2021年临床执业医师考试《生理学》模拟题及答案（卷十五）

百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品2021年临床执业医师考试《生理学》模拟题及答案（卷十五）　　1.可兴奋细胞受阈下刺激后，可出现　　2.刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到　　(50-51题共用备选答案)　　A.等容收缩期　　B.等容舒张期　　C.快速充盈期　　D.减慢射血期　　E.快速射血期　　3.左室内压上升速度最快是在　　4.左室内压下降速度最快是在　　(52-53题共用备选答案)　　a.cr内流　　B.Ca2+内流　　C.Na*内流　　D.K'内流　　E.K，外流　　5.窦房结细胞动作电位0;期去极化是由矛—　　6.浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于　　(54~55题共用备选答案)　　A,胃壁细胞　　B.胃主细胞　　•C小肠上部s细胞　　D,屑肠上皮细胞　　E.胃窦黏膜G细胞　　54•分泌胃液中的细胞是　　55.产生促胰液素的细胞是　　(56-57题共用备选答案)　　A.抗利尿激素　　B.醛固酮.,「　　C.肾上腺素　　D.血管紧张素口　　E.肾素　　56.调节远曲小管、集合管对Na*重吸收的主要因素是　　57.可刺激醛固酮分泌的主要因素是　　(58-59题共用备选答案)　　A.人球小动脉　　B.出球小动脉　　C.近球细胞　　D.间质细胞　　E.致密斑　　58.肾的钠感受器　　59.肾血流自身调节、感受压力牵张刺激的部位是　　(60-61题共用备选答案)　　A.呆小症　　B.巨人症　　C.侏儒症　　D.黏液性水肿J　　E.肢端肥大症.：　　60.成人甲状腺功能低下，会导致　　61.幼年期生长素过少;，会导致"　　(62-63题共用备选答案)　　A.刺激外周化学感受器　　B.刺激中枢化学感受器　　C.直接作用于呼吸中枢　　D.刺激肺牵张感受器，　　E.刺激脑桥呼吸调整中枢　　62.动脉血中CO?分压升高引起呼吸加强的主要机制是　　63.低氧对呼吸的兴奋作用是，　　64.菊萄糖的跨膜转运方式有　　A.单纯扩散　　B.易化扩散　　C.易化扩散和主动转运　　D.主动转运　　E.入胞作用　　65.，可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是　　A：收缩反应山　　B.动作电位　　C.蛋白质合成增加　　D.分泌生物活性物质　　E.第二信使浓度增高　　66.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于•　　A.单纯扩散飞　　B.易化扩散'　　c.主动转运　　D.人胞作用　　E.吞噬　　67.肝素抗凝的主要作用机制是　　A.抑制血小板的聚集　　C,抑制因子X'的激活　　D.促进纤维蛋白吸附凝血酶，　　E.增强抗凝血酶皿活性　　68.某人的红细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为　　A.A型　　B.B型　　C.AB型　　D.0型　　E.Rh阳性　　1.[解析】:窦房结细胸动作电位0,期去极化是，由Ca2，内流引起的;,这种:由:慢钙通道介易的励作电位称为慢反应动作电位;浦肯野细胞是快反应綱胞，动作电位0期去极化是由Na：内流引起的。，　　5　　【解标】分泌胃液中加的细胞是胃腺的壁细脚;产生促胰液素的细飽是小肠上部黏膜中的伪分泌细胞，称为S细胞站胃主细胞分泌胃聋白酶原，胃肠上皮细胞分泌黏液和He。，-胃窦黏膜内的G细胞分泌胃泌素。　　7　　届固酮进入远曲小管和递合曾上皮细胞后，与胞浆受体结合。通过基因袭达'尊致童商酮嚙辱蛋白合成，使管腔膜对Na+通透性增加，促洗Na*重吸收。血管紧张素H是刺激肾山腺皮质;球状,带含成和分泌醛固酮的;最强:因素。，.肾素是通过催化生成血管紧张素II而引起作用'的;肾止腺素可通过刺激肾素释放而起作用!，故;E项和'C项都不是刺激醛固酮分泌的主要因素。抗利尿激索主要,调节远曲小管和集合管对水的重吸收，故也不是正确选项。　　　　9緑月、根的致腐魂可慮受2、曾液市的NaCl含杏沸落信真传用也球妬旅(赖粒细版)以粹敝階素。孜58瀚的磨案另瓦'当膈脉的油注庄在此定范围内(80~180mmHg)变动曲;犬簸水动脉'管壁年滑肌因受到的牵张刺激不同，紧张性注:生相7^：改变、：，使肾血流量保持稳定。