2012整形外科学(二)-(2)(医学必看 试题带详细解析答案)
整形外科学(A1型题2) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1(关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法,以下哪项是错误的 A(切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜,以防深部的神经血管外露 B(切除僵硬的瘢痕后,创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织,要仔细剥离除去,以减少手术出血与后期挛
缩
C(创缘两侧作辅助切口,使成锯齿形,达到尽量伸展,并能防止植皮后继续挛缩 D(瘢痕切除后所形成的创面,可用中厚皮片修复
E(包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
正确答案:E
[解题思路] 包扎后肘部可用石膏托固定于伸直位。
2(瘢痕疙瘩的相关原因有
A(种族
B(体质
C(好发部位
D(局部感染
E(以上都是
正确答案:E
3(在整形手术中,切口的选择应
A(严格遵照Langer's线
B(与皮肤的皱纹线相一致
C(随意选择
D(与皮下血管、神经走行相一致
E(作成锯齿状或S形
正确答案:B
[解题思路] 真皮中的弹力纤维的排列方向与皮纹或褶皱线平行一致,弹力纤维被切断后,切口张力较大,
故选择B。
4(关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是
A(彻底清除局部坏死组织
B(肉芽创面上中厚皮片移植
C(石膏托功能位固定
D(深溃疡选用肌瓣移植
E(局部应用抗生素
正确答案:B
[解题思路] 考查游离植皮术的手术要点。直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发,必须将溃疡基底及其周
围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉,然后在新鲜的创面上进行中厚皮
片移植。皮片不宜过薄,以0.4,0.45mm较为理想。
5(关于趾短屈肌肌瓣转移术,以下哪项是错误的
A(在跟骨和趾骨头负重区之间,脚底外侧作纵形切口,深达跖筋膜 B(在远端找出趾短屈肌4条肌腱,切断后向近侧翻开
C(切开结扎远侧跖内和跖外侧动脉束的血管分支
D(从跖骨上切断肌肉起点,保留来自趾外侧血管的主要营养血管分支 E(将肌瓣翻转至足跟部缺损部位,缝合固定,肌
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
面植皮 正确答案:A
[解题思路] 在跟骨和趾骨头非负重区之间,脚底外侧作纵形切口,深达跖筋膜。 6(关于淋巴水肿下列说法正确的是
A(淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留
B(淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病 C(下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别
D(淋巴水肿的发病机制已基本明确
E(淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿 正确答案:C
[解题思路] 淋巴水肿的始动因素是淋巴回流通路受阻,后者引起淋巴液带留。淋巴水肿的发病机制没有阐
明,病因复杂而没有明确分类
标准
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。淋巴液生成增多引起的水肿属于"高产出衰竭"与淋巴水肿不同,后者
属于"低产出衰竭"。
7(男性,36岁,因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑轻度外翻,巩膜暴露
2mm,受伤时皮肤软组织无裂伤,颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施
A(外眦成形术
B(皮片移植术
C(颧骨截骨术
D(继续观察
E(眼睑短缩术
正确答案:D
8(截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项 A(医护人员关心
B(患者平卧位或侧卧位
C(床垫要柔软
D(每天检查易受压点
E(积极治疗截瘫
正确答案:E
[解题思路] 考查褥疮的预防。急性期截瘫积极治疗有助于减轻瘫痪症状,但稳定期截瘫由于多数仍长期卧
床,单纯治疗截瘫并不能防止褥疮形成。 9(关于上唇组织的分层,下列哪项是正确的 A(皮肤、肌肉、粘膜三层
B(皮肤、肌层、粘膜下组织、粘膜四层
C(皮肤、浅筋膜、肌层、粘膜下组织、粘膜五层 D(皮肤、浅筋膜、皮下组织、肌层、粘膜下组织、粘膜六层 E(皮肤、粘膜二层
正确答案:C
[解题思路] 解剖结构为:皮肤、浅筋膜、肌层、粘膜下组织、粘膜五层。
10(中厚皮片是指
A(只含有全部真皮的移植物
B(含有全部真皮的移植物
C(含有表皮、全厚真皮的移植物
D(含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物 E(表皮和真皮的1/3,1/2
正确答案:E
11(外伤后为减少瘢痕的形成应
A(受伤后先把伤口冲洗干净
B(尽早治疗
C(正规治疗
D(采取辅助治疗方法
E(以上都是
正确答案:E
12(肢体淋巴水肿时,检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用 A(直接淋巴管造影
B(间接淋巴管造影
C(放射性核素淋巴造影
D(血管造影
E(MRI
正确答案:C
[解题思路] 考查淋巴水肿的诊断方法,直、间接淋巴管造影比较困难,而放射性核素淋巴造影及淋巴显像
