基础护理学第五版 基础护理

基础护理学第五版 基础护理 时间:2014年1月2日 地点:病区 内容一:《基础护理学》第三章 患者入院与出院的护理 第一—三节 第一节:患者入院护理 1.入院护理:患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院进一步观察、检查、和治疗时，诊查医生建议、并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。 2.入院程序:办理入院手续 实施卫生处置 护送患者进入病室 3.进入病区后的初步护理:迎接新患者 通知医生诊查患者 佩戴腕带标识，进行护理评估 填写住院病历和有关 表格 关于规范使用各类表格的通知入职表格免费下载关于主播时间做一个表格详细英语字母大小写表格下载简历表格模板下载 介绍与指导 执行医嘱及给予紧急护理措施。急诊患者入院后的护理:通知医生，准备急救药品和急救设备，入院护理评估，配合救治。 4.患者床单位的准备 第二节: 患者的卧位 卧位既患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势。正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。 1舒适卧位的基本要求 患者卧床时，身体各部位均处于合适的位置，感到轻松自在。 常用的卧位有:仰卧位 侧卧位 半坐卧位 端坐位 俯卧位 头低足高位 头高足低位 膝胸卧位 截石位 2.变换卧位法 协助患者移向床头 协助患者翻身侧卧 第三节: 护送患者法 .轮椅运送法 护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动，帮助患1 者下床活动，促进血液循环和体力恢复。注意事项:保证患者安全、舒适，根据室外的温度适当的增加衣服避免着凉。 同时应向患者解释搬用的过程、配合方法及注意事项。告知患者在搬运过程中，如感到不适立刻向护士说明，防止意外发生。 2.平车运送法 运送不能起床的患者入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运。注意事项:搬运轻稳、准确、患者安全、舒适。搬运过程中观察病情变化，保证患者的持续性治疗不受影响。 2014年1月9日 内容一:《基础护理学》第三章 患者入院与出院的护理 第四、五节 患者出院护理 1.患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院(科)，或不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的护理工作。 2.目的:对患者进行出院指导，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊，指导患者办理出院手续，清洁整理床单元。 3.出院前的护理:(一)通知患者及亲属 使之做好出院准备，如备好交通工具等。(二)办理出院手续 填写出院通知单，通知患者或家属到出院处办理出院手续，结算患者住院期间治疗、护理等费用。(三)填写患者出院护理评估单。(四)征求患者对医院工作的意见，以便不断提高护理工作的质量。 4.出院当日的护理:停止一切医嘱，撤去患者一览表， 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 护理记录单及体温单，协助患者解除腕带标识，协助患者清理用物，协助患者或家属办理出院手续，根据患者病情，步行护送或用平车、轮椅推送患者出院。 5.出院患者床单位的护理:撤去病床上的污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。床垫、床褥、枕芯、棉胎放在阳光下曝晒6小时或用紫外线照射消毒。床及床旁桌椅用消毒液擦拭，打开病室门窗通风。铺好备用床，准备迎接新患者。传染性病床单位及病室，均按传染病终末消毒法处理。 人体力学在护理工作中的应用 1.人体力学是运用力学的原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体有一种姿势转换另一种姿势时身体如何有效协调的一门学科。护理人员正确应用可以减轻自身肌肉紧张及疲劳，提高工作效率，协调患者维持正确的姿势和体位，避免肌肉过度紧张，促进康复 2.常用的力学原理有:杠杆作用(平衡杠杆 省力杠杆 速度杠杆)摩擦力 平衡与稳定 3.