 18 例, 全部运用乌梅丸加减, 获效良好。 1　临床资料 18 例中年龄最小 20 岁, 最大 52 岁; 已婚者 16 例, 未婚 2 例; 病程多在数月。就诊时阴道出血持续时间以 10～ 20 天为最多。治愈 16 例, 无效 2 例。16 例中有 15 例在服药 6 天内阴道出血停止, ...

乌梅丸加减治疗崩漏韩梅英3 　张　淼3 　张兰菊3 　　崩漏一症, 西医多属功能性子宫出血。历代医家认为崩漏, 由于脾胃失调, 心火乘之所致, 治疗大多从脾胃入手, 以健脾为主。近年来, 我们临床上治疗崩漏 18 例, 全部运用乌梅丸加减, 获效良好。 1　临床资料 18 例中年龄最小 20 岁, 最大 52 岁; 已婚者 16 例, 未婚 2 例; 病程多在数月。就诊时阴道出血持续时间以 10～ 20 天为最多。治愈 16 例, 无效 2 例。16 例中有 15 例在服药 6 天内阴道出血停止, 10 天内出血停止 1 例。治愈病人中, 一般均能到月如期行经, 经量正常。其中 2 例在愈后 5 个月怀孕。 2　治疗方法本文 18 例均按四诊八纲综合分析, 进行辨证治疗。如阴虚火旺者, 以乌梅汤加归脾汤; 肝郁气滞者, 以乌梅汤合止崩汤; 气血双亏者, 以乌梅汤合当归止血汤。值得提出的是, 有些患者并不表现为单纯虚热或虚寒之证, 而呈现寒热错杂, 主证为经水淋漓不断, 色暗红或有块, 头晕耳鸣, 心悸烦乱, 手足厥冷, 脉沉缓, 采用乌梅汤加减均能收到满意效果。方药乌3 河南省平顶山市第二人民医院 (467000) 1998 年 3 月 15 日收稿梅炭 30g、党参 20g、当归 15g、黄柏炭 15g、黄连 10g、细辛 10g、姜炭 10g、附子 6g、桂枝 6g、川椒 10g、贯众炭 10g、棕炭 10g。 3　病案举例苏某某, 女, 26 岁, 已婚。23 岁结婚, 婚后月经周期正常, 于 3 个月前足月顺产一男婴, 至今阴道出血淋漓不断, 西医妇科诊断为功能性子宫出血, 给予抗炎, 止血剂无效, 转中医妇科。查舌苔黄, 舌质淡红, 脉沉滑。辨证属正气虚弱, 寒热错杂之症。宜温脏扶正, 清热止血, 用乌梅丸汤加贯众炭、仙鹤草、阿胶、生地、三七参, 3 剂服后血止, 诸证大减, 观察 5 个月, 月经正常。 4　体　会大凡崩漏的治法有三, 初止血次清热, 后补其虚。采用归脾、四物、当归补血汤等加减化裁。文献报导已不鲜见。但我们在临床治疗中, 发现有些崩漏患者表现为心悸烦乱, 小腹痛, 四肢厥冷, 便干尿黄, 漏下不止等寒热错杂症侯, 采用上述诸法无效。我们从乌梅汤治疗寒热并见的久痢之理而试用于崩漏具有上述证候者, 获满意疗效。方剂中乌梅炭止血, 其性平兼有除热烦满, 止呃逆干呕之功, 常用 15g～ 45g 效果良好。补肾活血汤治愈脑外伤综合征绪祥申3 　张金銮33 山东省济宁市中医院 (272137) 1998 年 4 月 14 日收稿　　笔者自拟补肾活血汤治疗脑外伤综合征, 取得良好效果, 介绍如下: 1　方药组成桑椹子 15g、首乌 15g、核桃仁 15g、川断 15g、枸杞子 20g、五味子 12g、枣仁 20g、黄芪 20g、党参 20g、远志 12g、菖蒲 10g、川牛膝 30g、三七粉 3g (冲服)。 2　典型病例梁某, 男, 23 岁, 1994 年 7 月 14 日初诊。患者自述, 半年前被汽车撞伤, 当时头部流血不止, 不省人事, 经住院治疗后外伤痊愈。但出院后不久即出现间断性头痛, 以夜间为重, 伴有头晕、心悸、气短、失眠、多梦等症状。纳食尚可, 二便通调。曾在多家医院诊治, 服用西药效果不显, 要求服用中药治疗。查患者: 舌质略紫, 苔薄白, 脉沉细略涩。根据病史症状及体征, 给予上方治疗, 先服 5 剂, 头痛、头晕大减。继服上方 5 剂症状消失, 再服 10 剂以巩固疗效, 随访至今未复发。 3　讨　论脑外伤综合征是头部外伤后而出现的以头痛、 62 内蒙古中医药 © 1994-2008 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net

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