留守儿童档案信息
表
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附件:
泗水县留守儿童档案信息表
出生姓 名 性 别 年月
所在学校 及 班 级
家庭住址
关 系 姓 名 现工作(务工)详细地址 联系电话
父 亲 家 庭
成 员 母 亲
帮扶老师姓名 工作单位及职务 联系电话
监护人姓名 职 务 现 居 住 地 址 联系电话
家庭基本情况:
在校表现:
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出生姓 名 性 别 年月
所在学校 及 班 级
家庭住址
关 系 姓 名 现工作(务工)详细地址 联系电话
父 亲 家 庭
成 员 母 亲
帮扶老师姓名 工作单位及职务 联系电话
监护人姓名 职 务 现 居 住 地 址 联系电话
家庭基本情况:
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出生姓 名 性 别 年月
所在学校 及 班 级
家庭住址
关 系 姓 名 现工作(务工)详细地址 联系电话
父 亲 家 庭
成 员 母 亲
帮扶老师姓名 工作单位及职务 联系电话
监护人姓名 职 务 现 居 住 地 址 联系电话
家庭基本情况:
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家庭住址
关 系 姓 名 现工作(务工)详细地址 联系电话
父 亲 家 庭
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监护人姓名 职 务 现 居 住 地 址 联系电话
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家庭住址
关 系 姓 名 现工作(务工)详细地址 联系电话
父 亲 家 庭
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监护人姓名 职 务 现 居 住 地 址 联系电话
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所在学校 及 班 级
家庭住址
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父 亲 家 庭
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监护人姓名 职 务 现 居 住 地 址 联系电话
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