未成年工健康检查表　

未成年工健康检查表　未成年工健康检查表省市县(区) 工厂车间工种姓名性别民族出生日期年月日重要病史检测日期年月日 1、脉搏次/分 2、收缩压 Pa 3、舒张压(消音) Pa 4、肺活量(1) (2) (3) 最大值 ml 5、营养状况 6、血色素 g/L 7、身高 cm 8、体重 Kg 9、体重/身高 10、坐高 cm 11、胸围 cm 12、肩宽 cm 13、骨盆宽 cm 14、月经来潮: 已未阳性体征项目正常频发早搏心动过速心动过缓其他心安静运...

未成年工健康检查表省市县(区) 工厂车间工种姓名性别民族出生日期年月日重要病史检测日期年月日 1、脉搏次/分 2、收缩压 Pa 3、舒张压(消音) Pa 4、肺活量(1) (2) (3) 最大值 ml 5、营养状况 6、血色素 g/L 7、身高 cm 8、体重 Kg 9、体重/身高 10、坐高 cm 11、胸围 cm 12、肩宽 cm 13、骨盆宽 cm 14、月经来潮: 已未阳性体征项目正常频发早搏心动过速心动过缓其他心安静运动后左界大右位心 (次/分) (次/分) 律异常体其他 (次/分) (次 /分) 心格部位收缩期舒张期传导方向病脏理性质响度性质响度杂检音肺脏查肝脏肋缘下厘米肘突下厘米软硬度触痛脾脏肋缘下厘米最大斜径厘米软硬度触痛其他部分异常左印象: 远部右视力分左近常右见沙眼病脊柱侧弯神经衰弱建议: 其胸透他心电图检肝功查 OT 毫米直径结果化试验 PPD 毫米直径验其他医师签名: 备注年月日可、否参加素质测试未成年工登记表姓名性别户籍所在地身份证号码学历工作单位合同期限健康状况: 1、健康 (是?，否X) 2、患有何种疾病或具有何种生理缺陷(非残疾型): 拟安排劳动范围(岗位、工种): 用人单位法定代表人签字: 用人单位经办人: 联系电话: 用人单位盖章: 年月日当地劳动保障行政部门意见: 年月日说明:1、此表一式两份，一份由用人单位留存，一份由当地劳动保障行政部门留存。未成年工录用登记花名册单位名称:(盖章) 填报日期: 年月日序号姓名性别部门岗位录用日期身份证号码出生日期家庭地址暂住地住址备注联系人: 联系电话

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