人体力学的应用:利用杠杆作用、扩大支撑面、降低重心、减少身体重力线的偏离、尽量使用大肌肉或多肌群、使用最小肌力做功。 2014年2月6日 内容一:《基础护理学》第四章 预防与控制医院感染 第一、三节 医院感染 一、医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。由于感染有一定的潜伏期，因此医院感染也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人 二、医院感染的分类 内源性感染(自身感染)和外源性感染 三、常见的医院感染有 肺部感染 尿路感染 伤口感染 病毒性肝炎 皮肤及其它部位感染 四、医院感染发生的原因:机体内在因素和机体外在因素。 五、发生的条件:感染源、转播途径、 第二节 病室常用物品的清洁与保养 清洁消毒灭菌工作贯穿于医院日常的诊疗护理活动和卫生处理工作，主要包括医院环境的清洁消毒，患者日常用品的消毒等 一、清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的刷不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下。同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。 二、保养是指保护物品免于损坏，延长使用期限的方法。 第三节 消毒与灭菌 一、消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。 二、灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞)，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品称“无菌物品”。用于需进入人体内部，包括进入血液、组织、体腔的医用器材，如手术器械、注射用具、一切置入体腔的引流管等，要求绝对无菌。 2014年2月13日 内容一:《基础护理学》第四章 预防与控制医院感染 第四、五节 第四节 无菌技术 无菌技术是医疗、护理操作中预防和控制交叉感染及传播的一项重要基本操作。在无菌操作过程中，任何一个环节都不得违反操作原则，否则就可能造成交叉感染的机会，给病人带来不应有的痛苦和危害。因此，必须加强无菌观念，准确熟练地掌握无菌技术，严格遵守无菌 操作规程。 原则1.环境清洁 进行无菌技术操作前半小时，停止卫生处理，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。2(工作人员 无菌操作前，衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。3(物品管理 无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外注明物品名称，有效期一周为宜，并按有效期先后顺序排放。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。4(取无菌物 操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳(镊)，不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。5(一物一人，一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感染 第五节 供应室的工作 供应室是医院供应无菌医疗器械和敷料的专业部门。它的主要任务是对医疗用品进行加收、清洗、包装、消毒、保管和发放工作，以保证医疗、护理、教学和科研工作的顺利完成，各级医院无论编制床位多少，都需要有一个设置完整的消毒供应室和相应的人员配备。目前，国外有越来越多的医院设立了中心消毒部，这无疑加强供应室工作的科学化管理，保证灭菌物品的质量，加快物质合理周转使用和节约能源都具有积极的意义。 手卫生:是医务人员洗手、卫生手消毒、和外科手消毒的总称。 有效洗手可清除手上99%以上的各种暂住菌，是防止医院感染传播的最重要措施之一。 