病危通知书下达标准

病危通知书下达 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 篇一:病危通知书下达标准 西安市第五医院 关于下达病危、 病重通知书的有关 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 为了 让危重病人在我院能够得到及时有效的救治， 防范医患纠纷， 根据卫生法律法规和医院相关管理规定， 现就医师下达病危、 病重通知书作出以下规定， 请遵照执行。 第一条 病危通知书是患者所患疾病可能危及生命时， 由经治医师或值班医师向 患者亲属或关系人告知所患疾病及其严重程度和危及生命的风险， 由患者亲属或关系人签署知情同意书。 第二条 病危、 病重通知书书写内容包括所患疾病的名 称和风险程度、 病情变化或发展出现危及生命的原因、 通知日 期和时间、 患者亲属或关系人签名 并注明与患者的关系、 经治医师或值班医师签名 并注明科室。 第三条 病危、 病重通知书必须由具有执业资格的医师签发， 未取得执业医师资格的医师、 进修医师和实习医师不得签发。 第四条 下达病危、 病重通知书时应进行有效沟通， 及时告知家属患者所患疾病及其严重程度和危及生命的风险， 并在长期医嘱和当日 病程 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 中记录。 第五条 患者所患疾病或病情突然变化随时可能危及生命时， 应立即下达病危通知书。 第六条 患者所患疾病一般情况、 生命体征比较稳定但随时可能发生病情变化时， 应下达病重通知书。 第七条 病人有如下情形在入院后应立即下达病危通 知书， 并至少经过 72 小时后方可撤销病危或改下病重通知书。 1、 生命体征不平稳 2、 外伤( 车祸、 爆炸、 高处坠落等) 致重度颅脑损伤、 胸部挫裂伤并内出血 3、 肺部感染并伴有高热的婴幼儿 4、 各种休克 5、 重要脏器出血、 弥漫性血管内凝血( DIC) 6、 意识障碍 7、 脑出血、 脑梗塞 8、 急性心肌梗死、 急性心衰、 恶性心律失常 9、 全身多器官功能衰竭 10、 中、 重度中毒 11、 肺栓塞 12、 急性、 重症胰腺炎 第八条 病人如有以下情形入院后应下达病重通知书， 并至少经 过 72 小时后方可撤销病重。 1、 有心脏病 、 高血压、 冠心病及老慢支等陈旧 性疾病 并伴有心功能?, ?级的六十岁 以上老年人。 2、 80 岁以上老年人。 3、 长期卧床的病人。 4、 恶性肿瘤伴重要脏器转移。 5、 各种实验室检查结果超过危急值。 6、 轻度中毒病人。 第九条 病危病人经治疗生命体征平稳后必须经过 48 小时以上方可撤销病危或改为病重。 第十条 医师可根据患者病情下达病危、 病重通知书， 但不限于本规定第七条和第八条的病种或症状。 第十一条 科主任可根据患者的病情要求经治医师或值班医师下达病危、 病重通知书。 第十二条 各临床科室可根据本科室实际情况确定入院后， 立即下达病危、 病重通知书的病种或症状， 但不得违反本规定。 第十三条 已下达病危通知书的患者， 当病情出现恶化时， 应及时与家属沟通后再次下达病危通知书。 第十四条 病危、 病重通知书的下达列入质控考核范围， 凡未按本规定下达者， 扣减质控分 0. 2 分。 第十五条 书写的病危通知书一式三份， 一份交医务科、 一份患者亲属或关系人保存， 一份粘贴在病历首张体温单背面备查。 第十六条 本规定从 2013 年 10 月 1 日 起执行。 