:故他题的答案为歟气!　10-11解析】成人甲状腺功熊低卞时,组织间:的讀蛋白增多,，可结合大量正慮子和虫分子,，引進類掘嵐水肿。人爲斩播长素'宓虬峑”矣音序商，皐行観称削侏儒症。由于其神经系统生长发育不复影请，故不洛出现智力障碍。　　12　　【解析】CO,分压升商兴奪呼吸導初可谗过两条途径:一是刺激中枢化學感受辆,进而引起延福呼,吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器，冲动従入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。　　13-14【解析】葡萄糖不溶「•脂质，不能以单纯扩散的方式通过细胞膜。但它可在载体介导下顺浓度梯度进入红细胞，属于易化扩散。肠上皮细胞和肾小管上皮细胸吸收葡微糖是逆浓度梯度进行的，需要消耗能量，能量来：自上皮细胞基底膜上N&*泵的活，动和.Na'-起由腔侧膜上的同向转运体运入细胞内，故属于主动转运(继发性主动转运)。葡萄糖为小分子物质，不经过入胞作用方式进入畑胞。故本题选C最合适。　　15.【解析】兴奋性是指可兴奋组织或细胞受到特定刺激时产生却作电位的熊力或特性，期可兴奋细胞兴奋时，会产星动作电位。 　　16【解析主动转运是指细胞膜通过•本身的某种.耗能过程;将某物质的分子或离子由膜的低浓度二侧向高浓度的另1侧转运的过程6;肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖就是：二种耗能过程，因史皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍,这种逆浓度差耗能的转运属于主动转运　　17.　　【解析】在血液中，每一个分子抗凝血酶in可以与:一分于鬱观酶績食照成复:兪物，从而使凝四贋失活。肝素可与抗凝血酶H的一个赖氨醪残基结合,使抗灘血酶M句潔應囂收養和力增妙1叩,噸,使凝现酶端卩.失活，从而产生繇,凝作用。　　18【解析「某人的红细胞与，B型血的血清起凝集反应，说明某大红细胞有，A：凝集凝集素;某火的血清又不;能使反应，说明该血灣中不含有抗凝集素又不含有抗B;凝集，含A擬集原又含B'凝集原，因此，他的血型为.ABF型;　　19.解柝】心肌细胞的复极过程'与一般:的;神经纤維和骨;骼肌:复扱过程的朋，显区别是有一个平'台期O-膜电位'的遗种特征是苗手平台期丙向时宥内向浦字流和外向篱子流存在。裱成:室肌等敬反应与施，'外向滴子流是由K,负载的，内向离子流主要是由Ca2+Mt的，但也有Na*参与　1.下列可使肾小球滤过率增加的因素是　　A.血浆胶体渗透压升高　　B.肾血浆流量增多　　C.有效滤过压降低　　D.肾小囊内压升高　　E.毛细血管压降低　　2.糖尿病病人出现尿糖的原因是　　A.部分远曲小管对糖吸收达到极限　　B.部分近球小管对糖吸收达到极限　　C.超滤液中出现葡萄糖　　D.部分远曲小管对糖吸收障碍　　E.部分近球小管对糖吸收障碍　　3.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是　　A.循环血量减少　　B.血浆晶体渗透床增高　　C.血浆胶体渗透压增高　　D.动脉血広降低　　E.疼痛刺激　　4.大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是　　A.抗利尿激素分泌减少　　B.肾小球滤过率增大　　C.动脉血压升高　　D.近球小管渗透庄増高　　E.血管紧张素II减少注　　5.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过　　A.增加肾小球滤过率　　B.增加肾小管液中溶质的浓度　　C.减少抗利尿激素的释放　　D.减少醛固酮的释放　　E.降低远曲小管和集合管对水的通透性　　6.神经末梢兴奋与递质释放之间的耦联因子是　　a.crL　　B.K，　　C.Na*J　　D.Cazt　　'E.Mg2t　　7.兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的.　　A.K\Na*,尤其是K+　　B.K\Na*,尤其是Na*　　C.K\Na\Cr,尤其是Cl　　D.Ca2\K\Cr,尤其是Cl-　　e.K\cr,尤其是Cl　　8.脑干网状结构上行激动系统是：　　A.具有上行唤醒作用的功能系统　　B.通过丘脑特异而发挥作用的系统　　C.