基础护理学试题

《基础护理学》使用日期年月日编号：基护-综合-4-01一、A11、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A.开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E.心电图检查，人工呼吸，电除颤2、某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L／min，该患者的吸入氧浓度是A.21％B.26％C.49％D.37％E.41％3、对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是A.补充水分及电解质B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.改善心脏功能4、易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A.糖衣片B.巴比妥C.地西泮D.氨茶碱E.胃复安5、膀胱刺激征的主要症状有A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛6、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法7、使用约束用具时，患者肢体应保持A.功能位置B.患者喜欢的位置C.常易变换的位置D.治疗的强迫位置E.生理运动位置8、单人搬运法，适合于A.小儿及体重轻者B.体重较重者C.腿部骨折者D.颅脑损伤者E.老年患者9、脑压过低引起头痛的机制是A.牵张颅内静脉窦B.脑部充血C.脑部缺血D.脑膜炎症E.脑细胞缺氧10、室温过高时，人体会A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到抑制C.加快机体散热D.促进体力恢复E.尿量增加11、湿度过高时，人体会A.神经系统受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排出量增加D.肌肉紧张E.出汗增多12、在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”A.淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻13、高热患者应给予A.流质饮食B.普通饮食C.软质饮食D.低盐饮食E.低热量饮食14、不需要记入排出量的内容是A.胸腹腔吸出液B.胃肠减压液C.胆汁引流液D.呕吐液E.汗液15、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天16、甲状腺吸131I测定，检查前7～60天，可食用的食物是A.海蜇B.紫菜C.海带D.淡菜E.淡水鱼17、潜血试验前3天，患者应禁食A.豆制品B.西红柿C.肉类D.牛奶E.土豆18、胆囊造影前一日晚餐应给予A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食E.低蛋白、低糖饮食19、伤寒患者最适宜的饮食是A.低盐饮食B.少渣饮食C.高热量饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食20、属于治疗饮食的是A.要素饮食B.软质饮食C.流质饮食D.胆囊造影饮食E.吸碘试验饮食21、属于医院基本饮食的是A.低盐饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.糖尿病饮食22、测血压时，应该注意A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D.测量前嘱患者先休息10～20分钟E.放气速度应慢，约2mmHg／s23、脉压增大常见于A.主动脉瓣关闭不全B.缩窄性心包炎C.心包积液D.肺心病E.心肌炎24、测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力A.大于心脏收缩压B.等于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E.小于心脏舒张压25、代谢性酸中毒患者的呼吸为A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.叹息样呼吸E.深而规则的大呼吸26、吸气性呼吸困难多见于A.喉头水肿患者B.代谢性酸中毒患者C.支气管哮喘患者D.呼吸中枢衰竭患者E.慢性阻塞性肺疾病患者27、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A.易于记录时间B.保持患者体位不变C.易于观察呼吸的深浅度D.不被患者察觉，以免紧张E.保持护士姿势不变，以免疲劳28、速脉常见于A.休克患者B.动脉硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者29、适宜测量口腔温度的是A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者E.口鼻手术者30、高热持续期的特点是A.产热大于散热B.产热持续增加C.散热持续减少D.散热增加而产热趋于正常E.产热和散热在较高水平上趋于平衡31、晚间护理的内容包括A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况B.协助患者排便，收集标本C.整理病室，开窗通风D.协助患者进食E.发放口服药物32、晚间护理的目的是A.提醒陪护人员离开病室B.保持病室美观、整洁C.保持患者清洁舒适D.做好术前准备E.进行卫生宣教33、护士进行晨间护理的内容不包括A.协助患者排便，收集标本B.协助患者进行口腔护理C.发放口服药物D.整理床单位E.问候患者34、新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是A.降低浓度B.拮抗失效C.引起分解D.引起污染E.吸附作用35、适宜用于黏膜和创面消毒的是A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏E.乙醇36、浸泡消毒金属器械适宜选用A.过氧化氢B.漂白粉C.戊二醛D.碘酊E.碘伏37、关于碘酊和碘伏，正确的描述是A.碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B.碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜有较强刺激C.碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒D.碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有E.皮肤对碘过敏要禁用碘酊38、使用2％戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入A.5％碳酸氢钠B.5％亚硝酸钠C.0.5％醋酸钠D.0.5％亚硝酸钠E.0.5％碳酸氢钠39、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定40、不适合电离辐射灭菌的是A.一次性输血器B.宫内节育器C.治疗碗D.橡胶管E.清蛋白41、臭氧灭菌灯适合消毒A.橡胶导管B.化验单据C.医院污水D.食品E.被服42、不能用于金属物的消毒的是A.燃烧法B.干烤法C.煮沸消毒法D.微波消毒灭菌法E.压力蒸汽灭菌法43、关于煮沸消毒法，正确的是A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起44、不适合用煮沸消毒法消毒的是A.灌肠筒B.搪瓷药杯C.玻璃量杯D.纤维胃镜E.橡胶管45、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸D.碳酸氢钠E.亚硝酸钠46、不适合用干烤法灭菌的是A.玻璃制品B.橡胶制品C.陶瓷类D.粉剂E.油剂47、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌E.抗菌48、引起医院内感染的主要因素不包括A.严格监控消毒灭菌效果B.介入性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加49、白天病区较理想的声音强度范同是A.55～60dBB.50～55dBC.45～50dBD.40～45dBE.35～40dB50、急诊护士在抢救过程中，正确的是A.任何情况下，护士不执行口头医嘱B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D.抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行51、遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 A.家属和陪护者B.值班医生C.抢救室护士D.护士长和有关科室E.医院保卫部门或公安部门52、遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知A.