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国家医保信息平台苏州上线
苏州市医疗保障局2021年12月21日国家医保信息平台苏州上线切换业务 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 两定机构接口切换上线培训国家医保信息平台(江苏省)上线演讲人丁培根接口变化说明01接口切换 注意事项 软件开发合同注意事项软件销售合同注意事项电梯维保合同注意事项软件销售合同注意事项员工离职注意事项 解读02定点医药机构接调用口时,需先进行日签到,日签到后通过签到交易签到,才能调用其他交易接口签退后,不允许再调用其他接口,每日只允许签退一次安全要求安全要求定点医药机构通过网络接入医保保障信息平台,应遵循《全国医疗保障系统核心业务区骨干网络建设 指南 验证指南下载验证指南下载验证指南下载星度指南下载审查指南PDF 》的要求。调用交易时,输入、输出信息应进行签名13个60%48%6%三大目录下载说明个1305除1305之外的目录下载说明1305接口特殊:医疗服务目录下载现在传0或1会提示“已经是最新数据”,最大版本号用“F001_19970101000000_C”。这个诊疗服务表是分国家和地方的,比较特殊。第一次传F001_19970101000000_C这个就是最小的来下载,F001是国家诊疗服务信息,F002是省级目录。下载地方的就改成F002医疗机构首次下载版本号传0或1;后续用获得到的版本号继续获取直到提示已是最新数据。如返回有数据则说明版本号需要继续下载。直到提示最新数据关于"本地最大版本号"的获取,在TXT文件中"版本名称"这一列获取(版本名称都是一致的,例如西药中成药目录下载中的:"X001_20210128000000_C")不同版本号获取到的所有目录数据都需要保存到本地西药中成药目录下载日间手术治疗病种目录下载中药饮片目录下载疾病与诊断目录下载医疗机构制剂目录下载门诊慢特病种目录下载民族药品目录下载按病种付费病种目录下载医疗服务项目目录下载肿瘤形态学目录下载手术操作目录下载中医疾病目录下载医保目录限价信息下载中医证候目录下载医保目录先自付比例信息下载医药机构目录匹配信息下载医保目录信息下载医用耗材目录下载医疗目录与医保目录匹配信息下载 目录下载时间说明:2021年12月28日起每天晚10点---早6点可以下载上线阶段不用重新下载目录60%48%6%三大目录使用个药品医疗服务项目耗材西药、中成药只传国码:med_list_codg中草药需传国码med_list_codg+拓展字段:expContent下的tcmherb_prov_code(省码)江苏省国家医保码=国家医疗码-江苏省老省码拼装起来放在med_list_codg上传耗材需传国码med_list_codg+拓展字段:expContent下mcs_prov_code(省码-市码),其中med_list_codg必须传27位目录对照-贯标未通过目录1、完成贯标验收的目录,无需重新进行目录对照,可以提前下载目录,只需完成新系统目录映射关系转换;2、未完成贯标验收部分的目录,需重新进行目录对照工作限制性目录使用接口2204和2301中入参医院审批标志,配合目录的限制使用标志使用:a).当目录限制使用标志为“是”时:i)医院审批标志为“0”或“2”时,明细按照自费处理;ii)医院审批标志为“1”时,明细按纳入报销处理。b).当目录限制使用标志为“否”时:i)医院审批标志为“0”或“1”时,明细按照实际情况处理;ii)医院审批标志为“2”时,明细按照自费处理。1312可以查询限制性使用标志中药单复方控制说明1、【2101】药店预结算、【2102】药店结算、【2204】门诊费用明细信息上传、【2301】住院费用明细上传中中药使用方式(tcmdrug_used_way)用来控制中药的单复方。2、传单方,复方就自费;传复方,单方就自费挂号流程个人账户使用接口2102、2207、2304中个人账户使用标志,医院可以自由控制:a).个人账户使用标志为“是”时:传1,使用个人账户b).个人账户使用标志为“否”时:传0,不使用个人账户险种需选择使用接口2102、2207、2304中insutype险种类型需按照1101接口返回中的insutype险种类型按照实际情况选择接口5301 使用说明 爱威a9效果器使用图word使用说明在哪儿钻床数控系统用户手册玻璃钢风机使用说明书控制器用户说明书 开展本地门诊业务的窗口建议在1101后,做下5301交易,查询下参保人是否有门慢门特备案信息(异地业务不做)。生育特殊说明1、生育需要使用【2203A】门诊就诊信息上传A;2、实际就诊医疗类别为生育门诊、 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育门诊时,生育类别或计划生育类别、计划生育手术或生育时间为必传字段接口变化说明01接口切换注意事项解读0213个60%81%6%CSB接口key和安全码查询个6个地址:http://10.58.10.3:32001/#/login用户密码:登录平台注册;注册时间:12月28日12点前完成注册发放时间:12月28日晚6点2021年12月30日19时(停机前)1、所有在院参保患者需要提前办理医保结算手续,并以自费患者身份重新进行入院登记,待恢复联网结算后,由医疗机构办理自费转医保手续;2、外省、市来本市异地就医病人必须系统中转为自费病人,正式开机后,在新医保接口办理医保入院登记和费用上传手续。住院病人费用2021年12月30日20时至2022年1月1日8时(停机中)门诊就诊、住院办理出院、药店购药患者需先行支付费用。待恢复刷卡后,患者持发票和社保卡到就医、购药的定点医药机构办理医保报销常规医保费用2021年12月30日20时至2022年1月2日8时(停机中)外省、市来本市就医时,定点医药机构需要做好相应的解释说明工作,先自费办理入院,待上线后再办理医保业务异地就医人员费用正式环境配置2021年12月30日20时至2022年1月1日8时(停机中)1、需把医保接口地址改为医保中心端所提供的正式地址10.61.152.33:80862、登录东软医保辅助平台(http://10.58.10.3:32001/#/login),查询定点医药机构CSB接口中使用的KEY和接口中使用的安全码.2021年12月30日21时至2022年1月1日8时(停机中)医保业务全流程试刷卡,包括药店收费、药店退费、门诊收费、门诊退费、住院收费、住院退费等,确保所有医保收费窗口程序更新到位,定点医药机构需要安排专人值班负责此项工作试刷卡2022年1月1日8时起(逐步开机刷卡)医保业务全流程正式刷卡,包括药店收费、药店退费、门诊收费、门诊退费、住院收费、住院退费等,需确保所有医保收费窗口程序提前更新到位,定点医药机构需要安排专人值班负责此项工作本地业务提前正式开机2022年1月2日8时(正式开机刷卡)医保业务全流程正式刷卡,包括药店收费、药店退费、门诊收费、门诊退费、住院收费、住院退费等,需确保所有医保收费窗口程序提前更新到位,定点医药机构需要安排专人值班负责此项工作本地、异地业务正式开机问题答疑QQ群答疑和咨询中国苏州
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