质控科 〇二一三年九月 二十日篇二:病危通知书下达标准 蒋燕南 下达病危通知书，对病人和其家属意味着什么,病情危及生命，治疗费用高昂，应做好心理准备～但近日，重 庆市一家长在网上发帖称，孩子感冒进医院，没接受任何检查，就收到一纸让人心惊胆战的病危通知书。 有患者质疑:到底怎样的病情可以下病危通知,有没有统一的标准,草率下达病危通知，难道是医生想推卸责任, 个案:收到病危通知三天后康复了 家住重庆市渝北区两路镇胜利路碧津园小区的周航先生反映:去年12月25日晚，他3岁的女儿感冒发烧，夫妇俩将其送往某医院。看病的医生只摸摸女儿的额头，瞧了瞧女儿的舌头，便开始填写表格。 “发烧好久了,比较厉害哟，需要留院观察，家属签个字。”医生一边说一边将表格递了过来。周航的妻子一看，是病危通知书～她顿时傻了。 忐忑不安的夫妇赶紧按照医生的吩咐，到相关科室办理手续。第二天一大早，听说外孙女病得下了病危通知书，孩子的外婆顿时血压升高，险些昏倒在医院。 让人想不到的是，第3天上午，周航女儿的病情大大缓解，很快就出院了。 周航说，病危不是一般的病情，医生在下病危通知书时应格外谨慎。他怀疑，个别医生草率下病危，是想发生意外时推卸责任。 调查:下达病危通知没有统一标准 1月20日，当地记者调查重庆市内多家医院发现，在医院， 病人被下达病危通知不是什么稀罕事。 有两家医院急诊部医生称，大多急诊病人入院时，病情不稳定，医生就会下病危通知书。一家儿童医院医务处的一名医生告诉记者，急诊科、新生儿科、骨科等科室，都是病危通知书的高发区域。此外，手术患者也容易收到病危通知。 记者了解到，只要有处方权的医生都可以签发病危通知书，但病情到了哪种程度才能下病危，没有统一标准——下病危通知，在医生看来是“仁者见仁，智者见智”的事情。 质疑:一纸病危通知或是赚钱工具 在医生看来司空见惯的病危通知书，对患者而言却是意义不同。“多数患者看到病危通知都会害怕。你想，都病危了，还不是一只脚跨进鬼门关了啊。这就意味着，你要不惜血本花大价钱治病，还应该准备后事。”一名患者说。 另一名受访患者说，他家中二老住院时都曾被下过病危通知，“感觉一下通知，看病的钱就得翻番，各种检查铺天盖地”。他担心，一些医生借病危通知吓唬病人，趁机开大处方赚钱。 (记者 陈曦 整理) 网友热议 已出离愤怒 广东网友:这样的医生哪里有医德,一点点小病就下病危，没把人治死，也把人吓死了～ 河南网友:拼命创收～拼命让利润最大化～可是，这是医 院啊。 黑龙江网友:医生见多了不害怕，但病人家属也能这么超脱吗,这位医生，你为别人考虑过吗, 早司空见惯 陕西网友:这事不新鲜。现在部分医生往往会把病情夸大，这样病人就不惜重金买高价药。 上海网友:事情的背后，是推卸责任的动机。这样的行为，其实早就存在。 别大惊小怪 江西网友:感冒严重的话，也是很吓人的。也许该医生这么做是有道理的，虽然我也不是很喜欢他。 深圳网友:“医闹”为什么产生,这是个问题，不过这种现象以前就有，现在不是吃惊，而是很无语。 (21日转载自新浪 ) 篇三:病危通知书下达标准 老人家中十分混乱 濉溪二村32栋一名老太独居家中，大小便失禁，生活无法自理，衣服和垃圾混杂着堆放在地上，食物和雨伞、洗脸盆也堆在一起，家里臭不可闻，卫生间里到处是污秽和卫生纸，并且已经饿了3天没有进食了。老人所在单位的职工之家昨日将老人送往医院救治，不过刚送去医生就下发了病危通知 书。 老人饿了3天没有进食 老人住在濉溪二村32栋，属于典型的老城区住宅，老人居住在2楼，一室一厅，大门都没有关严实，家里也十分混乱，臭不可闻。 伢咧，你给我搞点吃的来，我饿死了。 老人向记者求助，称她已经3天没有吃饭了。记者买来一些流质食品，老人很快吃了很多，随后躺在床上叹气。 