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或代理人姓名)向食品药品监督管理部门办理 (名称)《食品经营许可证》申请相关手续.委托事项及权限:1、□ 同意 □ 不同意核对申请材料中复印件并签署核对意见;2、□同意□不同意修改自备材料中填写错误;3、□ 同意 □ 不同意修改有关表格填写错误;4、□ 同意 □ 不同意领取《食品经营许可证》和有关文书;5、其它委托事项及权限(请详细注明): 委托期限:自 年 月 日至 年 月 日委托代理人签字: 委托代理人联系方式:固定电话 移动电话 委托人签字或加盖公章:年 月 日(指定代表或委托代理人身份
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复印件粘贴处)备注:委托人是指申请人.申请人是法人和经济组织由其盖章;申请人是自然人由其本人签字或盖章.委托事项及权限,由委托人选择”同意”或”不同意”,并在□中打√;第5项按授权内容自行填写.-----------------------------以下无正文----------------------------------------