2019年护士职业资格《实践能力》能力检测试卷 附解析

2019年护士职业资格《实践能力》能力检测试卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：______考号：______A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、下列关于气胸病人的护理，错误的是（）。A、绝对卧床休息B、给予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D、行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸2、护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（）。A．2～3个月B．4～6个月C．7～8个月D．9～10个月E．11～12个月3、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察（）。A、呼吸B、心率C、血压D、足背动脉搏动E、肌力4、诊断心律失常最有效的检查方法是（）。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振5、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（）。A.热情介绍自己B.仪表大方整洁C.表情沉着、从容D.选择患者吃饭时交谈E.耐心向患者解释6、老年人便秘引起的肠梗阻属于（）。A.慢性、低位、机械性肠梗阻B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻C.慢性、高位、动力性肠梗阻D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻E.急性、高位、机械性肠梗阻7、下肢静脉曲张早期的主要症状是（）。A.下肢沉重感B.曲张静脉破裂出血C.溃疡形成D.肢端坏疽E.血栓性静脉炎8、利多卡因治疗心律失常的主要机制是（）。A.阻滞钾通道B.阻滞β受体C.阻滞钙通道D.阻滞α受体E.阻滞钠通道9、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是（）。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷10、患者男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是()。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量11、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咳血伴声音嘶哑12、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（）。A.胰岛素B.优降糖C.格列吡嗪D.格列喹酮E.二甲双胍13、某十二指肠溃疡患者，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护理 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 不正确的是（）。A.暂禁食B.连续胃肠减压C.静脉补液D.观察呕吐情况E.每餐前洗胃14、新生儿时期应预防接种的疫苗是（）。A.乙肝疫苗，乙脑疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗15、人体维生素D的主要来源是（）。A.乳类中的维生素DB.蛋黄中的维生素DC.猪肝中的维生素DD.植物中的维生素E.皮肤中的7一脱氢胆固醇16、合理的病室环境是（）。A、婴儿室室温宜在22-24℃B、室内相对湿度在30%-40%为宜C、破伤风病人，室内光线应明亮D、产休室，应保暖不宜开窗E、气管切开者，室内相对湿度为40%17、低分子右旋糖酐的主要作用为（）。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡18、心室颤动患者的脉搏特征是（）。A、快而 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到19、磷化锌中毒禁忌采用的洗胃溶液是（）A、1：15000高锰酸钾B、清水C、1%盐水D、牛奶E、0、1%硫酸铜20、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（）。A.1天3.2~3天C.4~5天D.5-6天E.7天21、肝昏迷患者应给予（）。A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食E、低脂肪饮食22、下列哪项不是皮肤护理的目的（）。A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁23、采集血气分析标本时，错误的操作是（）。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检24、直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为（）。A.O.1%，10mlB.O.1%，20mlC.3.8%，30mlD.3.8%，20mlE.3.8%，10ml25、对有活动义齿病人的口腔护理活动，下列错误的是（）A.取下的义齿用冷水冲洗干净B.病人漱口后，协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前，应先浸湿26、出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（）。A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展27、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.半卧位B.补液C.应用抗生素D.胃肠减压E.全身支持治疗28、对肝硬化的患者健康教育下列哪项不正确（）。A.低盐饮食B.可以饮少量啤酒C.避免刺激性食物D.避免罐头食品E.定期门诊复查29、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调()A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便30、下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）。A.局部溃疡形成B.浅层组织感染，有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成E.严重者可引起败血症31、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调（）。A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动32、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（）。A.肺循环淤血B.室缺C.心肌损害D.体循环淤血E.血流动力学异常33、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在（）。A、锁骨中点水平B、剑突水平c、胸骨角水平D、右心房中点水平E、右心室中点水平34、最危急的心律失常类型是（）。A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动35、有关原发性肝癌晚期疼痛护理的描述不正确的是（）。A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移患者的注意力D.解除患者的心理压力E.限制止痛药的应用36、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便37、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是（）。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%38、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（）。A、缺氧B、颅内压增高C、高热D、贫血E、心功能不全39、最容易引起听神经损害的抗结核药物是（）。A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素40、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（）。A.立即气管插管B.取患侧卧位C.用导管盲插抽吸血块D.立即应用呼吸兴奋剂E.加压吸氧41、下列情况中，可引起气管向患侧移位的是（）。A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿42、影响舒适的人际关系环境因素是（）。A、体位不当B、活动受限C、护患关系D、角色改变E、身体不洁43、肾癌根治术后，腹膜后引流管拔出时间是术后（）。A.1天B.2～3天C.4～5天D.5～6天E.7天44、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是（）。A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查45、右心衰竭患者查体时可出现（）。A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿啰音46、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是（）。A.发作时伴恶心、呕吐B.症状与体征不符C.症状可自行缓解D.多不伴黄疸E.疼痛呈反复、间隙发作47、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于（）。A.生理需要B.安全需要C.心理需要D.归属和爱的需要E.认知需要48、左心衰竭的早期脉搏表现是（）。A.脉搏短绌B.缓脉C.奇脉D.交替脉E.水冲脉答案49、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是（）。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察50、慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）。A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致B.p溶血性链球菌感染所致C.病毒感染导致D.免疫介导炎症E.遗传因素A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是（）。A．静脉胆管造影B．腹部CT扫描C．腹部B型超声D．纤维胆道镜检查E．经皮肝胆管造影(PTC)2、患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是（）。