邻居称老人人缘不太好 居住在老人同栋楼的邻居李女士称，他们原先都是安徽新华印刷股份有限公司的职工，这名赵老太太虽然今年70了，但 人缘不太好 。 李女士称，老人早年间丈夫病重，她不愿意照顾，丈夫去世以后， 她8岁的儿子也是吃百家饭长大的。 后来就去了外地。 虽然可怜，但也没办法。 邻居们说，现在老人年纪大了，独自在这里生活也不合适，有人找来社居委帮忙，但是后者一直没有拿出具体的处理意见。 职工之家帮忙送医已经病危 记者了解到，老人生于1944年，合肥户口，是新华印刷股份有限公司的退休职工。 记者前往该宿舍职工之家了解情况。职工之家卫生室赵医生称，她多次前往老人的住处，还帮忙买了一些香蕉和包子给她吃。老人身体有多处疾病，现在就想找到老人离家十多年的儿子。 而该职工之家负责人徐先生称，昨天上午，他们已经将老人送往合肥市第一人民医院救治，不过医生很快下发了病危通知书。 徐先生帮忙垫付了千余元的检查费和住院费后，将老人留在医院。 儿子口头答应会回来 昨天上午，记者看到，徐先生正在帮忙补办社保卡，他已经辗转联系上老人的儿子。 现在还想找到她的房产证。 根据徐先生的说法，老人的儿子在青岛谋生，此前他曾经联系过，但是一听到是自己的母亲有事，便立即挂电话，再打就关机。 近日，徐先生通过其他渠道，给老人的儿子做了不少工作，他才勉强答应 可能会回来看看。 不过，老人的儿子虽然口头答应回来，但在徐先生看来， 她儿子即使回来的话，或许会扭头就走。 篇四:病危通知书下达标准 不少患者抱怨医院随意下病危通知书，有提高收费、推卸 责任之嫌 下达病危通知书，对病人和家属意味着什么,病情危及生命，治疗费用高昂，应做好心理准备～但近日，有家长在网上发帖称，孩子感冒进医院，没接受任何检查，就收到一纸让人心惊胆战的病危通知书。记者调查发现，抱怨医生随意下病危通知的患者还不少，而在各大医院，下达病危通知也不是什么稀罕事。 有患者质疑，到底怎样的病情可以下病危通知,有没有统一的标准,草率下达病危通知，难道是医生想推卸责任, 个案 收到病危通知三天后却康复 家住渝北区两路镇胜利路碧津园的周航先生说，去年12月25日晚，三岁的女儿感冒发烧，夫妇俩将其送往某医院。看病的医生只摸摸女儿的额头，瞧了瞧女儿的舌头后，便拿出几张表格填写了女儿的名字等资料。 “发烧好久了,比较厉害哟，需要留院观察，家属签个字。”医生一边说一边将表格递给他。“啥子，恁个厉害呀,”周航称，妻子一看是病危通知书，顿时傻了。 见医生下了病危通知，忐忑不安的夫妇只得按照医生的吩咐，到相关科室办理手续。第二天一大早，女儿的外婆赶到医院，听说外孙女病得下了病危通知书，顿时血压升高，险些昏倒在医院。结果，第三天上午，女儿的病情大大缓解， 很快就出院。 “病危就意味着病情严重，有生命危险。”周航认为，病危不是一般的病情，家属、患者应做好心理准备，医生更应格外谨慎。周航怀疑，个别医生草率下病危，是想发生意外可推脱责任。 调查 下达病危通知没有统一标准 昨日，记者调查市内多家医院发现，医生下病危通知并非稀罕事。 西南医院、新桥医院急诊部医生称，大多急诊病人入院时，病情不稳定，医生就会下病危通知书。儿童医院医务处黄志教授告诉记者，婴幼儿的病情变化快速，有的表面上看似感冒，实际有肺部感染，可能危及生命，该院的急诊科、新生儿科、骨科等科室，都是病危通知书的高发区域。此外，手术患者也容易收到病危通知。 记者了解到，只要有处方权的医生都可以签发病危通知书，但病情到了哪种程度才能下病危，没有统一标准，在医生看来是“仁者见仁，智者见智”。同样的病情，主要看不同医生的认识和把握程度。 质疑 一纸病危通知或是赚钱工具 在医生看来司空见惯的病危通知书，对患者而言却是意义 不同。