单突触接替的系统　　D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统　　E.与感觉无关的中枢神经系统　　9.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是　　A.肾上腺素　　B.去甲肾上腺素　　C.乙酰胆碱　　D.乙酰胆碱和去甲肾上腺素　　E.肾上腺素和去甲肾上腺素"　　10.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于　　A.前庭小脑神经元病变所致　　B.红核神经无病变所致　　C.纹状体神经元病变所致　　D.黑质中多巴胺神经递质系统功能受损星　　E.乙酰胆碱递质系统功能受损　　1.下列激素中，哪一个不是由腺垂体合成和分泌的　　A.生长素'　　B.催乳素　　C-催产素　　D.黄体生成素　　E.卵泡刺激素　　2.对脑和长骨发育最为重要的激素是　　•A.生长素顽.　　B.性激素　　C.甲状腺激素　　D.促甲状腺激素　　E.1,25-二羟维生素　　3.下列哪项不是甲状腺激素的作用　　A.分泌过多时，蛋白质合，成增.加　　B.提高神经系统的兴奋性　　C.促进骨骼和脑的生长发育　　D.使心跳加快加强　　E.生理剂量可以促进蛋白质合成　　4.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是　　A.血小板数冃增多　　B.红细胞数量降低　　C.淋巴细胞数目增加L　　D.中性粒细胞数量减少.　　E•嗜酸性粒细胞数量增加　　5.分泌降钙素的细胞是　　A.甲状旁腺细胞　　B.甲状腺滤泡细胞二　　C.甲状腺滤泡旁细胞　　D.破骨细胞　　E.成骨细胞　　6.刺激胰岛素分泌的最主要因素是　　A.胃泌素释放　　B.迷走神经兴奋　　C.血糖浓度升高　　D.血氨基酸浓度升高　　E.胰高血糖素释放　　7.下列哪种激素与水盐代谢无关　　A.胰岛素　　B.皮质醇　　C.抗利尿激素　　D.醛固酮　　E.雌激素　　8.在排卵前J天血液中出现黄体生成素高峰,，若事先用抗雌激素血清处理动物，则黄体生成素高峰•消失。 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的　　A.雌激素　　B.孕激素　　C.卵泡刺激素　　D.肾上腺皮质激素　　E.促肾上腺皮质激素―　　9.关于输血的原则，错误的是　　A.必须保证ABO血型相合—　　B.输同型血经交叉配血试验主'、次侧均不凝集首选　　A.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液　　B.AB型的人可少量缓慢接受其他型血　　C.反复输血的病人必须保证Rh血型相合　　10.某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少每搏输出量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下列哪项所致　　A.心室后负荷增大　　B.心迷走神经兴奋　　c.心交感神经兴奋　　D.异长调节　　E.等长调节　　1。答案〕B　　肾本球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)'两肾所生成原尿的量。•正常成人安静时约为125ml7mino　　2.【解析】影响肾小球滤过率的因素包括有效滤过压、滤过膜的通透性和面积、幣的血浆流畫。有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)，有效滤过压增大，肾小球滤过率增加。血浆胶体渗压升高、肾小囊内压升高、毛细血管压降低都使有效滤过压降極,肾小球滤过率减少。木题答案为Bo　　3.B　　【解析】血糖为小分子有机物，能通过肾小球滤过膜滤到肾小囊腔，超滤液中葡萄糖浓度与血糖相同。答案C不正确。滤液中的葡萄糖在近球小管被继废性主动重吸收入血;答案A：、D不正确。由于肾小管对葡萄爐的吸收有一定:的能力即肾糖阈，超过曾糖阈后，部分糖不能董吸畋，随尿'排再，出'现糖尿，不能被重吸收的糖增加了小管液中溶质的浓度，阻磚了:氷的重吸收，使尿量増加，称为渗透性利尿*故本题:选B最合适。'•：,压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放，其中引起抗利尿激素分泌最敏憑的因素是血浆晶体渗透压，血浆晶体渗透压只要改变1%~2%，即可影响抗利尿激素的分泌，而血容量改变要影响K分泌则往往要改变5%~10%。　　