家属B.总值班C.医务科D.护士长E.医院保卫部门53、门诊结束后，门诊护士应A.检查候诊、就诊环境B.备齐各种检查器械C.回收门诊病案D.整理检验报告E.收集初诊病历54、组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是A.防止冻伤B.防止引起反射性心率减慢C.防止引起腹泻D.冷疗可减少血液循环，影响愈合E.防止引起一过性冠状动脉收缩55、口服给药注意事项中正确的是A.铁剂、阿司匹林官饭前服B.服止咳糖浆后宜多饮水C.服磺胺类药物后应多饮水D.服强心苷类药物前先测血压E.镇静安神药宜清晨空腹服用56、静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.患者肢体摆放不当E.滴管或滴管以下导管有漏气57、皮下注射的进针角度为A.0～5°B.30°～40°C.45°D.60°E.90°58、皮内注射是将药液注入A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间59、插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内E.由外向内再由内向外60、利于黏稠痰液吸出的方法是A.体位引流B.雾化吸入C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间61、护士处理医嘱时，应先执行A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱E.停止医嘱62、患者住院病历排在首页的是A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单63、尸斑通常出现在死亡后A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～10小时E.10～12小时64、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A.100～200mlB.300～400mlC.500～600mlD.700～1100mlE.1200～1300ml65、胸外心脏按压频率是A.40～60次／分B.60～80次／分C.80～100次／分D.100～120次／分E.120～140次／分66、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是A.普通血浆B.干燥血浆C.冰冻血浆D.新鲜血E.库存血67、患者大量输入库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.高血钠68、血液病患者最适宜输入A.血浆B.库存血C.新鲜血D.白蛋白E.水解蛋白69、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是A.林格液B.生理盐水C.5％葡萄糖溶液D.10％葡萄糖溶液E.中分子右旋糖酐70、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液D.血浆E.全血71、关于TAT脱敏注射法，正确的是A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B.分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次72、超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃73、宜饭前服用的药物是A.胃蛋白酶合剂B.颠茄合剂C.维生素CD.氨茶碱E.溴化铵74、发挥药效最快的给药途径是A.静脉注射B.皮下注射C.口服D.外敷E.吸入75、应放在4℃冰箱内保存的药物是A.青霉素B.氨茶碱C.强的松D.苯巴比妥钠E.胎盘球蛋白76、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色77、高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适78、患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于A.病房B.住院处C.护理部D.医务处E.病案室79、嘱患者服药时，应避免接触牙齿的药物是A.扑热息痛B.抗菌优C.硝酸甘油D.洋地黄E.硫酸亚铁糖浆80、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是A.可待因B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盘球蛋白81、临时备用医嘱的有效期为A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时82、出院后医疗护理文件应保管于A.出院处B.住院处C.医务处D.护理部E.病案室83、临床上进行尸体料理的依据是A.呼吸停止B.各种反射消失C.心跳停止D.意识丧失E.医生做出死产诊断后84、判断患者临床死亡期的主要指标是A.肌张力减退B.瞳孔对光反射消失C.桡动脉搏动不可触及D.机体新陈代谢障碍E.身体温度接近窜温85、以下哪种患者禁忌洗胃A.幽门梗阻者B.昏迷者C.食管静脉曲张者D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者86、使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的A.3／4B.2／3C.1／2D.1／4E.1／587、采集粪便标本做隐血试验时应禁食A.牛奶B.西红柿C.动物肝脏D.豆制品E.土豆88、采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血A.甘油三酯的测定B.肝功能检查C.血清酶测定D.尿素氮测定E.血钠测定89、采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适90、发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用A.枸橼酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙91、血液病患者最适用的血制品是A.新鲜血B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.冰冻血浆92、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A.量过多B.速度过快C.温度过低D.时间过长E.制剂不纯93、输液过程中导致静脉痉挛的原因是A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低94、关于碘过敏试验，正确的是A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应95、服用止咳糖浆的正确方法是A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮大量水E.在其他药物后服，服后不立即饮水96、为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃E.80℃97、采用热疗法促进炎症局限的机制是A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性98、乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收99、足底忌用冷疗是防止A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常《基础护理学》使用日期年月日编号：基护-综合-4-02二、A21、患者男性，78岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力2、患者男性，75岁，因脑血管意外左侧偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰当的回答是A.很难说，个体差异太大B.你对能否恢复似乎很焦虑C.康复需要时间，进程会稍慢些D.理解焦虑，但很难估计预后E.不要急，患者很快就会恢复正常的3、患者男性，60岁，患失眠症。遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28℃B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35～40cmD.将臀部垫高10cmE.将肛管插入直肠7～9cm4、患者男性，35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量，继续照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用热敷5、男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是A.