科室文化建设的现状与实践

科室文化建设的现状与实践 .24.医院管理《菱里生塞些筻堡鱼生箜塑(箜墨鲞堕塑) 2.3以人为本增强医院核心竞争力 2.3.1强化岗位管理,建立人员流动机制.坚持以 人为本,服务群众的思想,充分发挥人力是第一资本的 作用.明确各级各岗的管理权限并实行动态管理.2005 年我院中层干部实行竞聘上岗,采取公开职数,公开条 件,公开待遇,公平竞争,择优聘用的原则,使中层干部 队伍更精干,高效,更加富有创造力和战斗力. 2.3.2重视人才培养,构建一流的人才队伍.我们 在引进人才的同时,加强在职教育,岗位培训,技能培 育才,用才,留才等各个环节,逐步造就 训,抓好引才, 了一支业内领先的专业人才队伍.除了培养重点医学 人才以外,还要重视管理人才,技术人才,后勤管理专 业技术人才等的培养,促进了医院的可持续发展. 2.4强化管理努力打造医院新形象 2.4.1提升服务水平,重塑医务人员良好形象.服 务水平的提高,关系到医院的形象和品牌.我院在服 务上狠下功夫,组织护士长到古南都饭店参观学习, 推行"人性化"服务,努力做到服务宾馆化.2005年起 我院根据分科设置,更新了职工工作服,塑造医务人员积极向上的形象.在院内推出"病人联系卡"和"六 知道"活动,即病人知道医生姓名,诊室电话,疾病诊 断,治疗 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ,治疗费用,治疗事项;实行"一站式服 务",给病人以充分的尊重和关爱,做到人性化语言, 人性化治疗,人性化环境,努力提高病人的综合满意 度,重塑医务人员的良好形象. 2.4.2营造医院的环境形象.营造"以病人为中心" 的医院环境,就是要营造一个处处方便病人,让病人 满意的环境.经过努力,我院绿化面积达35%,可绿化 面积达100%.去年荣获南京市卫生局"花园式医院" 称号.另外,为解决院内停车位不足的问题,我们拆除 了400平方米辅助用房,并将职工的私家车停放院 外,腾出车位方便病人. 2.4.3建立健全规章 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ,形成约束监督机制.结 合医院管理年活动,结合保持共产党员先进性教育活 动,狠抓医院管理,使之制度化,规范化和科学化,做 到有章可循,有章必循.依靠监察,行风等组织监控, 形成约束监督机制,对收受"红包"投诉一经核实,即 行下岗处理.如我院一病人举报某医生私自收费无发 票,经查实后将其开除,使全院职工受到很大震动. El腔医院竞争态势愈演愈烈,面对这样的竞争局 面,我们必须不断更新观念,开拓创新,强化管理,发 挥自身优势,才能实现医院跨越式发展.? (收稿日期2005-11-07i修回日期2005—12-23) . 责任编辑蒋光裕? 科室文化建设的现状与实践 许晓斌? 摘要医院科室建设,离不开文化的熏陶和培育.阐述了科室文化建设存在着对其内 容,作用和持续性认识不足的现状.提出了培养职业道 德,规范医疗行为;树立团队精神.增强凝聚能力;建立规章制度,合理应用奖惩;加强 内部建设.创建学习型科室和提升服务理念,注重人文关怀的 科室文化建设的实践方法. 关键词科室文化现状实践 随着社会主义市场经济的发展,医疗市场竞争日 趋加剧,医院管理水平不断提高,医院文化的地位和 重要性日益突出.加强医院文化建设,对提高医院的 社会效益和经济效益有着十分重要的意义.同样,医 院科室的建设,也离不开文化的熏陶和培育. 1科室文化建设的现状 1.1对科室文化的存在认识不足医院文化是医 院作为—个特殊的社会组织,在一定民族文化传统中 逐步形成的,具有本院特色的基本信念,价值观念,道 ?