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭3、患者男78岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（）。A..双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急D.尿量少E.烦躁，嗜睡4、患者女性31岁，患风湿性心脏病妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力，新功能属于（）。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级5、王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血200ml，需准备4%枸橼酸钠生理盐水（）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml6、患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是()。A.发绀，烦躁不安B.心慌，血压下降C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E.听诊心前Ⅸ可闻及“水泡音”7、患者男，64岁。良性前列腺增生术后1天，护士对其进行健康教育，正确的是（）。A.术后加强运动B.术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出8、胡先生，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当（）。A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血9、患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是（）。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清单饮食10、患儿男，11岁，以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体：T39.6℃，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、脑、腹及下肢等处散在瘀点，颈强直（+），克氏症（-），该患儿目前所患疾病的临床类型是（）。A.脑型B.轻型C.休克型D.普通型E.暴发型11、患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是()。A.脉搏>120次/分B.收缩压>100mnlHgC.血红货白<80g/LD.尿嚣<20ml/hE.呕叶物为晴红色12、患者女，56岁。初诊为高血压，目前血压维持在146/85mmHg.护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（）。A.猪肝B.鲫鱼C.瘦肉D.河虾E.竹笋13、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（）。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超14、患者，女性，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进。最佳治疗方法是（）。A.手法复位B.解痉镇痛C.应用抗生素D.补充血容量E.急诊手术治疗15、患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首要护理问题是（）。A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险16、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（）。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度17、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿18、患者男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎），正确的护理措施是（）。A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物19、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛，查体：T37.8，P98次/分：目前该患者最主要的护理问题是（）。A.清理呼吸道无效3.疼痛C.气体交换受损D.休温过高E.知识缺乏20、患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症21、患者女，32岁，因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月22、患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是（）。A.心电图B.X线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查23、患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是（）。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱24、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式25、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。目前该装置给予其胸腔施加的压力是（）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O26、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力27、患者男27岁。在路边小摊聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（）。A.给予高蛋白饮食B.给予胃肠道隔离C.留取便标本送检D.记录排便的性状、次数E.酌情给予流质或半流质食物28、患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（）。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药29、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（）。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅30、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（）。A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数31、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力32、患者女性，30岁。肛门胀痛、排尿闲雌6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，盲肠指榆：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的足（）。A.物理降温B.控制排便C.1：5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水33、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止m带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示()。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全34、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（）。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育35、患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法，护士对其进行健康教育，正的确内容是（）。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤36、患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹，为红色粟粒大、小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至（）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天37、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于（）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动38、患儿，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻，医生诊断为轻度脱水，该患儿的液体丢失约为（）。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml39、患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素（TAT），TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM40、患者女，70岁，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出现下列那种心律失常最危险（）。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩41、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（）。A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁：与腹压升高有关C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关42、患者男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史，该患者最主要的护理问题是（）。A.恐惧：与突发严重腹痛有关B.潜在并发症：休克C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关D.体液不足：与呕吐有关E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关43、患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动（）。