4.答案F　　【解析】大量饮用清水后，血浆晶体渗透JKFW,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素释,放减少，远曲小:管和集'合管对水的重吸收减少，，尿量增多。这种.现象称为水利尿。　　5.B　　【解析】'酋小管液中溶质浓度増高时，由于渗透压升高，阻碍永的/吸收而使尿量增加。'静脉注射其露醇，由于甘露醇可以从肾小球滤过，但不被肾小音重吸收，故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高，槌尿最增加。‘　　6.【解析】当神经冲动传到轴突末梢时，使突触前膜去极化，'引起前膜'上的一神电压'门控式ca2tm道开放。使膜外Ca"进入突触前膜，促逬突触小泡和前膜接触、融合及施裂，最终导致神经递质释放。　　27.答案B　　【解析】兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种兴奋性递质'作用于突触后膜上的受体。提賞旨膜对NL和K'的通透性，尤其是Na'的通透荏，从而导致局部膜的去极化。　　8.　　【解析】脑干网状结构上行激动系统是廖輿履导通路上行经脑干网状结构时，发出侧支多探换神'经元，经多突触联系形成的上行系统。其上行冲苗在丘脑换元后通过菲特异性投'射，弥散地投射到大诚皮浪广泛区域,使大脑皮层处于兴奋状恣以维持益龍;由于该系统经多突触接替，因此易受巴比妥类药物影响而发生传専阻滞，而木是阻止巴比妥类药物废挥作用。　　10【解析】凡末梢释放乙酰胆碱的神经纤维称为朋碱能神经野‘维，芬布在交感节前纤维、小部分节后备维(支配汗腺‘、'冑娠脱血管)'、副交感神经节前纤*，由后纤维和躯体运动神经纤维5部分。末梢释放去鬲电上腺素的神经纤維称为肾上腺素能神经纤维;分布卷大部分节后纤维。"所有的自主神经(交感和副交感神经)的节前纤维释放的遡质都是乙酰胆碱。心多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质一新纹状体多巴胺递质系统可通过以受体增强直接通路的活动，也可通过d2受体抑制间接通路的活动，所以当该递质系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，于是运动皮层活动减少用出现全身肌紧张增高，随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左嶂多巴熊明興改善症状oH　　1【解析】腺垂体主要分泌7利激素，其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵砲激素(FSH)与黄体生成素(LH)称为促激素，均有各自的靶腺，分别构成下丘脑L.岬体-甲状腺轴、，下单脑-腺垂体-肾上腺皮质爭顷下尽脑-腺垂体一性腺剤。还有生长素、催乳素、促黑素。神经垂体分泌血管升压素和傕产素。　　2.　　【解析】甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚娘期可诱导神经因子的合成，促进神经元的分裂、突起的族成和胶质綱胞以及髓鞘，的生长。胚胎期或.出生后中状、腺功能低下可导致脑发育显著障碍，出.現智力低下「甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用，但对脑的发育没有影响。　　3.　　【解析】在生理情况下，甲状腺激素可促进蛋白质的生成，促进骨骼和脑的生长发直。甲状飓激素对已分化成熟的神经系统有蠢荷其典奄性的作用花还可易化儿茶酚胺的效应(允许，论用)，使交感神经系统坂奋，使心跳加快加艱。当甲状履功能亢进时，軍白质分解加速,故本斬应选A。　　4."　　【解机L糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增加;同时动员附着在血管边缘的中性頰细胞进入血波循环，引起,血液中的中性粒细胞增彖。让夕卜，板皮质襁素钦可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋旦纟瑚胞和嗜酸性粒细胞减少p3顼做飆　　5【解柝];甲状旁腺细胞分泌甲状旁腺素,甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺索，甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素。