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干 部 体 检 表.doc2010
干部体检表.doc2010干部体格检查表姓名 性别 出生年月 民族 照片籍贯 住址联系地址 工作单位 既往病史 家属病史 五官科眼裸眼视力左矫正视力左 色觉 右右 沙眼左其他眼病 医生签名:右耳听力左耳病 右鼻嗅觉 其他 口吃 外科身长 医生签名:体重 皮肤 甲状腺 四肢 平庶足 疝 其他 内科脉搏次/分钟血压毫米汞柱医生签名:发育和营养情况 神经系统 肺呼吸道 心脏血管 腹腔器官 泌尿系统 化验检查 签名:X线或缩影检查 签名:其他检查 签名:体检结论医院盖章负责医生签名:年月日
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