家住大渡口区九宫庙的陈女士说:“多数患者看到病危通知都会害怕，你想，都病危了，还不是一只脚跨进鬼门关了啊。要么意味着，要不惜血本花大价钱治病，要么就该准备后事了。” 家住渝中区七星岗的罗先生说，家中二老住院时都曾被下过病危通知，感觉一下通知，看病的钱就得翻番，各种检查铺天盖地。他担心，一些医生借病危通知吓唬病人，趁机开大处方赚钱。 病危通知不是医生挡箭牌 “病危通知书只是一个与家属沟通的告知文书，一些家属和医生的理解可能有偏差。”儿童医院医务处黄志处长说，病危通知主要有两个目的，首先，告知家属患者病情可能复杂，让家属做好心理准备，积极配合医生;其次，告知其他医护人员，让他们重视患者。 西南医院急诊部刘明华主任称，病危通知并不影响整个治疗过程，医生会根据患者病情的轻重缓急，选用药物和器械。若病情急重，花费才会增多。 二人均表示，病危通知不能成为医生推脱责 任的挡箭牌。如果属医院抢救不及时，或没有尽到救治责任，导致死亡等医疗事故发生，病危通知起不到任何推脱责任的作用。家属不要过分担心，造成心理恐惧。 本版稿件由记者 黎奎 采写 篇五:病危通知书下达标准   住院病人在病情恶化、生命垂危时，医生就要下达病危通知书。对此，家属和亲友都会感到焦急、慌张和恐惧，这时应该怎么办呢,   首先，应作好思想和物质准备。接到病危通知书后，家属要冷静、沉着，控制自己的情绪，一方面要相信科学，相信医生，树立转危为安的信心;另一方面要面对现实，作好最坏的准备。一般情况下，医生不会把病危的消息直接告诉病人，因此，家属要注意对患者保密，稳定患者的情绪。精神因素对病情的影响至关重要，如发现患者已经知道病危时，应作好病人的思想工作，鼓励其树立战胜疾病的信心，让他知道，医院有一套严密的抢救 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 和措施，一定会全力以赴地抢救。家属还应做好物质准备，安排好家中事情及守护病人的准备工作，根据情况作些必要的后事准备和安排，以防措手不及。   其次，要积极配合抢救。医生下达病危通知后，就要制定抢救治疗 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，包括必要的检查和会诊，选择必要的监护项目等。只要是抢救需要，家属和病人都不应该拒绝医院所采取的一切措施，也不要过多地从经济上考虑而影响对病人的救治。现在许多医院有重症监护病房，集中了精良的设备和医护骨干，还有心肺监护等项目，有利于对重危病人的抢救，但收费标准也较高，不能因为收费高而拒绝进监护 病房，也别过早地搬出监护病房。家属不要直接或通过各种关系干预医生的救治工作。   此外，如果病人病情恶化，家属亲友最好回避，不要在室内哭啼和喧华。因为抢救工作十分紧张，无关人员在抢救室内，会造成拥挤和干扰，往往导致差错的发生。而亲属亲眼看到医生的抢救操作，对技术不理解，心情会更难受，甚至引起误解，情绪不易控制，对病人对自己都不利。   医疗缺陷一般由当事医疗单位与病人及家属根据国家规定协商处理，如双方有争议时，可向医疗事故鉴定委员会提出书面申请，并按规定由提出者交纳鉴定费。对鉴定结论和处理意见不服的，可向上一级鉴定委员会申请重新鉴定，或向上级卫生领导部门申请复议，也可直接向法院起诉。省、地市、县三级均设有医疗事故技术鉴定委员会，军队也有相应的三级鉴定委员会，一般都设在同级的卫生主管部门。病人及家属在医疗事件的处理中，应抱正确态度，相信医院，体谅医院，实事求是，采取合作态度，不要无休止地吵闹，更不要为某种目的要挟医院，提出不切合实际的要求，这样做会影响医疗工作的正常进行，于人于已都不利。