外科换药感染控制
流程
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外科换药感染控制流程 病室换药应在晨间护理或清洁工作完毕后半小时进行。 最好在专用的换药室进行换药,换药前半小时内不要扫地,避免室内尘土飞扬,病人家属及外来人员禁止入内
环境准备
了解病人手术及伤口情况,根据情况备齐换药用物;衣帽整洁,洗手,戴口罩
护士准备
告知病人换药目的,取得配合,协助取舒适体位,利于暴露创口,如伤口较复杂或疼痛较重,可适当给予镇痛或镇静药
病人准备
严格遵守无菌操作技术,凡接触伤口的物品,均须无菌,防止污染及交叉感染
操作要点
戴PE手套揭除外层敷料,再用镊子取内层敷料,如敷料与伤口粘连时,先用生理盐水浸湿敷料,揭敷料方向与伤口纵轴一致,脏敷料放入专盛污物的盘内
换药次序:先换无菌、清洁的创面,再换感染轻微的创口,最后换感染严重的创口,对特异性感染伤口,如气性坏疽、破伤风等,应在最后换药或指定专人负责
多重耐药菌感染的病人敷料,应装在双层黄色垃圾袋里包裹;气性坏疽、破伤风、溶血性链球菌及绿脓杆菌等感染伤口,严格执行床边隔离
制度
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,污染的敷料需及时焚毁,使用的器械应单独加倍时间消毒灭菌
每次换药完毕,须将用具放回指定位置,认真执行手卫生后方可给另一病人换药