面部、腹部、足部B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D.胭窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟6、患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应A.热湿敷B.冷湿敷C.局部按摩D.松节油涂擦E.冷热交替敷7、患者男性，腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A.颈前颌下B.足底、腹股沟C.背部、腋下D.前额、头顶E.枕后、耳廓8、患者女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于A.前额B.头顶部C.颈前颌下D.胸部E.腋窝处9、患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是A.可引起过敏B.可引起腹泻C.可发生冻伤D.可降低血液循环，会影响创面愈合E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死10、患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛。向腰背部放射，疼痛难以忍受。伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是A.注意卧床休息B.治疗胆道疾病C.避免暴饮暴食和酗酒D.保持乐观的心情E.定期复诊和随诊11、患者男性，64岁.高血压、冠心病史5年，入院血压195／135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是A.测得血压值偏高时应保持镇静B.向患者介绍高血压的保健知识C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面向患者以便患者观察E.测后与原基础血压对照后作好解释12、患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入13、患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注A.5％葡萄糖B.复方氯化钠C.0.9％氯化钠D.3.8％枸橼酸钠E.5％葡萄糖氯化钠14、患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.去除污垢D.促进血液循环E.降低局部温度15、患者男性，45岁，多次测得血压均为125／85mmHg，应考虑患者为A.低血压B.高血压C.脉压大D.正常血压E.临界高血压16、患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次／分，呼吸26次／分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热17、患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点A.产热多于散热B.散热大而产热少C.产热和散热趋于平衡D.散热增加，产热趋于正常E.散热和产热在较高水平上平衡18、患者男性，19岁，自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出，护士首要的处理是A.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤19、患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 是A.端坐位加压吸氧B.静脉滴注碳酸氢钠C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射10％葡萄糖酸钙E.置患者于头低足高位20、患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应A.根据情况调节滴速B.预防性服用抗过敏药C.严格控制输液量D.守候在患者床旁E.预防性服用舒张血管药物21、患者女性，22岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7～60天需忌食A.河鱼B.紫菜C.牛奶D.鸡蛋E.白菜22、患者男性，60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括A.饮水量B.输血量C.输液量D.肌肉注射药量E.水果的含水量23、患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制A.摄入盐量不超过5gB.摄入盐量不超过2gC.摄入盐量不超过0.5gD.摄入钠量不超过2gE.摄入钠量不超过0.5g24、患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕25、患者男性，78岁，因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用A.半流质饮食B.软质饮食C.普通饮食D.流质饮食E.要素饮食26、患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄7～10次，宜采用A.高膳食纤维饮食B.高热量饮食C.低盐肪饮食D.低蛋白饮食E.少渣饮食27、患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食D.高蛋白饮食E.高膳食纤维饮食28、患者男性，70岁，因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，试验期间可进食A.绿色蔬菜B.肝脏类食物C.动物血D.豆制品E.肉类29、患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是A.皮肤苍白，寒战，出汗B.头晕，恶心，无汗C.脉搏，呼吸渐慢，无汗D.脉速，四肢湿冷，出汗E.脉速，面部潮红，无汗30、患者男性，25岁。防止中暑体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是A.15分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.40分钟后E.60分钟后31、患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次／分，脉率90次／分，呼吸20次／分，血压100／70mmHg。患者脉搏为A.洪脉B.速脉C.绌脉D.丝脉E.缓脉32、患者男性，50岁。腹泻，体温39～40℃，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热33、患者男性，25岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D.中度热上升期E.过高热持续期34、患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜A.有无溃疡B.有无口臭C.口唇是否干裂D.有无真菌感染E.牙龈是否肿胀出血35、患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔pH值中性，护士选用0.02％呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是A.遇有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C.清洁口腔，广谱抗菌D.防腐生新，促进愈合E.使蛋白质凝固变性36、患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A.促进局部血液循环B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力E.防止排泄物对局部的直接刺激37、患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出A.用手鱼际部分按摩B.用手蘸50％乙醇少许C.鱼际部分需紧贴皮肤D.由轻至重、由重至轻按摩E.压力均匀，以皮肤紫红为度38、患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是A.0.9％氯化钠B.0.1％醋酸溶液C.0.2％呋喃西林D.1％～3％过氧化氢E.1％～4％碳酸氢钠39、患者女性，32岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用A.70％酒精B.30％酒精C.生理盐水D.清水E.油剂40、患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的A.炎性浸润期B.淤血红润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染41、患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是A.