三级综合医院评审工作时间进度表

三级综合医院评审工作时间进度表三级综合医院评审工作时间进度表 -------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------- 三级综合医院评审工作时间进度表从卫生部和卫生厅的会议精神中得知，目前我院的医院评审的进度如下:自评阶段:6月1日-8月30日;申请卫生厅的评审:9月份;申请卫生部的优质医院评审:11月-12月。根据上述时间安排，本院的工作进度分四个阶段开展: 第一阶段:动员部署阶段(5月-6月) 搭建组织机构，全院动员，营造评审工作氛围，对评审工作进行全面部署。 ...

三级综合医院评审工作时间进度表 -------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------- 三级综合医院评审工作时间进度表从卫生部和卫生厅的会议精神中得知，目前我院的医院评审的进度如下:自评阶段:6月1日-8月30日;申请卫生厅的评审:9月份;申请卫生部的优质医院评审:11月-12月。根据上述时间安排，本院的工作进度分四个阶段开展: 第一阶段:动员部署阶段(5月-6月) 搭建组织机构，全院动员，营造评审工作氛围，对评审工作进行全面部署。第二阶段:组织实施阶段(6月-8月) 各科室根据《三级综合医院评审标准(2011年版)》进行全面自查自建，提出各项改进措施并狠抓落实。第三阶段:持续改进阶段(8月-9月) 在自查和改进工作的基础上，邀请卫生部、卫生厅领导和评审专家对全院进行模拟检查，查漏补缺。第四阶段:迎检总结阶段(9月) 向上级卫生行政主管部门提出评审申请，认真做好评审迎检准备，研究部署优质医院创建工作，建立质量持续改进长效机制。 5月- 9月份具体工作安排如下: 五月份: 1、成立领导小组及工作组及办公室。(已完成) 2、全院分层次动员大会，医院门户网站建立评审工作专题网页。-------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------- -------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------- (5月25日前) 3、建立评审工作督导专家组和联络员制度。(5月31日前) 4、针对卫生部《三级综合医院评审标准(2011年版)》进行任务分解并下达。(5月31日前) 5、制定《三级综合医院评审工作奖罚暂行管理办法》，与各科室签订责任状。(5月31日前) 6、全院各层次培训讲座(拟邀请北医大李岩教授、本省李世忠处长)。(5月31日前) 六月份: 1、各科室、各部门针对《三级综合医院评审标准(2011年版)》逐条进行自查自建，并把存在的困难和不足，及整改的时间表上报医院评价办。(6月15日前) 2、运用追踪法对核心条款、院感控制、护理、医疗安全、药事管理等进行专项及其他形式督查。(6月25日前) 3、对督查发现问题进行反馈、下达整改通知。(待定) 4、全院培训讲座(拟邀请省内外专家等)。((6月30日前) 七月份: 1、组织院内评审专家进行全院第一次模拟评审(个案追踪与系统追踪)，要求C级指标全部达标。(7月15日前) 2、针对第一次模拟评审结果召开医院评审工作领导小组会议，协调下步工作开展，下达整改通知书。(7月20日前) 3、参照评审标准和各科室的实际情况，各科室必须提出2-3个质 -------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------- -------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------- 量持续改进的方案、措施和时间推进表，上报医院评价办进行督办。(7月25日前) 八月份: 1、组织院内评审专家进行全院第二次模拟评审，重点查危急重症医学科、院感控制、医疗质量安全、药事管理等重点部门和重要环节。(8月15日前) 2、针对第二次模拟评审结果召开医院评审工作领导小组会议，协调下步工作开展，下达整改通知书。(8月20日前) 3、对持续改进的进展进行跟踪和总结，上报领导小组。(8月31日前) 九月份: 1、对省卫生厅提交评审申请。(9月10前) 2、邀请卫生厅、卫生部领导专家参与，对全院评审工作进行全面评价督导和模拟检查。(9月10前) 3、针对第三次模拟评审情况召开医院评审工作领导小组会议，协调下步工作开展。(9月13日前) 4、根据第三次模拟评审中发现的问题和不足，完成全院整改。(9 月21日前) 5、完成迎接评审资料的整理、汇报材料的撰写、迎检方案制定等工作。(9月25日前) -------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有--------------

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