皮肤的结构和功能(1)
皮肤的结构和功能:
皮肤是身体的一个器官，覆盖在机体的
表
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面，起着保护机体免受外界的物理的、化学的、生物的损害和侵入，并参与机体的代谢过程。
成年人的皮肤面积约为1.5——2.0平方米，厚度随年龄、性别、部位等而不同。初皮下组织约为0.5——4毫米，凹下的称为皮沟。
皮肤结构
皮肤有表皮、真皮、皮下组织构成，含有附属器(汗腺、皮脂腺、毛发、指甲、趾甲)血管、淋巴管、神经、肌肉等。
1、表皮:来源于外胚叶，是皮肤最外面一层，平均厚度为0.2毫米，根据细胞的发展的阶段和形态特点，由外向内分为五层。
(1)、角质层:由数层核已消失的消失的角化细胞的组成，含有角蛋白，能抵抗摩擦，防止体液外渗和化学物质内侵。角蛋白吸水力较强，一般含水量不低于10%，以维持皮肤的柔润，如低于此值，皮肤则干燥，出现鳞屑或皱裂，由于部位不同，其厚度差异甚大.若角质层异常增厚，称为角化过度，如角质层有细胞核残存，称为角化不全。
(2)透明层:由2——3层核已消失的扁平透明细胞组成，含有角母蛋白。能防止水分、电解质和化学物质透过，故又成为屏障带。次层于掌、趾部位最明显。
(3)颗粒层:由2——4层扁平梭形细胞组成，含有大量啫碱性透明角质颗粒。颗粒曾由正常的2——4层增至多层时，称为粒层肥厚，常伴有角化过度。颗粒层消失，常伴有角化不全，但正常黏膜无颗粒层(硬腭及舌背除外)
(4)棘细胞层:由4-——8层多角形的棘细胞组成，由向上渐趋扁平，细胞间借桥粒互相连接，形成所谓细胞间桥。如桥粒分解，细胞间结合力减弱，互相分离，称为棘层松懈。细胞间有一定间隙，内有组织液回流，参与表皮的代谢。若表皮细胞间水肿，细胞间隙增宽:细胞间桥清晰可见，状如海绵，称为海绵形成。若细胞内水肿，则细胞内出现水泡，称为腔状改变。若棘细胞增厚，则称为棘层肥厚。
(5)基底层:由一层排列如栅状的圆柱细胞组成，此层细胞不断分裂(常有3%——5%细胞分裂)，逐渐向上推移、角化、变形，形成表皮其他各层，最后角化脱落。基底细胞分裂后到脱落的时间，一般认为使8天，称为更替时间，其中自基底细胞分裂后到颗粒层，最上层为14天，通过角质层到最后脱落为14天。
基底细胞间夹杂一种源于神经嵴的黑色素细胞(又称为枝状细胞、明细胞)，占整个基底细胞的4%——6%，能产生黑色素(色素颗粒)，决定着皮肤的颜色，若基底细胞因某种原因变成空泡或境界消失，称为基底细胞液化变性。
在基底细胞下面，即表皮与真皮之间有一条碘酸—锡夫氏染色呈阳性反应的均质带状结构，称为基底膜，借此膜表皮和真皮紧密合。此外，表皮与真皮呈波浪式结合，表皮伸入真皮的部分，称为表皮突，真皮以同样形式深入表皮的部分，称为真皮乳头。 2、真皮:来源于中胚叶，由纤维、基质和细胞构成。接近于表皮之真皮乳头称为乳头层，又称真皮浅层，其下称为网状层，又称为真皮深层，两者无严格界限
(1)、纤维:胶原纤维、弹力纤维和网状纤维。
A、胶原纤维:为真皮的主要成分，约占95%，集合组成束状。在乳头层纤维束较细，排列紧密，走行方向不一，亦不相互交织。在网状层纤维束较粗，排列较疏松，交织成网状，与皮肤表皮平行者较多。由于纤维束成螺旋形，固有一定伸缩性。
B、弹力纤维:在网状层下部较多，多盘绕在胶原纤维束上及皮肤附属器官周围。除赋予皮肤弹性外，也构成皮肤及其附属器官的支架。
C、网状纤维:被认为是未成熟的胶原纤维，它环绕于皮肤的附属器及血管周围。
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(2)基质:是一种无定形的、均匀的胶样物质，充塞于纤维束及细胞间，为皮肤各种成分提供物质支持，并为物质代谢提供场所。
(3)细胞:
A、成纤维细胞:能产生胶原纤维、弹力纤维和基质。
B、组织细胞:是网状的内皮系统的一个组成部分，具有吞噬微生物、代谢产物、色素颗粒、异物等能力，起着有效的清除作用。
C、肥大细胞:存在于真皮和皮下组织中，以真皮乳头层为最多，其胞浆内的颗粒，能贮存和释放组织胺及肝素等。
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