A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力T作，下午多休息44、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（）。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次45、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息46、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉47、患者男，48岁。胃癌根治术后1个月，今日复诊时诉进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍白、头痛、上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食48、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（）。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm49、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是（）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前50、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是（）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后2～3天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（）。A、<300×109/LB、<100×109/LC、<50×109/LD、<20×109/LE、<10×109/L2、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（）。A.．轻度B．中度C．重度D．极重度E．无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（）。A.．间歇给氧B．低流量低浓度持续给氧C．高浓度间歇给氧D．高压给氧E．低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.．关流量表B．关总开关C．拔出鼻导管D．分开导管玻璃接头E．取下湿化瓶3、患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。A、吸烟史B、服药史C、婚姻状况D、营养状况E、心理状态患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为（）。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、林格液(复方氯化钠溶液)4、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是（）。A..急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。A..氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法（）。A..腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注5、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（）。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉6、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（）。A.．剔除同侧腋毛B．下至剑突C．健侧至腋前线D．患侧至腋后线E．包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（）。A.．乳晕B．胸小肌C．Cooper韧带D．深筋膜E．皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（）。A.．腋窝B．肺C．肝D．锁骨上E．胸骨旁7、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是（）。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（）。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.晚期8、患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于（）。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应（）。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食9、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天5～6次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）。A..轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（）。A..红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是（）。A..补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速10、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（）。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。A、15°角B、30°角C、45°角D、60°角E、90°角]为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（）。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次11、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是（）。A..肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（）。A..哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.吗啡E.地西泮12、患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是()A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是()A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧，下列止确的足()A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧13、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸14、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是（）。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在（）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜15、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒16、李小姐，28岁，阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。该患者目前的情况属于（）。A.患者抵抗力太低B.缝线刺激伤口所致C.伤口局部血液循环过速D.外源性感染E.内源性感染护士应为其安置的卧位是（）。A.仰卧位B.半坐卧位C.端坐卧位D.中凹卧位E.头高脚低位若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（）。A.直接煮沸消毒B.浸泡时轴节打开，完全没入C.没入2％中性戊二醛浸泡15minD.浸泡后可直接使用E.中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起17、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（）。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染18、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（）。A..记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察1~2天若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（）。A..穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊19、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压20、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是（）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤，错误的做法是（）。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、C2、B3、D4、A5、D6、A7、A8、E9、E10、A11、C12、E13、E14、C15、E16、A17、B18、E19、D20、E21、B22、B23、D24、D25、D26、B27、D28、B29、B30、D31、B32、D33、D34、E35、E36、B37、B38、B39、E40、C41、B42、C43、E44、C45、A46、B47、D48、D49、D50、DA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、C2、E3、E4、D5、A6、C7、D8、D9、D10、E11、D12、A13、B14、E15、D16、A17、D18、A19、C20、B21、B22、C23、C24、C25、D26、C27、A28、D29、C30、D31、B32、D33、D34、C35、D36、B37、【答案】B38、B39、D40、D41、E42、E43、E44、D45、B46、B47、C48、D49、E50、DA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、BAC2、BBC3、AD4、ACA5、DBE6、BCA7、EAB8、EA9、EDA10、EDC11、DA12、CDB13、AB14、EEA15、DC16、DBB17、CCC18、BC19、CBA20、CAB