故本题选C。　　6.　　【解析】备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用，但血糖浓度是调节胰岛，素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是绯持血中胰岛素及血潸正常水平的重要机制b　　7.　　解析】胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢匹美。皮质醇有，促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的柞用，,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。昌　　8.　　【解析】当卵泡发育成熟至排卵前一天左右，血中雌激素浓度达到顶峰土但此时雌激素对下丘脑,发挥正反馈调节作用，使GnRH分泌增多，刺激LH和FSH分泌，以LH的分泌增加最为明显，形成LH峰，它是引发排卵的关键因素。　　9　　【解析】输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下，交叉配血次侧凝集(即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应)可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时,其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释，其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。。型血的红细胞膜上不含凝集原，但其.血清中含有抗A和抗B的凝集素，当其他型血液输绐Q型者时，他们红细胞(含A或B或A和B凝集原)将与,。型者血清中的凝集素发生凝集反应。故,。型血者不能接受其他血型者的血。　　10.　　【解析】心脏每搏输出量的多少是由静脉回心血量的多少来决定的。在一定范围内回心血量癒多，心脏在舒张期充盈就愈大，心肌受牵拉也愈大.(即前负荷增加)，心室的收缩力量也愈强。搏出量也愈大，i称为异长调节。人由平卧位突然起立，静脉回心血量减少，心舒末期容量减少，初长度即前负荷减小，所以在心脏自身的异长调节机制作用下，搏出量减少。　　1.患者，男，24岁。间断尤、悸1月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16秒,其间无-P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间歇形成的生理学机制是　　A.房-室延搁　　B.心肌传导速度不均—•　　C.自律细胞兴奋性增加　　D.心内兴奋传导途径多变　　E.心肌有效不应期长　　2.骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是　　A.Na*　　B.IP3　　C.DG　　D.M『*　　E.Ca2t　　3.各段肾小管中，重吸收占首位的是　　A.集合管　　B.远曲小管　　C.髓祥升支粗段　　D.近曲小管　　E.髓祥降支　　4.患者，男，80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻，每日10余次稀水样便，进食后加剧。腹泻原因主要是　　A.肠蠕动加快　　B.分泌增加　　C.消化不良　　D.肠道感染　　玖吸收不良　　5.当钠泵活动加强时，组织可出现的变化　　A.细胞内低钾高钠　　B.静息电位负值增加　　C.动作电位频率增快　　D.细胞体积增大甚至彼裂　　E.细胞内代谢活动抑制　　6.患者，男，80岁，高血压病史30年，查体:BP180/50mmHg,HR70次/分。该患者脉压异常的最可能原因是　　A.心率加快　　B.循环血量降低　　C.心脏每搏输出量增加　　D.外周阻力降低　　E.大动脉管壁硬化　　7.中心静脉压的高低取决于下列哪项因素　　A.血管容量和血量　　B.动脉血压和静脉血压之差　　C.心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系　　D.心脏射血能力和外周阻力　　E.外周静脉压　　8.心输出量是指　　A.每分钟由一侧心室所射出的血量　　B.