中国人民解$og第八一医院南京市210002 德规范,规章制度,生活方式,人文环境以及与此相适 应的思维方式和行为方式的总和【1】.医院文化作为一种 社会文化在医院的集中表现,作为一种新型的文化理 念和管理方式,已为广大医务工作者和医院管理者所 认可并接受.但是对于科室文化的认识尚存不足,缺乏 科室文化的意识,意识不到所在科室有文化的存在. 科室是医院的组成部分,是客观存在的实体,科室 文化是反映这一客观存在的意识,是社会文化,医院文 化的具体体现.无论科室的分类如何(如临床科室与医 《江苏卫生事业管理》2006年第Z翅(第j邑鲞萱筮2 技科室,机关职能科室与供应保障科室),规模大小(如 我院肿瘤内科有133张床位.心血管内科仅为35张床 位),技术水平,经济效益的不同,每个科室都应有自己 的科室文化.不同之处在于有的科室文化是在医疗实 践中自发形成的.往往不被人们所认识.有的科室文化 是有眼光的科室领导为了科室的发展而有 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ,有目 的,有组织的人为培养的,这种自觉的科室文化对促进 科室发展.提高员工素质起着重要作用. 1.2对科室文化的内容认识不足科室文化与社 会文化和医院文化一样.有着丰富的内容.而有人认 为.科室文化就是组织读书读报,出好墙报黑板报,组 织各种知识竞赛,参观美术,书法展览,观看文艺演出 和体育比赛.组织登山,垂钓,旅游观光.也有人认为 科室文化是通过院内培训,外出学习,参加自考等学 历教育,提高科室人员的文化程度.凡此种种,均是对 科室文化的内容认识不足.只见河流不见大海. 科室文化是一个科室内的系统工程.关连到科室 建设的诸方面,包括科室环境建设,设备更新,科室精 神培育,团队意识建设,科室形象的树立,组织机构的 健全,规章制度的制定,管理体制的完善,职业教育的 开展,礼节礼仪的培训,文体活动的开展等.而文体活 动和文化学习只是科室文化建设的一个部分.应当充 分认识科室文化的内涵实质.依据科室文化建设丰富 的内容.开展卓有成效的科室文化建设. 1.3对科室文化的作用认识不足科室文化是在 经过不断倡导和培育而形成 医疗工作实践的基础上. 的一种积极向上的群体文化.它确立以后.将会对科 室的发展形成一种自我驱动力.推动科室的各项工作 不断向前发展.人们对于医院文化的功能作用是比较 清晰明确的.而对于科室文化的功能作用尚存在认识 上的误区.一种是雷同说.将科室文化完全雷同于医 院文化,没有根据科室的特点,明确其作用.另一种是 浅表说,认为科室文化的作用不过是提出一条科训. 组织一些文体活动来发挥精神调剂和娱乐休闲作用. 此外还有认为科室文化只是一种小群体文化.和医院 文化之间没有必然的,相互的联系.作用发挥上也有 限.这些都是没有看到科室文化作用的实质. 事实上.科室文化作用也是分几个层次的.一是 导向作用.通过三个方面引导员工为实现医院和科室 的目标而自觉地努力工作,即:确定科室发展方向,校 准价值取向.转化价值观念.二是聚合作用.通过培养 群体价值意识,对科室目标的认同感,对人民健康事 业的使命感,对医疗职业的自豪感和对医院,科室的 归属感,增强科室凝聚力和向心力.将全科人员紧紧 地联系在一起,同心协力,为共同的目标奋力拚搏.三 医院管理.25. 是激励作用.通过激发奋发向上的精神状态;激发自 觉工作.调动积极性;激发科荣我荣,为科室争光的荣 誉感.达到利用外部刺激,产生情绪高昂,奋发进取的 力量作用.四是自律作用.通过观念文化偈想观念), 道德文化(/g德观念),制度文化(规章制度),来导向,调 整,约束,规范科室员工的行为,依靠德与法这两种维 护社会,医院秩序的力量来发挥作用.五是育人作用. 通过科学的价值观导向员工的行为,培养员工的知 能,智能和技能.通过文化理论,文化实践,文化环境 育人.