[知识]密闭式静脉输液评分
标准
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1、密闭式静脉输液技术
目的:1、维持水和电解质、酸碱平衡、补充能量和水分; 2、增加血容量，维持血压;3、静脉给药，达到治疗疾病的目的。
姓 名
操作流程、质量标准及分值 标准分
人员:着装整洁?，洗手?、戴口罩? 3 用物:治疗车上层备:基础治疗盘一套、配好的药液瓶并 每个 插好输液器、弯盘1个、止血带、敷贴与胶布、输 0.5分 液执行单、洗手液。 治疗车下层备:锐器盒、污物 准备 共5分 盆、压脉带回纳框、必要时准备夹板及绷带。 病人:评估病人病情、治疗情况、穿刺部位皮肤、静脉充
盈程度、血管壁弹性、心理反应? 解释静脉输液的目 4
的及注意事项，嘱病人排尿? 1、两人核对输液计划与瓶签，将核对好的输液瓶放置于治
疗车上(集体输液时一辆治疗车上放置液体不能超过10 6
瓶)? ，插好输液器，携用物至患者床旁? 2、向病人解释? 核对病人和药液并检查药液质量? 6 3、快速手消毒?、选择静脉?、(关心关爱患者)? 6 4、选择穿刺部位，在穿刺点上方约6cm处扎止血带，
松开止血带? 碘酒消毒皮肤范围大于5cm,待干? 准 6
备胶布、扎止血带，脱碘?
操作5、再次核对后将液体瓶挂于输液架上，排气、穿刺?见回 流程 血后松止血带，松开调节器，敷贴及胶布固定，无污染 6
? (穿刺过程中关心关爱病人) 6、将输液肢体放置舒适，必要时夹板固定 3 7、根据病人的年龄、病情、药物性质调节滴速? 再次核 9 对医嘱? 告之病人注意事项(健康宣教)? 8、整理床
单元
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，放置信号灯开关与病人可及处，清理物品， 4 消毒液洗手、再次核对后
记录
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、签名 9、离开病房前询问同病房的患者有无需求和不适 3 10、输液完毕清理用物? 治疗车先回处置室按
规范
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处理 4 后才能放回一治疗室备用? 11、更换液体:在第一瓶液体输尽前准备第二瓶液体 ?、治疗室内两人核对输液计划与瓶签确保无误 ?
?、带液体瓶及输液计划至病人床旁再次核对 ? ?、更换液体 ? 13 ?、检查液面高度是否合适、输液管内有无气泡，再次核
对，确保输液通畅 ?
?、洗手、记录、签名 ?
12、输液结束，除去胶布，关闭调节器，用消毒棉签放置
在穿刺点上方，拔除针头，嘱咐患者按压穿刺点上方 3
至无出血，勿揉。
13、按要求处理输液用物 2
1、关爱病人，有效沟通贯穿于整个操作中 2
2、注意保护和合理使用静脉，固定正确妥善 2 质量3、程序正确流畅、操作熟练 2 评定
4、严格执行查对
制度
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、无菌技术操作原则 4
5、用物齐备，处理规范 2 理论
提问 5 总分 100 签名
密闭式静脉输液技术理论提问
1、静脉输入溶液的种类和量通常应遵循什么原则,
答:通常遵循“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”、“宁少勿多”的原则。
、补钾“四不宜”原则的具体含义是什么, 2
答:是指不宜过浓(浓度不超过0.3%)，不宜过快(不超过20mmol/h)，不宜过多(成
人每日不超过5g，小儿0.1—0.3g/kg体重)，不宜过早(见尿后补钾)。
3、颈外静脉、锁骨下静脉穿刺点位置在哪里,
答:颈外静脉穿刺点在:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处颈外静脉外缘为穿刺
点;锁骨下静脉穿刺点在:胸锁乳突肌的外侧缘与锁骨形成的夹角的平分线上，距顶点0.5
— 1cm处。
4、常见输液反应有哪些,
答:常见输液反应有:发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。
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