每分钟由左、右心室所射出的血量　　C.每分仲由心房所射出的血量　　D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的　　E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量　　9.心室肌细胞动作电位发生过程中的“超射”通常指　　A.3期复极化时超常期的部分　　B.4期自动去极化的部分　　C.0期去极化呈正电性的部分　　D.2期复极化呈现平台的部分　　E.复极化超过静息电位的部分　　10.影响外周阻力的主要因素是　　A.血液黏滞度　　B.红细胞数　　C.血管长度　　D.小动脉口径　　E:大动脉弹性　　1.在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压増大的主要原因是.;.　　A.收缩压、舒张压均降低羊　　B.收缩压、舒张压均升　　C.收缩压升高，舒张压降低　　D.收缩压降低，舒张压变化不大　　E.收缩压升高，舒张压变化不大　　2.患者，女,50岁,COPD(慢性阻塞性肺病)10年，近1个月来出现双下肢水肿6査体：颈静脉怒张，第二心音亢进,剑突下可闻及3/6.级收缩期杂音，肝肋下3cm,压痛(+),血白蛋自40g/L,尿蛋白(-)，患者水肿最主要的原因是　　A.淋巴回流受阻　　B.组织液胶体渗透压减低　　C.中心静脉压降低　　D.血浆胶体渗透压降低　　E.毛细血管内静水压升高　　3.肺通气的直接动力是　　A,肺内压与胸内压之差　　B,胸内压与跨壁压之差　　C,大气压与肺内压之差　　D,大气压与胸内压之差　　E,大气压与跨壁压之差　　4.有关胸内压的叙述，错误的是　　A.一般情况下是负压　　B.胸内压=肺内压-肺回缩力　　C.胸内负压有利于静脉回流　　D.使肺维持一定的扩张程度　　E.产生气胸时负压增大　　5.PaCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部　　分引起的.　　A.直接刺激呼吸中枢　　B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢　　C.刺激颈动脉窦压力感受器　　D.’刺激颈动脉体化学感受器　　E.刺激主动脉体化学感受器　　6.下列哪项不属于胃液的作用　　A.杀菌，　　B.激活胃蛋白酶原　　C.使蛋白质变性　　D.对淀粉进行初步消化　　E.促进维生素B”的吸收　　7.引起促胰液素释放作用最强的物质是　　A:　蛋白质分解产物妒　　B.HC1　　C.脂肪酸　　D.淀粉　　E.菊萄糖　　8.胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是.　　A.胆固醇　　B.磷脂酰胆碱(卵磷脂)　　C.胆色素　　D.胆盐　　E.脂肪酸　　9.可分泌肾素的结构是肾的　　A.致密斑　　B.系膜细胞　　C.间质细胞　　D.颗粒细胞　　E.感受器细胞　　10.肾小球濾过率是指单位时间内　　A.每侧肾脏生成的原尿量　　B.两侧肾脏生成的原尿量　　C.每侧肾脏生成的终尿量　　D.两侧肾脏生成的终尿量　　E.每侧肾血浆的滤过　　1.心室肌正常节律性活铀的过程中，如愚在有效不应期乏原卞一次渗房结典奇情来之前,堇到一次人工制激或鼻位起搏独传莱的飯外刺激，心室'可爭对这一'提前刺激产生一次兴奋和收缩，称网興兴卷和期前收妍(赤'称额外收缩*早搏)「在'期福祉缩之后，出现二个密长的心室奮张期称为代偿间歇。这是因为期前兴奋也有自己的有效不'应顚，当卞一次'窦房结的兴奋传到心室肌'时‘IE好落在期前:兴'奋'的有效不应期电,因此不鶴号I起心専兴言,必我登到苒卡:一次的磷结兴奋传來鹵，才寵'引起兴蕃祈收缩;　　2【解析】兴奋-收缩耦联是指将肌细脚的电兴奄过程和肌细胞的机械收缩联系起来的中介導程?粧连的结构基础是肌管系统申的三联体结构，葺耦联因　　3.D[解析】各段肾小管对物质的重吸收能力有很、大差异，其中以近曲小管重吸收物质的种类和数量最大。荷萄糖、氨基酸全部在近曲小管重吸收，65%〜70%水、Na'、Cl-、K+等多种离子也大部分在近，曲小管重吸收。　　4.[解析F小肠是消化和成收的主篓场所;包括十三'指肠、空肠和回肠。小肠内最至要的消化液'为胰液和胆汁，是在十二指肠进入小肠的，回肠及部分空肠切除术后，对消化影响不大，主妻影浦吸'收;故•本题选E最适合。　　5【.解机]伽悉又，穆洋Na*.