能清楚的显示腋窝周围淋巴结,甚至上肢淋巴干系统。 13(关于Crouzon综合征,下列说法不正确的是
A(多条颅缝早闭
B(凹盘状脸
C(凸眼畸形
D(尖头畸形
E(伴有智力发育障碍
正确答案:D
[解题思路] Crouzon综合征属于颅面骨发育不全畸形,多条颅缝早闭,面中部严重后缩,呈凹盘状脸,有
凸眼畸形,呈三角头畸形,可出现智力障碍。
14(关于肋间外侧皮瓣的应用解剖,下列哪项是错误的 A(由第10、11肋间及肋下动脉供血
B(该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C(是一块感觉皮瓣
D(皮瓣较厚,切除宽度可超过6,8cm
E(其血管较细,在1.5mm以下
正确答案:D
[解题思路] 皮瓣较薄,切除宽度可超过6,8cm。
15(行交腿皮瓣时,以下哪项是错误的
A(术前制定周密而准确的手术计划,这是手术成功的重要关键之一 B(皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳,尽可能使蒂部较宽,形状规则
C(皮瓣与创面接触部分应超过1/2以上,蒂部悬空部分尽量减少,并应缝合成管状或植皮覆盖创面
D(皮瓣
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
如为横行或斜行,应先行延迟,以保障皮瓣血运良好 E(皮瓣转移术后,必须用石膏托或石膏绷带妥善固定,注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转
正确答案:B
[解题思路] 皮瓣部位一般以小腿中上段、内后侧或大腿内侧为佳,尽可能使蒂部较宽,形状规则。
16(褥疮发生的主要因素是
A(局部过度受压
B(维生素缺乏
C(皮肤刺激
D(营养不良
E(冷热刺激
正确答案:A
[解题思路] 褥疮发生的重要因素是局部过度受压。
17(大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是
A(大口畸形口角裂隙轻
B(第一、二腮弓综合征单侧发病
C(第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良
D(第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形 E(第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症 正确答案:D
[解题思路] 第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形。
18(手外伤中皮肤缺损的处理原则是
A(凡是皮肤软组织损伤后均可植皮处理
B(凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
C(凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复 D(凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面 E(凡是表皮缺损者须用植皮术修复
正确答案:C
19(目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为 A(埋藏皮条重建尿道
B(利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱粘膜片) C(局部皮瓣重建尿道
D(阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道
E(尿道延伸一期修复尿道
正确答案:D
[解题思路] 阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道效果最好。 20(先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是 A(发病早,出生即存在
B(淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞
C(表现为整个下肢或双侧下肢肿胀
D(皮下淋巴管增粗,数量增多
E(很少并发感染
正确答案:D
[解题思路] 考查先天性淋巴水肿的病因、病理变化及临床表现。A和E不是特点,是先天性淋巴水肿的共
性;此病的病因可能是乳糜池阻塞引起,但未证实。 21(血管瘤的硬化剂治疗,较常用的是
A(奎宁乌拉坦
B(5%鱼肝油酸钠
C(高渗氯化钠
D(高渗葡萄糖
E(明矾液
正确答案:B
[解题思路] 以上均可用于血管瘤的治疗,但5%鱼肝油酸钠最常用。 22(尿道下裂修复术后最常见的并发症为
A(尿道狭窄
B(尿路结石
C(尿道瘘
D(海绵体损伤
E(尿路感染
正确答案:C
23(如肘关节有挛缩畸形时,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是
错误的
A(可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引 B(切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经 C(形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎 D(骨牵引最初可用1,2kg重量,48小时后逐渐加至3,5kg重量
E(牵引3,4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮 正确答案:E
[解题思路] 牵引1,2周后肘关节即可伸直。 24(儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是 A(第一期2岁,第二期6岁
B(第一期2岁,第二期7岁