不断提高员工的文化素质.六是创新作用.先进 的科室文化具有自我更新的强大再生力,通过无形的 动力推动员工发挥自身的创新热情.引导他们的创新 思维.从医疗,科研,人文,伦理上创造新成果,展现新 风采. 1.4对科室文化的持续性认识不足科室文化建 设同医院文化建设一样.是一项长期和系统的工程, 要树立,保持和发展一个优良的科室文化,不是一朝 一 夕所能完成的.而是需要几代科室领导,全体员工 持续不断的努力.目前.一些医院科室文化建设缺乏 持续性.一是科室文化建设的变化过大,过杂.科室文 化应有相对的稳定性.但并不反对随时代环境改变而 具有发展变化性.科室领导在文化建设中起着主导作 用,近几年.随着技术梯队变化和科主任年轻化的实 际.科室领导人员变更,交替是必然的.如果每任科领 导都不注意秉承原有的科室文化传统.只是按照自己 的思路来建设科室文化,必然造成科室文化建设的变 化过大,过杂.从而影响其稳定,持续,健康的发展.二 是一些比较成熟的科室文化就地停滞不前,几年甚至 更长时间无变化,没有发展和创新.实际上,科室文化 建设必需与科室以及医院内外环境变化相适应,要与 科室和医院的发展战略相适应.也要与国家医疗改 革,市场竞争相适应.既要传承科室原有的文化精髓, 也要发展,创新.使科室文化建设具有新的生命力. 2科室文化建设的实践 2.1培养职业道德规范医疗行为职业道德是 守法律业的职业规范和勤业精业的 以敬业爱业精神. 意识为主要内容.并通过职业活动,职业关系,职业态 度,职业作风以及它们的社会效果体现出来.医务人 员的职业道德.就是行医的医德.首先,要树立以病人 为中心.全心全意为人民服务的思想精神;其次,要树 立救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,不畏艰险,开拓进 取,精益求精的行业精神;第三,要树立高度的职业规 范意识,在医疗工作中遵守纪律,执行命令,履行职 责,以满腔的热情,乐于奉献的行为.在自己的医疗工 作岗位上践行文明廉洁行医的职业道德准则. . 26.医院管理 我院肿瘤内科是全军肿瘤中心的一个科室,科主 任狠抓科室三个病区医务人员的职业道德教育,使全 科人员自觉地将全心全意为伤病员服务贯穿于整个 医疗过程中.规范医疗行为,依法行医,严格执行医疗 护理技术操作常规,坚持因病施治,合理检查,合理用 药.遏制大处方,大检查,杜绝"回扣""红包".抓好首 诊负责制,三级检诊,疑难危重病例的讨论,抢救,缩 短待床日和平均住院日.认真学习贯彻执行《执业医 师法》《医疗事故处理条例》等卫生法律,法规,在医疗 执业活动中,学法,知法,懂法,用法,维护医患双方的 合法权益.树立起遵纪守法,诚实守信的新时代医务 人员道德形象.被评为南京军区三年医德医风建设标 兵科室. 2.2树立团队精神增强凝聚能力培养团队精 神重视团队建设是科室文化建设的重要内容,作为科 室这一级单位.更要把团队精神放在重要位置.通过 运用集体的智慧.将整个团队的人力,物力,智力集中 起来,发挥最大的效能.团队精神既要尊重个人的兴 趣,爱好,业绩和成就,注意发挥个人的特长,调动每 个人的积极性.又要强调集体的作用,关心集体,热爱 集体.以科室为家,为科室的兴旺发达出谋划策.还要 倡导互相尊重,互相学习,互相理解,互相支持.视同 事为亲人,尊重老同志的经验,学习各自的优点,理解 不同年龄,不同性别的不同需求.鼓励和支持年轻人 勇于创新,蓬勃向上的精神.齐心协力,创造出共同的 辉煌.通过参加各种竞赛和文体活动来提高员工的团 队意识. 2.3建立规章制度合理应用奖惩规章制度也 是一种文化,它是科室文化的组成部分和重要的保 证,体现了科室的精神,价值观,道德规范和行为准 则.也反映了科室管理的科学化和民主化.