-K：+俸枚性ATP酶，,登細協卜K喺虚弃増折(或)细施肉宿a喩度务高时被激活，分解ATP获得能最，逆浓度-化学癘底转:运,形成和维持细胞内高胞外高Na"的屈爰差。当钠泵活动加强时，组织可出现的变化:细胞甬畐钾很钠、静息电位负值增加。细胞内高钾是细應内代應的需要.。「细胞内高.钠时细胞体积增大甚至贏裂。故'本题选B最适合。.　　6.【解析】影响动脉血压的因素包括「:搏出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性和循环血量/血管容积。搏出量增加表现为收缩压升高，舒张压升髙不是很明显，压差增大。心率加快，主要表现为舒张座增:高明显，收缩压升髙不明显;压差减小。循环血量降低时,收缩压、舒张压均降低，压差变化不大。大动脉管壁弹性可以降低收缩压;维持舒张压，减小脉压。当大动脉管壁硬化时，收缩压升高.，舒张压降低,脉压增大。故本题E选项最适合。　　7.答案】C　　【解析】通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血流及时射入动脉时,则中，卩證脉尾可维芳正常水平不敦升商;反之，当心脏射血能方疲阿时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使箱占新味食弁高;身二方竄在心脏射弛寵力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地增多;反之则降低　　8【解新】每分钟由•侧心室所射山的血最称为每分输出量或心输出量。’　　9【解析】去极化至零电位后膜电位进一步变为H值，称为反极化，膜电位高于零电位的部:分称为超射。故本题选C最合适。　　10.：P　　【解析】R=8泌/分尸,：食二算:式袤京,血流阻力与血管的长度和血液的黏滞度成正宙，与血管半径的4次方成'疲比。潮于血管'的长度愛化很小j囹晰血流阻;力由血膂口径和血液黏滞度决定。主要由'血管口径决定。器官的血流蜜主嘍取决于该器官的阻为血管的口径。阻力血管口径增大时，血流阻力降低，血流量就增多;反之，当阻力血管口径缩小时，器官血流量就减少。机体对循环功能的调节中，就是通过控制各器官阻力血管和口径来调节各器官之间的血流分配的。血液黏滞度取决于红细胞数。　　11【解析】当心室肌收缩力增强使搏出量屈'大Z而心率和外周阻力不变时，对动脉血压的影响表现另收缩压明显升高，而舒张压升高较少。其療因屉::轉:出量增多时，心缩期射入动脉的血液輦增多,，如勤成管壁侧压力增大，故收缩压明显升高9由于珈疝谁'升样使血液加快流向外周，至心舒芻天，动脉内咨補的血液量与前相比增加并木多'　　12.[答案】E　　【解析】III症状和体征表明，患者为右心衰，丄要表现为上下腔静脉瘀血。心衰时，中心静脉压开高，静脉回流减少，静脉淤血导致毛綱.血管内静水压升!高，出现水肿。血白蛋白的正常值为40~48g/L,患者4"为正將值的最低。　　13.【答案】C　　14.【答案】　　【解析】构内心：•殷情况卜•是负依。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时避入的人段气休使胸膜腔负庶減小，M至消失<,A、B、C,E)项均正确　　15..D　　16“M解析】，胃液包括胃酸遣蛋白酶、黏液和内因孑　　盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。，胃液中的内因子可促进维生素B,2的吸收。但胃液中没有淀粉酶。不能对淀粉进行消化。　　17【解析】食糜中的HC1可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰激素。,当小肠上段pH降至3/0时，，可引起促胰液素'犬量释放。：蛋白质分解产物和脂肪酸也有一定的刺激作用;但精类物质几乎没有作用。　　18.D　　1　　【解析】胆盐可以乳化脂肪成为微滴，增加了胰脂肪酶的作用面积e从而促进脂肪的分解和吸收;胆盐还可与脂肪酸、、甘油一酩•、胆固醇等形成水溶性复合物(，混合微胶粒)，将不溶于水的脂:肪分解产物运送到肠黏膜表面,从而促进它们的吸收。促辿脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。　　19.D　　【解析】:近球小体的颗粒细胞(也称近球细胞)能合成、储存和分泌肾素。致密斑的功能是感燮小管液中NaCl含量的变化，并将其信息传到颗粒细，胞，，调节肾素的释放，系膜细胞具有吞噬功能。“　　20答案B