有创呼吸机使用技术操作程序及评分标准(未改)
有创呼吸机使用技术操作程序及考核评分标准
得扣项 目 内 容 分 分 评估 1 医嘱 核对医嘱，生命体征，血气
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
报告。 (5患者 患者的年龄、病情、治疗情况、心肺情况、生命体征、血气
分析报告
成本分析报告下载顾客满意度调查结果及分析报告员工思想动态分析报告期中考试质量分析报告高一期中考试质量分析报告
、意识、体重、心理等状况 3 分)
1 环境 环境清洁、宽敞、明亮，符合操作要求。
计划 1 自身 着装整洁，仪表端庄，符合操作要求2，修剪指甲、洗手、戴口罩2
(10氧气筒、减压表或中心供气系统、呼吸机一台、模拟肺一个、呼吸回路(螺纹管道、湿化罐、贮水5 用物 分) 瓶、Y型接头) 灭菌蒸馏水
1、检查呼吸机的各零件是否完好，喷雾管有无阻塞，呼出活塞瓣是否破裂装错 1
呼吸2、检查消毒的呼吸机管道有无过期，管道有无漏气 1 机准3、安装加温湿化罐(倒入灭菌蒸馏水，不超过上线，不低于下线) 1 备 1 4、正确连接呼吸管道，接上模肺
1、接上呼吸机电源。 2
气道2、检查氧气是否充足 2 的连3、检查减压表 2 接 实 4、将减压表连接到氧气筒上(装前开小开关) 2 5、开氧气 2 6、开减压表(顺时针方向开，逆时针方向关) 2 7、按病人需要调节 2 8、压力一般为0.25,0.3Mpa，如病人肺部阻力大，可适当调高些，最高压力不超过0.3Mpa 2 9、开减压表小开关 2 10、开空压机 2 11、开呼吸机 2 12、开加温湿化罐开关 2 施
设置5 1、根据病人病情，年龄设置呼吸机模式和参数。 (65参数 分) 2 2、呼吸频率:成人12,16次/分，小儿20,25次/分
2 3、潮气量:成人400,600ml，约8,10ml/kg，小儿10,12 ml/kg
2 4、每分钟通气量:呼吸频率×体重kg×9
2 5、峰值流量:潮气量×呼吸频率×呼吸比之和
2 6、呼吸比:1:1.5,2
2 7、氧浓度:常规40%(可根据病情设定)
2 8、敏感度:当病人没有自主呼吸时或呼吸很弱，让呼吸机辅助病人呼吸。敏感度调小些使病人呼
吸肌减少耗氧量，如自主呼吸逐渐恢复可把敏感度调大些，促进自主呼吸的恢复
2 9、加湿器:水温一般保持在30,40?之间
2 10、纯氧开关:在低氧血症、心跳呼吸骤停情况下，开纯氧开关键，给纯氧时间不能超过24小
时，以防氧中毒。或按压100%按钮3分钟自然停止 。
2 11、雾化开关:带气管插管时，保持气道湿润，调间歇雾化，单纯用药时，开持续雾化
人机3 确认正常呼吸机正常工作后，将Y型接头与气道插管接头连接，并固定好管道，以防脱落 连接
操作1、听诊双肺呼吸音，观察通气效果 2
后 2、整理床单位，协助患者取舒适卧位。 2
3、
记录
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呼吸机参数，监测生命体征，30分钟后据血气分析结果，遵医嘱调整相关参数并记录。 2 4、健康教育(简述指导患者的配合要点) 3
撤机 1、调制待机状态，酌情吸氧，观察病情，依次关湿化器、空气压缩机、主机电源，关气源。 2 2、呼吸机保养与消毒(口述) 2
评价(6分) 1、 操作
流程
快递问题件怎么处理流程河南自建厂房流程下载关于规范招聘需求审批流程制作流程表下载邮件下载流程设计
熟练，动作流畅，简述
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
重点突出。 1 2、 遵守无菌操作原则。 1 3、 操作方法正确，未引起操作相关并发症。 1 4、 及时观察患者病情变化及不良反应。 1 5、 与患者家属惊醒有效的沟通交流。 1 6、 体现人性化关怀。 1
提问(14分) 1、目的:维持呼吸。 2、适应症是:(1)各种原因引起的急性呼吸衰竭，包括呼吸窘迫综合征(ards)。(2)慢性呼吸衰竭急性加剧。(3)重度急性肺水肿和哮喘持续状态。(4)小儿心胸外科的术中术后通气支持。(5)呼吸功能不全者纤维支气管镜检查，颈部和气管手术，通常采用高频通气支持。
3、 注意事项
?使用过程中，随时注意各工作参数量是否正常。
?如病人有自主呼吸，观察是否与呼吸机同步。
?定期放出套囊内气体(气管插管或气管切开的套囊内)，每,小时放一次，一次,,,分 钟。 ?避免将管道折叠或牵拉，防止脱出。
?使用完毕呼吸机进行清洁、维护、取备用状态。
浙公网安备 33021202002483