受压部位垫气圈B.让其保持左侧卧位C.鼓励他做肢体功能锻炼D.每2小时为他翻身按摩一次E.请家属观察皮肤是否有破损42、患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是A.先脱右侧，后穿右侧B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱左侧，后穿右侧E.先脱右侧，后穿左侧43、患者男性，因感染性腹泻入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是A.掀页撕取B.由别人代递C.在页面抓取D.须掀起页面再抓取E.随便撕取，无影响44、某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反隔离原则的做法是A.脚垫要用消毒液浸湿B.隔离单位的标记要醒目C.穿隔离衣后不进入治疗室D.使用过的物品冲洗后立即消毒E.患者用过的物品不放于清洁区45、患者男性，19岁，左下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是A.丢入污物桶后再集中处理B.过氧乙酸浸泡后清洗C.高压灭菌后再清洗D.目光下暴晒后清洗E.送焚烧炉焚烧46、患者男性，40岁，在出差途中，不幸患肝炎住院，他需将自己的生病情况告知家人，信在寄出之前应先A.用甲醛熏蒸B.高压蒸汽灭菌C.用氯胺液喷雾D.用紫外线照射E.过氧乙酸擦拭47、患者女性，剖宫产术后6～8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是A.膝胸位B.右侧卧位C.去枕仰卧位D.头低足高位E.屈膝仰卧位48、患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为A.俯卧位B.膝胸位C.截石位D.头低足高位E.去枕仰卧位49、患者男性，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为A.休克.B.脑疝C.脑栓塞D.脑出血E.脑干损伤50、患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.俯卧位51、患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.俯卧位52、患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血B.减轻肺部淤血C.防止腹膜粘连D.减轻伤口缝合处张力E.使静脉回流血量减少53、患者男性，33岁，全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意A.头向后倾B.头向前倾C.头偏向一侧D.抬高头部15°E.保持头部水平位54、患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是A.减轻局部出血B.预防感染C.避免疼痛D.改善呼吸困难E.有利伤口愈合55、患者男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.中凹卧位E.头低足高位56、患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是A.神志是否清醒B.衬垫是否垫好C.卧位是否舒适D.局部皮肤颜色E.约束带是否扎紧57、患者男性，62岁，行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为A.仰卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位58、患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应A.通知医生，并立即作术前准备B.了解患者有何护理问题C.立即护送患者入病区D.先卫生处置再入病区E.介绍医院的规章制度59、患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房60、患者女性，39岁，因左侧肺炎入院，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房61、患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房62、患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应A.送洗衣房清洗B.高压蒸汽消毒C.日光暴晒6小时D.乳酸熏蒸法消毒E.紫外线照射1小时63、患者29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法64、患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应A.通知医生，积极配合抢救B.询问病史，评估发病过程C.填写有关表格和各种卡片D.通知营养室，准备膳食E.介绍同病室病友65、患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应A.根据病情需要选择床位B.将其安排在危重病房C.将其安置在隔离病室D.按其要求安排床位E.安排在靠近护士站66、患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房67、患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约A.35～40cmB.40～44cmC.45～50cmD.50～53cmE.50～55cm68、患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行A.查阅病历 资料 新概念英语资料下载李居明饿命改运学pdf成本会计期末资料社会工作导论资料工程结算所需资料清单 B.预检分诊C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导69、护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括A.调节室内湿度B.调节室内的温度C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度E.使紫外线进入室内起杀菌作用70、护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括A.调节室内湿度B.调节室内的温度C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度E.使紫外线进入室内起杀菌作用71、患者男性，70岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为A.15～16℃B.16～18℃C.18～22℃D.22～24℃E.24～26℃72、患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血.被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A.通知病房，准备暂空床B.详细询问发生车祸的原因C.向保卫部门报告车祸的情况D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E.止血，测血压，配血、建立静脉通道73、护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应A.转急诊室诊治B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊D.给患者测量生命体征E.安慰患者，不蛩着急焦虑74、患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是A.潜在并发症：心源性休克B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关75、患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆76、患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指A.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料E.医生77、患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑78、患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘79、患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是A.咽喉部充血B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力80、患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位81、患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是A.