2014年3月6日 内容一:《基础护理学》第五章 患者的安全与护士的职业防护 患者的安全: 影响患者自身安全的因素:自身因素 医务人员因素 环境因素 诊疗方法因素 常见的不安全因素:物理性损伤 化学性损伤 生物性 心理性 医源性 保护患者安全的措施:保护具的应用 辅助器的应用 保护具的应用是用来限制患者身体或集体某部位的活动，已达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。如床档、约束带、支被架。 辅助器的使用是为患者提供保持身体平衡与身体支持物的器材，是维护患者安全的护理措施之一。如拐杖、手杖、助行器。 注意事项:使用保护具时应保持肢体和各关节的功能位，协助患者经常更换体位，使用约束带时，受限应取得患者及家属的同意，使用时其下需垫衬垫，固定松紧适宜，并定时松紧，观察受约束部位的，末梢循环情况，必要时进行局部按摩，促进血液循环。 护士的职业防护: 职业暴露指由于职业关系二暴露载有害的因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。 职业风险指在护理服务过程中可能发生的一切不安全事件。 护理职业防护指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施，以保护护士免受职业性有害因素的损伤，或将损伤降至最低程度。 护理职业防护的意义:提高护士职业生命质量 营造和谐工作氛围。 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 预防3个基本内容:1隔离对象:视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其被污染的物品等都具有传染性。2.防护:强调双向防护，防止疾病双向传播。3.隔离措施:采取相应的隔离措施，其重点是洗手和洗手的时机。 2014年3月13日 内容一:《基础护理学》第六章患者的清洁卫生第一至三节 第一节:口腔护理 一、 评估1.口腔的卫生及清洁状况2.自理能力3.对口腔卫生保健知识的了解程度4.口 腔的殊问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 二、 口腔的清洁护理1.口腔的卫生指导:正确选择和使用清洁用具(牙刷的选择、牙刷 的使用、牙膏的选择)刷牙的时间(晨起和就寝前)，刷牙的方法(颤动法、竖刷法)， 正确使用牙具 义齿的清洁护理:1.日间佩戴，餐后及夜间取下清洗2.其刷牙方法与真牙刷法相同3.取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中4.勿将义齿浸于热水或乙醇中 2. 3.特殊的口腔护理:适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者。目的:保持口腔清洁、湿润，预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，评估口腔内的变化，提供病情动态变化的信息。 第二节 头发的护理 一、 评估:1.头发及头皮状况2.头发护理知识及自理能力3.患者的病情及治疗情况。 二、 头发的清洁护理:长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者 1.床上梳头:尽量使用圆钝的梳子，由发根梳向发梢，也可用乙醇湿润。 2.床上洗头:每周洗发一次，有头虱者，须经过灭虱处理后在洗发(30%含酸百部酊剂、30%百部含酸煎剂)。注意事项:为患者洗头时，应运用人体力学原理，身体尽量靠近床边，保持良好的姿势，洗头过程中应注意观察患者病情变化，如面色、脉搏及呼吸的改变，如有异常应立即停止操作。 第三节 皮肤的护理 一、 评估:颜色、完整性、温度、感觉、柔软性和厚度、弹性、清洁度。 二 皮肤的清洁护理:1.采取合理的清洁方法2.正确选择清洁用品3.沐浴(水温41-46摄氏度) 压疮是身体局部长时间受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏造成的，因此，必须加强患 下面是赠送的励志散文欣赏，不需要的朋友下载后可以编辑删除～～上面才是您需要的正文。 十年前，她怀揣着美梦来到这个陌生的城市。十年后，她的梦想实现了一半，却依然无法融入这个城市。作为十年后异乡的陌生人，她将何去何从, 笔记本的字迹已经模糊的看不清了，我还是会去翻来覆去的看，依然沉溺在当年那些羁绊的年华。曾经的我们是那么的无理取闹，那么的放荡不羁，那么的无法无天，那么轻易的就可以抛却所有去为了某些事情而孤注一掷。 而后来，时光荏苒，我们各自离开，然后散落天涯。