尘肺病例报告卡

尘肺病例报告卡尘肺病例报告卡单位： X线胸片号： A编号省、自治区、市地、市县卡片序号姓名 B性别 1．男 C．工业 ...

尘肺病例报告卡单位： X线胸片号： A编号省、自治区、市地、市县卡片序号姓名 B性别 1．男 C．工业系统地质 2．女 D出生日期月 E开始接尘日期年月 F统计工种 G尘肺种类 H实际接尘工龄年月/12 矽肺 I诊断年月 J合并肺结核 1．是 K．报告类别 1．新病例 2．晋期病例 3．更正病例 4．死亡病例 5．调出病例 6．调入病例 2．否 II诊断年月 M合并肺结核 1．是 2．否 III诊断年月 O合并肺结核 1．是 2．否 P死亡日期年月 Q根本死因报告单位： (盖章) 报告人： (盖章) 报告日期：年月日

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分类：医药卫生

上传时间：2018-11-24

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