健全制度 的目的是建立和保持正常工作秩序,规范科室人员的 行为.调整内部人际关系,不断提高管理水平.科室制 度是卫生行业和医院整体规章制度的补充和完善.应 注意个体特色与整体 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 的一致性.制度作为一 种文化,要坚持以人为本的原则.在此意义上,还应注 意制度的强制性与人性的一致性.处理好三个关系: 刚柔相济,宽严有度;他律与自律相结合;制度与道德 规范相结合.同时合理应用奖惩,作为制度及规范的 一 种辅助.科领导是制度的建立者,履行制度的监督 者,更是制度的执行者,应该起到良好的垂范表率作 用,以身作则,言行一致.同时要相信群众,尊重群众, 依靠群众自己管理自己.自己教育自己. 我院普外科建立了医疗分组负责制,医疗文书检 查复核制,医患沟通联系制和缺陷检查奖惩制等科室 《江苏卫生事业管理》2006年第2期第18鲞!量塑 制度,强化科室管理的力度,提高了医疗质量和技术水 平.密切了医患之间的关系.对科内质量自查和医院目 标质量管理检查中发现的问题,扣罚医疗组负责人和 责任人的奖金.以示警示.对科室年终评为先进单位, 先进党支部和手术量单项达标第一等集体荣誉,给予 全科人员奖励,达到了调动全员积极性的目的. 2.4加强内涵建设创建学习型科室科室文化 是在传统文化与现代文明的影响下,在长期的医疗实 践过程中形成的全体员工的观念,风格,心理与习惯 的总和.是科室发展的推进器,也是科室文明的基础. 科室所从事的是救死扶伤的医疗工作,其内涵建设, 最重要的是技术文化建设.技术文化建设,必定要开 展技术创新,引进国际国内的先进设备,开展省内,军 内乃至国内领先的技术项目,提高专科诊疗技术水 平.放射科先后引进了CR(计算机X线摄影),DR(数字 化x线摄影).近期将要引进PET/CT,进一步提高了诊 断的先进性,及时性,准确性.放射治疗科运用光子 刀,刀,开展了适形放疗,精确放疗,提高了治疗肿瘤 的精度和疗效.肿瘤外科不满足在胃肠道肿瘤手术方 面的领先优势.一年多来,积极开展肝脏移植手术50 多例.手术成功率100%.树立了良好的品牌,实现了 科室的创新发展. 科室文化中的人才文化是科室工作的根本保证闭. 现代医学需要的是实用型和复合型人才,人才文化建 设的途径就是创建学习型科室.在知识爆炸的时代, 医学科学的快速发展.更要求医务工作者不断学习, 终身学习.通过在职自学,外出培训,攻读学位,出国 进修等多种形式,创造学习条件,鼓励学习精神.肿瘤 内科对医生的论文和科研提出具体指标,每年论文发 表数为初级职称1篇,中级职称2篇,高级职称2篇 以上并且要有自己的科研课题,在科室内形成浓厚的 学习氛围.四年来,共发表论文70篇,获军队医疗成 果三等奖2项,江苏省医疗新技术一等奖3项. 2.5提升服务理念注重人文关怀病人是医疗 服务的对象.也是决定医院生存与发展的重要因素. 新加坡前总理李光耀在他的回忆录中写道:"一个第 三世界国家要迅速发展成为一个先进的发达国家,其 关键在于服务,应大力培养和加强全民的服务意识" 网 .医院的科室,无论是临床科室还是医技科室,服务 对象都是病人.要通过强化服务理念,规范服务行为, 学习服务技巧,树立人人为病人服务的思想意识. 随着"生物一心理—社会"医学模式的转变,医学 已从生物范畴扩展到社会医学,心理医学的领域.医 务人员应该认识到,人既有生物属性和心理特征,又具 有复杂的社会属性,所以引起疾病的原因是多方面 《江苏卫生事业管理》2006年第2期(第18卷总第9嘲 的.不但要对病人进行医学治疗,同时要注意社会环 境的影响,辅以心理治疗,将人文精神渗透到医学科 学中去.