如今，年年念念，我们只能靠回忆去弥补那一程一路走来落下的再也拾不起的青春之歌。从小，她就羡慕那些能够到大城市生活的同村女生。过年的时候，那些女生衣着光鲜地带着各种她从来没有见过的精致东西回村里，让她目不转睛地盯着。其中有一个女孩是她的闺蜜，她时常听这个女孩说起城市的生活，那里很繁华，到处都是高楼大厦，大家衣着体面……这一切都是她无法想像的画面，但是她知道一定是一个和村子截然不同的地方。她梦想着有一天能够像这个闺蜜一样走出村子，成为一个体面的城市人。 在她十八岁那年，她不顾父母的反对，依然跟随闺蜜来到了她梦想中的天堂。尽管在路途中她还在为父母要和她断绝关系的话感到难过，但是在她亲眼目睹城市的繁华之后，她决心要赚很多钱，把父母接到城市，让父母知道她的选择是正确的。 可是很快，她就发现真实的情况和她想象的完全不一样。闺蜜的光鲜生活只是表面，实则也没有多少钱，依赖于一个纨绔子弟，而非一份正当的工作。而她既没有学历、又没有美貌，也不适应城市生活，闺蜜也自顾不暇，没有时间和多余的钱帮助她。这样的她，连生活下去都成问题，更别说赚大钱了。倔强的她没 有因此放弃，而是更加坚定要作为一个异乡人留在这里打拼，相信自己一定可以实现梦想。 一开始，她只能做清洁工、洗碗工等不需要学历的工作，住在楼梯间，一日三餐只吃一餐。周围的人对于一个年轻女孩做这类型工作都会投以异样的眼光，在发现她一口乡音的时候就立即转为理所当然的表情。自尊心强的她受不了这两种目光，在工作的时候默默地留意城市人说话的语音语调，和内容。 当她做到说话的时候没有人能听出她来自乡下的时候，她开始到各家小企业应聘。虽然她应聘的岗位都是企业里最基层的职位，但是她依然到处碰壁。最后终于有一家企业愿意聘用她，但是工资只有行情的一半，而且工作又多又累。尽管如此，她还是签了 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 上班了。她每天都要战战兢兢地等待同事们的叫唤，偷偷地观察别人，谦卑地请教别人关于工作上的问题。也许是她的态度良好，工作尽责，同事们都愿意在空闲的时候教她一些东西，让她受益匪浅。她一天一天地学习着、进步着，慢慢脱离了以前乡下的生活，一步一步地走进城市。 十年后，她已经是企业里的第二把手，深得老板器重。谁也想不到十年前的她不过是一个刚从乡下出来的农村女孩。现在的她有着高收入，有车有房，但是她并不快乐。因为五年前她在乡下的父母去世了，邻居联络不到她。直到两年前她事业有成之后回乡接父母才知道这件事。在乡下，待在没有父母的家里时，衣着光鲜的她和周围的环境格格不入。所以她很快回到了城市，重新投入工作，却越来越空虚。因为她这十年来所付出的一切都是为了父母，如今父母不在了，她也失去了快乐。 她原以为十年的时间能够让她彻底变成一个城市人，但是她没有想到她十年后依然是异乡的陌生人，无法和父母一起在城市有一个家，依旧孤零零地在城市里寂寞着>>>>>>指尖的香烟 烟草的气味，不知什么时候就开始蔓延。如同那阵阵袭来的压抑，慢慢侵 蚀我们唯留的一点点青春笑颜。黑板的一角，突然就被罗列出来一小块记录着距离某一个日子还余下的天数。接下来的生活，便因那个倒计时的数字，变得更加麻木。 而我们却还那么无所事事的躺在校园的花丛中，看透过树荫外的天空。阳光在那个时候似乎也忘记了灼伤我们，就任凭我们一天天的观望。应该说，那些空洞苍白的日子，是我们彼此撑过来的吧。我们就那么一天天的一起观望天空，一起想象以后的日子，一起数着教学楼房顶的鸽子。像是在等待世界末日来临前一定要把一切观够般，校园里有几棵榕树，哪棵树上断了一枝，哪棵树上有个经年的鸟窝，我们都清清楚楚。那时的我们就这么天真，虽然明知某一天很快就会到来。我在想，那时我们还是个孩子吧…… 而好的孩子是不会抽烟的，那么，我们应该是一群坏小孩。我们都那么无以复加的喜欢看指尖的烟雾，因为那些弥漫的感觉就如十八岁那一年的年华。我们一无所有。 >>>>>>后校门的铁门 那时的我们总是若飞鸟般渴望外界，而学校却如同囚笼，囚禁着我们一切的希望与自由。那些保安的可恶嘴脸我们曾一起尝试过多少次。而后来，我们终于屈服了，开始另辟蹊径。或寵信许上苍还是垂青我们的吧，让我们这群叛逆的孩子发现了那扇锈迹斑斑的铁门。 翻越铁门成了我们最开心的事，校服被挂破了，我们还在下面没心没肺的笑。仿佛铁门的另一边就是腾格里的长生天，而里面，便是炼狱。有人说过，世上本没有路，走的人多了也就成了路。锈迹班班的铁门成了我们通往外界的坦途。 当重新翻开记忆，想起那段飞檐走壁的日子，突然就开心的笑起来。