C(第一期3岁,第二期6岁
D(第一期3岁,第二期7岁
E(第一期4岁,第二期6岁
正确答案:A
[解题思路] 第一期2岁,阴茎已发育到一定体积,行阴茎矫直术;第二期6岁行尿道成型术。
25(阴茎再造术的主要内容是指
A(阴茎体形成
B(尿道重建
C(阴茎体形成和尿道重建
D(阴茎体形成和支持组织的植入
E(阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入 正确答案:E
[解题思路] 阴茎再造术的主要内容是指阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入。
26(男性,右拇指切割伤,指腹约lcm×2cm皮肤缺损,肌腱外露,处理应选择
A(游离植皮
B(Z字成型术
C(直接缝合皮肤
D(缩短指骨,缝合皮肤
E(带蒂皮瓣移植
正确答案:E
27(有关趾甲移植,下列哪项是错误的 A(趾甲移植用于指甲缺损的修复
B(指(趾)甲的生长和增长源于甲床
C(当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止 D(甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形
E(指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性 正确答案:B
[解题思路] 指(趾)甲的生长和增长源于甲基质。 28(下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符 A(女性多见,属于组织营养障碍性疾病
B(经证实,发病与遗传有关
C(进展甚为缓慢
D(常见于颊唇或额部,渐向四周扩展
E(严重者除皮肤、皮下组织外,颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩
正确答案:B
[解题思路] 发病机制不明。
29(造成短头畸形的解剖学原因是
A(矢状缝早闭
B(人字缝早闭
C(额缝早闭
D(单侧冠状缝早闭
E(双侧冠状缝早闭
正确答案:E
[解题思路] 考查各种颅缝早闭症的特点。短头畸形是双侧冠状缝早闭的结果,呈现前额垂直部后缩及横向
扩张,颞窝膨大。
30(眶距增宽症常见术后并发症不包括以下哪一项 A(脑水肿
B(出血
C(角膜溃疡
D(斜视
E(脑脊液漏
正确答案:D
[解题思路] 考查眶距增宽症术后并发症。除上述外,还有颅内高压、脑一脑膜膨出症等。
31(颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是 A(关节结节之前和鼓乳裂
B(关节结节后方和岩鼓裂
C(关节结节之前和岩鼓裂
D(关节结节后方和鼓乳裂
E(以上都不是
正确答案:C
[解题思路] 颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是关节结节之前和岩鼓裂。
32(目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是
A(CT
B(放射性核素淋巴造影
C(干板X线照相术
D(直接淋巴管造影
E(间接淋巴管造影
正确答案:B
[解题思路] 考查淋巴水肿的诊断。放射性核素淋巴显像能显示局部淋巴结、乳糜池或胸导管,能确切显示
集合淋巴管,可作为衡量淋巴会流的指标。 33(外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,对创面的处理,下列哪项描述正确
A(首选用远位皮瓣修复
B(首选用游离植皮修复
C(只能用局部皮瓣修复
D(只能用游离植皮修复
E(首选用游离皮瓣移植修复
正确答案:B
34(关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的 A(肌腱断裂有手的休息位的改变
B(指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲 C(指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲
D(指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E(单纯指浅屈肌腱可不做修复
正确答案:B
35(上睑下垂的诊断标准是
A(上睑缘位于瞳孔中央
B(坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1Cm C(坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平 D(坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平 E(坐位平视,上睑缘位于角膜上缘
正确答案:D
36(女性患者,外伤造成一侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外脚之间,最宽位于鼻翼缘,约0(7cm,应该
如何修复
A(游离植皮
B(耳垂复合组织游离移植
C(鼻唇沟皮瓣移植
D(耳廓复合组织游离移植
E(额部岛状皮瓣
正确答案:D
37(在"Z"成形术中,角度应以多大为宜 A(以30?角为宜
B(以45?角为宜
C(以60?角为宜
D(以不超过70?角为宜
E(以不超过75?角为宜
正确答案:C
[解题思路] 当角度为60?时皮瓣尖端容易成活,并且较容易旋转移位。
38(有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的 A(一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复 B(烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复 C(单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区