使用床刷和干燥的扫床中B.先放松牵引，再整理床单位C.协助患者翻身侧卧，面向护士D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下82、护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是A.病室保持适宜的温度和湿度B.护士仪表大方，服装整洁C.避免噪声，保持安静D.建立良好护患关系E.病室摆放绿色植物83、患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在A.20％～30％B.30％～40％C.40％～50％D.50％～60％E.60％～70％84、患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食85、患者男性，50岁，患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食86、患者女性，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为A.间歇脉B.二联律C.三联律D.绌脉E.洪脉87、患者男性，66岁，刚心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为A.间歇脉B.二联律C.三联律D.绌脉E.洪脉88、患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理89、患儿女，4个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解。应家属询问，护士指导婴儿室的适宜温度为A.18～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃90、护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到A.18～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃91、患者男性，50岁，闪夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法92、患者男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择A.煮沸消毒法B.紫外线消毒法C.微波消毒灭菌法D.高效化学消毒剂浸泡法E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法93、患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上94、患者女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是A.压力蒸汽灭菌B.消毒剂擦拭C.紫外线消毒D.消毒液浸泡E.日光暴晒95、患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状，患者体位可取半坐卧位的目的是A.增加肺活量B.减少局部出血C.减轻心脏负担D.利于向站立过渡E.减轻腹部切口疼痛96、患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.侧卧位97、患者男性，25岁。胆囊切除术后应采取A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.侧卧位98、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血600mlE.体温36.7℃99、患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是A.遵医嘱应用止痛药B.嘱患者绝对卧床休息C.观察吸氧后的病情变化D.通知营养科调整患者饮食E.安定患者情绪，进行心理护理100、患者男性，20岁。伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是A.豆腐B.芹菜C.鱼汤D.赤豆粥E.蒸鸡蛋101、患者女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该A.定血压计、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定昕诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位102、患儿男，6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是A.药房B.治疗室C.配膳室D.患者浴室E.病区内走廊103、患者女性，40岁。甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是A.液氯喷洒B.微波消毒C.过滤除菌D.过氧乙酸擦拭E.压力蒸汽灭菌104、患者女性，45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法105、患者男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是A.床挡B.宽绷带C.支被架D.肩部约束带E.膝部约束带106、患者女性，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是A.先将导管安置妥当再翻身B.两人协助患者翻身C.先换药，再翻身D.注意节力原则E.卧于患侧107、患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛108、患者女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是A.提供安眠药，促进患者入睡B.做好心理护理.帮助患者适应环境C.把治疗和护理全部集中在早晨进行D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫E.做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静109、患者女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发退热药B.用温水帮患者擦浴C.通知营养科蒯整患者饮食D.开放静脉通道，点滴抗生素E.检查血常规.看白细胞数量110、患者男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法111、患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是A.查阅实验室检查的结果B.护士与王某进行交谈C.对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉112、患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料113、护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意A.听清医嘱立即执行B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱应简单复述一次E.重复一次，确认无误后执行114、患者男性，71岁，因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是A.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律D.皮肤的颜色E.呼吸的频率115、患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.不规则热116、患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是A.气促、感觉心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不适C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏E.心动过速、发热117、患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是A.保暖B.按时服药C.做好基础护理D.准确执行医嘱E.保持呼吸道通畅118、患者男性，47岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为A.俯卧位B.侧卧位C.头高足低卧位D.头低足高卧位E.仰卧位头偏向一侧119、患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为A.24小时专人护理B.每15～30分钟巡视一次C.每30～60分钟巡视一次D.每1～2小时巡视一次E.每日巡视两次120、患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是A.