只是不知道挂在铁门上的校服裂布，是否在经历了岁月洗礼后，还像以往一样招摇。就如同当年的我们，散落以后，如今真的很想知道各自到底过的好吗, >>>>>>一路公交车的尽头 中秋佳节演讲词推荐 中秋,怀一颗感恩之心》 老师们,同学们: 秋浓了,月圆了,又一个中秋要到了!本周日,农历的八月十五,我国的传统节日——中秋节。中秋节,处在一年秋季的中期,所以称为“中秋”,它仅仅次于春节,是我国的第二大传统节日。 中秋的月最圆,中秋的月最明,中秋的月最美,所以又被称为“团圆节”。 金桂飘香,花好月圆,在这美好的节日里,人们赏月、吃月饼、走亲访友……无论什举形式,都寄托着人们对生活的无限热爱和对美好生活的向往。 中秋是中华瑰宝之一,有着深厚的文化底蕴。中国人特别讲究亲情,特别珍视团圆,中秋节尤为甚。中秋,是一个飘溢亲情的节日;中秋,是一个弥漫团圆的时节。这个时节,感受亲情、释放亲情、增进亲情;这个时节,盼望团圆、追求团圆、享受团圆……这些,都已成为人们生活的主旋律。 同学们,一定能背诵出许多关于中秋的千古佳句,比如“丼头望明月,低头思故乡”、“但愿人长丽,千里共婵娟”、“海上生明月,天涯共此时”……这些佳句之所以能穿透历史的时空流传至今,不正是因为我们人类有着的共同信念吗。 中秋最美是亲情。一家人团聚在一起,讲不完的话,叙不完的情,诉说着人们同一个心声:亲情是黑暗中的灯塔,是荒漠中的甘泉,是雨后的彩虹…… 中秋最美是思念。月亮最美,美不过思念;月亮最高,高不过想念。中秋圆月会把我们的目光和思念传递给我们想念的人和我们牵挂的人,祝他们没有忧愁,永远幸福,没有烦恼,永远快乐! 一、活动主题:游名校、赏名花,促交流,增感情 二、活动背景:又到了阳春三月,阳光明媚,微风吹拂,正是踏青春游的好时节。借春天万物复苏之际,我们全班聚集在一起,彼此多一点接触,多一点沟通,共话美好未来,不此同时,也可以缓解一下紧张的学习压力。 相信在这次春游活劢中,我们也能更亲近的接触自然,感悟自然,同时吸收万物之灵气的同时感受名校的人文气息。 三、活动目的: 1. 丰富同学们的校园生活,陶冶情操。 2. 领略优美自然风光,促进全班同学的交流,营造和谐融洽的集体氛围。 3. 为全体同学营造一种轻松自由的气氛,又可以加强同学们的团队意识。 4. 有效的利用活劢的过程及其形式,让大家感受到我们班级的发展和进步。 四、活动时间:XX年3月27日星期四 五、活动参与对象:房产Q1141全体及“家属” 六、活动地点:武汉市华中农业大学校内 七、活动流程策划: 1、27日8点在校训时集吅,乘车 2、9点前往华农油菜基地、果园,赏花摄影 喜欢一个人或许真的没有理由吧，这个不清楚。但是我们都很清楚的是那一年我们突然就喜欢干一件让老师头痛的事情——逃课。焦躁的日子总会被我们颠覆。那个倒计时牌将我们压得喘不过起来的时候，我们便开始逃避，随心所欲的上课法成了那时我们唯一的乐趣。一群大小孩，就这样开始了交接班式的逃课。 我们已经很轻易的就可以越过那扇希望之门。而门外，那一路公车就成了我们的生命线。 喜欢一直坐公车直到尽头，喜欢尽头的那条马路，喜欢那条马路边的一簇簇绿茵。那里没有城市的拥挤与喧嚣，那里很安静，那里是适合我们这群人的地方。我们一起看那些碎碎的阳光的透过叶缝，斑驳成一片片流光。如同那时盲目和麻木的我们，只能透过一些校规的末节去瞻仰外面的世界。记得那时有人说过，我们的生活如同狗一样，被人牵着。说完这话，我们竟没有一个人笑的出。 一些事情， 你愈是去遮掩愈是容易清晰， 原本以为的瞒天过海， 结果却是欲盖弥彰。 一如我， 青春流连的记忆。 组长:金雄 成员:吴开慧 2、安全保卫组:负责登记参加春游的人数,乘车前的人数的登记,集体活劢时同学的诶假的审批,安全知识的培训不教育,午餐制作的人员分组 组长:徐杨超 成员:王冲 3、食材采购组:根据春游的人数和预算费用吅理购买食材 组长:胡晴莹 成员:何晓艺 4、活劢组织组:在车上、赏花期间、主要是做饭完后的集体活劢期间的活劢的组织 组长:武男 成员:冯薏林 5、厨艺大赛组织组:负责指导各个小组的午餐的准备,最后负责从五个小组里推荐的里面选出“厨王”，厨王春游费用全免， 组长:朱忠达 成员:严露 6、财务组:负责财务的报账及最后的费用的收取,做好最后的决算向全班报告 组长:杨雨 7、督导组:负责检查各组的任务的完成及协调各小组的任务分工 组长:叶青青 【注】以上只是大致的责任定岗,组长负主责,各小组要相互配吅,相互帮劣发挥你们的聪明才智去认真完成任务