我院传染科针对病人对肝炎传染性的恐惧心 理,通过医生巡诊,主任查房,开设健康教育讲座等形 式,普及肝炎防治知识,使病人消除了恐惧,树立了战 胜疾病的信心.儿科根据儿童的生理,心理特点,举办 哮喘俱乐部,将讲课,提问,游戏,有奖竞猜结合在一 起,使医患互动,收到了良好的效果.? 医院管理.27. 参考文献 1周凤鸣.高金声主编.医院管理学?医院文化分册.第l版,北 京:人民卫生出版社.2003,22-23 2解聪.万晓薇.李方一.医院文化重在建设.中国医院管理. 2005.2:60 3陈健.唐林.屈谦.新加坡医院文化特色及启示.中华医院管理 杂志.2003.19:760-762 (收稿日期2006-03-09) ? 责任编辑尹东? 制约医患沟通的主要因素及对策 姜新宝?崔道富?严锦平?朱翔?张王山? 摘要制约医患沟通的主要因素为思想认识薄弱,人文关怀淡漠,相互信任缺失,沟 通技巧缺乏等四个方面,并提出了转变观念,以病人为中 心.充分体现人性化,诚信化,个性化,艺术化服务的对策. 关键词医患沟通制约因素对策 医患沟通是医患关系的重要组成部分川.及时有 效的医患沟通,有利于医务人员了解和掌握病人的躯 体和C-身疾病,采取积极有效的治病又治人的措施, 与病人一道共同战胜病魔和抚慰心灵上的创伤;有利 于增进病人对医务工作者的理解,信任和支持,共同 促进和谐医患关系的构建和发展.但是在医患沟通中 一 些制约因素的存在,导致沟通不畅,效果不佳.作者 结合本院近几年医患沟通的实践,提出了相应对策, 取得了一定的效果. 1制约医患沟通的主要因素 1.1思想认识薄弱一部分医务人员对医患沟通 的重要性和必要性认识不足,仍习惯于以疾病为中心 的医疗服务模式,认为医患关系是一种主动—被动型 的关系.医生处于主导地位,病人处于从属地位,正如 个别医生说:"我叫病人干啥就干啥".在这种思想支 配下,严重忽视了病人是一个生了病的人,常以工作 忙为借口,没有充分地倾听病人的诉说并感受病人心 理上的需求,而是以各种名目繁多的仪器检查取而代 之,医学"物化现象"越来越严重.正如一位老医学专 家讥讽地说:"现在医生的听诊器已经成了一种摆 设."思想认识薄弱是制约医患沟通的最主要原因. 1.2人文关怀淡漠医患沟通有两个主要内容, 一 是医学信息交流,二是社会情感交流川.然而部分医 务人员尤其是年轻医师缺乏人文精神和人文关怀,缺 ?南京市红十字医院南京市210001 乏白衣天使特有的气质,与病人和家属沟通时讲病的 多,讲情的少,较难以同情心去感受病人的心理和感 情需求.失去情感投入的医患沟通,则显得苍白无力, 冷冷冰冰.在医疗活动中,医生当着几个病人的面询 问或讨论其中一个病人的病情,或让病人赤裸着躯体 进行体检,护士发药,打针时直呼病人床号,如此等 等,见怪不怪,难道医务人员不知道该保护病人的隐 私权吗? 1.3相互信任缺失病人对医生的信任是医患关 系得以建立的前提与基础,是医生职业得以产生的一 个极为重要的条件之一,同时病人对医生的信任也是 医生工作成就感的一个来源.目前医患相互不信任的 原因较多,其中主要来自于社会对医院的信任危机. 这种危机除了病人对医院的服务思想产生怀疑之外, 还对医疗消费的担心增多[2].病人害怕医生变着法滥 检查,滥治疗,滥用药;医生害怕病人看完病后不买 单,逃费,欠费.一部分住院病人出院时,对明细单看 不明白,讨价还价时有发生,更有甚者,医生每做一件 事都让病人签字,病人对检查,用药每天都做 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 ,医 患双方形成了戒备心理.直接加剧了病人对医院的不 信任心理,同时影响了医患沟通的效果. 1.4沟通技巧缺乏医患沟通需要技巧和智慧[. 俗话说的好:一句话把^说笑,一句话把人说跳.在医疗 活动中一部分医务人员与病人沟通时缺乏方式方法,不