膝胸位B.屈膝仰卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位121、患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是A.膝胸位B.屈膝仰卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位122、患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是A.膝胸位B.屈膝仰卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位123、患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60／40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为A.仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.仰卧屈膝位E.头低足高位124、患者男性，55岁，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.左侧卧位E.右侧卧位125、患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次／分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置A.仰卧位B.俯卧位C.半坐卧位D.中凹卧位E.头低足高位126、患者女性，45岁，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取A.仰卧位B.侧卧位C.端坐位D.中凹卧位E.头高足低位127、患者女性，62岁.患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于A.头低足高位B.头高足低位C.屈膝仰卧位D.平卧位E.端坐位128、患者女性，25岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是A.改善呼吸B.用作反牵引力C.预防颅内压降低D.减轻头面部疼痛E.改善颈部血液循环129、患者女性52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为A.侧卧位B.中凹卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位130、患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为A.生理盐水B.0.1％醋酸溶液C.0.02％氯己定溶液D.1％～3％过氧化氢溶液E.1％～4％碳酸氢钠溶液131、患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是A.观察腹部起伏，一起一伏为一次B.先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数132、患者男性，34岁。测量血压，血压值为132／88mmHg，属于A.理想血压B.正常血压C.正常高值D.收缩压偏低，舒张压偏高E.收缩压偏高，舒张压偏低133、患者男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为A.催吐B.洗胃C.服缓泻剂D.口服蛋清液E.清除口腔内玻璃碎屑134、患者男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食135、患者男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。应采用的卧位是A.仰卧B.侧卧C.端坐位D.半坐卧位E.随意卧位136、患者女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是A.血B.肝C.谷类D.肉类E.绿色蔬菜137、患者女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是A.血B.肝C.谷类D.肉类E.绿色蔬菜138、患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是A.头高足低位B.半坐卧位C.仰卧位D.膝胸位E.侧卧位139、患者女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位140、患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏l24次／分，血压80／50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为A.仰卧位头偏向一侧B.头高足低位C.中凹卧位D.端坐卧位E.侧卧位141、患者女性，69岁。连续3天测血压85／50mmHg，属于A.低血压B.正常血压C.临界低血压D.收缩压正常，舒张压降低。E.收缩压降低，舒张压正常142、患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.中等度热143、患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是A.病房B.浴室C.值班室D.配膳室E.医护办公室144、患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是A.潜在并发症：感染B.排泄形态改变：便血C.营养失调：与便血有关D.身体虚弱：因为患者有便血E.体液不足：与便血丢失体液有关145、患者女性，56岁。因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是A.高热量、高蛋白饮食B.高热量、低脂肪饮食C.高维生素、低脂肪饮食D.高膳食纤维、高蛋白饮食E.高膳食纤维、高热量饮食146、患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是A.病房B.浴室C.值班室D.化验室E.医护办公室147、患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低脂肪饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食148、患者男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用A.干烤法B.日光暴晒法C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.压力蒸汽灭菌消毒149、患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是A.对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性B.将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C.使用约束带，每1小时松解1次D.使用床栏，防止坠床E.记录保护具使用时间150、患者女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是A.核对患者B.做好解释C.固定床轮D.放松牵引后再翻身E.记录翻身时间及皮肤情况2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3.方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4.注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。答案D是错误的骨牵引病人，翻身时不可放松牵引。151、患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是A.病室B.值班室C.医护办公室D.化验室E.配膳室152、患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是A.使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担153、患者女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38℃，脉搏90次／分，呼吸21次／分，血压180／100mmHg。应给予A.低蛋白、低脂肪饮食B.低盐、低脂肪饮食C.低盐、低蛋白饮食D.高蛋白、低脂肪饮食E.高蛋白、低盐饮食154、患者男性，40岁。体温39℃，口腔手术后1天，据病情应给予A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.要素饮食155、患者女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B.鱼、菠菜、豆腐汤C.芹