6分钟步行试验登记
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
姓名 性别 年龄 病案号 入院日期 记录日期 试验前 心率(次/分) 血压(mmHg) 呼吸频率(次/分) 试验后 心率(次/分) 血压(mmHg) 呼吸频率(次/分) 试验前 血氧饱和度(%) 试验后 血氧饱和度(%) 6分钟步行距离(米) 是否完成试验是否 试验后Borg呼吸困难评分 试验后症状 Borg呼吸困难评分标准: 0分:完全没有,“没事”代表您没有感觉到任何费力,没有肌肉劳累,没有气喘吁吁或呼吸困难。 0.5分:刚刚感觉到(非常微弱,刚刚有感觉) 1分:非常轻微,(“很微弱”代表很轻微的费力。按照您自己的步伐,你愿意走更近的路程。) 2分:轻微,(“微弱”) 3分:中等(代表有些但不是非常的困难。感觉继续进行是尚可的、不困难的) 4分:稍微严重 5分:严重(“强烈-严重”非常困难、劳累,但是继续进行不是非常困难。该程度大约是“最大值”的一半) 6分:5—7之间 7分:非常严重(“非常强烈”您能够继续进行,但是你不得不强迫自己而且你非常的劳累。) 8分:7—9之间 9分:非常非常严重(几乎达到最大值) 10分:最大值(“极其强烈-最大值”是极其强烈的水平,对大多数人来讲这是他们以前生活中所经历的最强烈的程度)6MWT注意事项:可能在步行过程中气喘或精疲力竭。你可以减缓步行速度或停止步行,并得到必需的休息。你可以在休息时靠墙站立,但是你必须尽可能地在可以步行的时候继续步行。这个试验中最重要的事情是您应该尽量在6分钟之内走尽可能长的距离,但不可以奔距或慢跑。我会告诉您时间,并在6分钟时让您知道。当我喊‘停’的时候,请站在您当时的位置不动。执行医生(护士):执行时间:年月日Borg指数0分一点也不觉得呼吸困难或疲劳0.5分非常非常轻微的呼吸困难或疲劳,几乎难以察觉1分非常轻微的呼吸困难或疲劳2分轻度的呼吸困难或疲劳3分中度的呼吸困难或疲劳4分略严重的呼吸困难或疲劳5分严重的呼吸困难或疲劳6—8分非常严重的呼吸困难或疲劳9分非常非常严重的呼吸困难或疲劳10分极度的呼吸困难或疲劳,达到极限