Documentserialnumber【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】包皮手术病程记录涟水县职工医院病程记录姓名：樊凡科别：泌尿外病区：二床号：26住院号：232015-08-0616:10病程记录患者，樊凡，男，17岁，未婚，涟水人。因包皮过长17年，间断发炎。于2015年08月06日16时10分经门诊收入院。病史特点：患者17年来，无明显诱因出现包皮过长，无皮下肿物，可自己翻开露出龟头，没有感到恶心，无呕吐，无呕血黑便。不影响饮食及大小便，曾间断龟头发炎，时轻时重，多在劳累及感冒等等发病时发生发展，每于休息，及抗感染治疗后减轻，或者消失，不伴高热，寒战，曾在当地诊所诊断为“包皮过长”，近年来，无明显诱因发现发作频繁，今日来我院就诊求治，经门诊医生检查后，诊断为“包皮过长”，予各项化验检查后，收治入院，现准备进行手术治疗入住我院外科。发病以来，患者生活劳动基本正常，发炎时，精神疲倦，食欲减退，睡眠差，无黑便，尿色黄。初步诊断：包皮过长。诊断依据：患者17年来，无明显诱因出现包皮过长，无皮下肿物，可自己翻开露出龟头曾间断龟头发炎，时轻时重，多在劳累及感冒等等发病时发生发展，每每于休息，及抗感染治疗后减轻，或者消失，不伴高热，寒战，无明显诱因发现发作频繁血常规：WBC：×109/L×1012/LHB：106g/L鉴别诊断：应与相鉴别。是指包皮不能上下翻动，包皮的口非常小。包皮过长则可用手把包皮翻开，让龟头露出来病情评估：患者病情相对稳定，一般情况可，营养中等。因龟头发炎，故予以抗炎理疗联合处理诊疗
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
：（1）予以血常规、尿常规、完善各种相关等检查。（2）选用左氧氟沙星进行抗感染治疗。（3）应用物理治疗以减轻局部炎症，促进吸收。（4）手术前准备（5）拟行包皮环切术潘永星2015-08-0708:30医师查房记录患者诉阴茎手术后局部胀痛。无尿频、尿急、尿痛，无血尿，无失眠多梦。精神饮食可，大小便自解。查体：神清，颈软，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未及，未扪及包块，移动性浊音阴性，肛正常，前列腺双叶增大，质地中等，压痛，无结节，中央沟变浅。给予药物抗菌消炎，而理疗可促进局部血液循环，加快药物吸收，故予以抗炎理疗联合处理。潘永星2015-08-0808:30医师查房记录患者诉阴茎局胀痛有明显好转。无尿痛，尿滴白，无失眠多梦，无腹痛，腹泻。精神饮食可，大小便自解。查体：神清，颈软，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未及。李
书
关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf
臣主治医师查房后指出继续予以抗炎理疗处理，并嘱患者忌饮酒及食辛辣食物。第1页姓名：樊凡科别：泌尿外病区：二床号：26住院号23潘永星2015-08-0908:30医师查房记录患者诉阴茎局胀痛有明显好转，局部水肿减轻。无尿急，尿痛，无尿滴白。精神饮食可，大小便自解。查体：神清，颈软，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未及。嘱患者继续同前治疗。潘永星2015-08-1008:30医师查房记录患者诉阴茎局胀痛有明显好转，局部水肿减轻。无尿急，尿痛，无尿等待，尿滴白。精神饮食可，大小便自解。查体：神清，颈软，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未及。嘱患者继续同前治疗。潘永星2015-08-1113:00医师查房记录患者病情稳定，症状均消失好转。无尿痛，尿等待，无失眠多梦，无尿滴白。精神饮食可，大小便自解。查体：神清，颈软，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未及。复查前列腺液常规正常。今患者要求出院，经医师同意办理出院。嘱患者三月内忌饮酒，半月后门诊复诊。并嘱患者出院后多饮水，忌长时间骑、坐，规律性生活。潘永星
浙公网安备 33021202002483