D(上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发 E(轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复 正确答案:D
[解题思路] 上唇外翻复位一般应恢复到解剖位置。无须作过度矫正。
39(颅骨缺损综合征包括
A(头痛
B(失眠
C(多梦
D(健忘
E(以上都是
正确答案:E
40(涎腺混合瘤最常发生于
A(腮腺
B(颌下腺
C(舌下腺
D(唇腺
E(腭腺
正确答案:A
41(关于紫外线疗法下面哪项是错误的
A(能产生很强的光化学反应和复杂的生物效应 B(有很强的杀菌作用和消炎作用
C(对创面和浅层组织感染有显著疗效
D(大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞增加,从而提高局部皮肤细胞免疫功能
E(小剂量紫外线照射有促进表皮生长的作用 正确答案:D
[解题思路] 大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞减少,可以使局部皮肤细胞免疫功能减低。
42(肿瘤大于2cm,局限于皮肤或皮下组织者,按临床分期应属
A(O期原位癌
B(I期A
C(I期B
D(?期A
E(?期B
正确答案:C
[解题思路] 肿瘤大于2cm,局限于皮肤或皮下组织按临床分期为I期B。
43(哪个部位不是褥疮的好发部位
A(肩背部
B(坐骨结节部
C(髋部
D(大转子部
E(足跟部
正确答案:A
44(外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项 A(术前经常翻转病人躯干和四肢
B(术前改善全身状况,提高血红蛋白水平 C(彻底切除坏死组织及受累组织
D(皮瓣具有充分血供
E(消灭无效腔,术后防止感染
正确答案:A
[解题思路] 术前数周必须加强营养,改善全身状况,提高血红蛋白和血清总蛋白,清创必须彻底包括溃疡、
周围瘢痕组织及肉芽组织,选择具有充分血供的邻近皮瓣,术中消灭无效腔,术毕加适当压力包扎,以防
无效腔形成和血肿,术后抗感染,适时观察血运。 45(下列哪项不属于隆乳后的并发症
A(血肿
B(疼痛
C(自身免疫性疾病
D(纤维包裹性挛缩
E(假体变形和破裂
正确答案:C
46(唇颊部较小的组织缺损应尽量采用
A(皮管
B(游离复合组织瓣
C(邻近组织
D(游离植皮
E(带蒂或游离的远位组织瓣
正确答案:C
[解题思路] 邻近组织颜色、质地与缺损处组织最接近,且手术简单。
47(阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是 A(支撑组织选择和植入
B(阴茎体形成
C(尿道形成
D(血供
E(阴茎缺损带来的精神创伤
正确答案:C
[解题思路] 阴茎再造包括解决尿道形成、支撑组织植入和茎体形成,阴茎再造中的两大难题:血供部分及
最关键的尿道形成部分。
48(经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是 A(眼眶区凹陷
B(睑外翻
C(干眼症
D(球后血肿
E(角膜损伤
正确答案:B
[解题思路] 考查眼袋整形术的并发症。下睑外翻可由多种因素造成,包括眼睑皮肤、肌肉、脂肪切除过多,
眶隔损伤,术后水肿等。
49(先天性巨痣在哪个年龄段出现
A(1岁以内
B(1,2岁
C(1,3岁
D(2,6岁
E(4,7岁
正确答案:D
50(移植物血管危象发生的时间是
A(主要发生在术后第一个24小时内,及术后3,5天内 B(主要发生在术后8小时以内
C(主要发生在术后一周以内
D(主要发生在术后第一个24小时内
E(主要发生在术后3天以内
正确答案:A
[解题思路] 术后第一个24小时内血栓易形成,术后3,5天内的血管危象是由于血管床不良,血管挫伤及
感染所致。
51(关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的 A(将断肢用清洁布类包好
B(放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中 C(为迅速降温,将断肢直接放入冰水里
D(现场对断肢不需做冲洗和消毒
E(断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢 正确答案:C
52(大腿外侧皮瓣由哪支神经支配
A(生殖股神经
B(髂腹股沟神经
C(股神经
D(股外侧皮神经
E(旋股外侧皮神经
正确答案:D
[解题思路] 大腿外侧皮瓣的感觉由股外侧皮神经支配。 53(以下对颈内静脉的描述,哪项是正确的 A(起自颅内乙状窦,汇入颈总静脉
B(起自颅内横窦,汇入无名静脉
C(起自颅内乙状窦,汇入无名静脉
D(起自颅内横窦,汇入颈总静脉
E(起自颅内乙状窦,汇入锁骨下静脉
正确答案:C
[解题思路] 起自颅内乙状窦,汇入无名静脉。 54(关于肌肉游离移植,下列哪项是错误的 A(肌肉移植是指随意肌的移植
B(肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩
C(对一些短小而较薄的片状肌肉,如预将其运动神经切断,三周后再移植反易成活
D(一般移植肌腱取材于掌长肌
E(临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多,而肌腱移植却很少应用
正确答案:E
[解题思路] 肌肉移植应包括肌纤维的全长,保持肌肉的完整性。 55(关于上肢缺血肌挛缩的病因,下列哪项是错误的 A(肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成 B(肢体内筋膜间隙内压力增高,供血不足
C(阵发性血管痉挛
D(儿童的肱骨髁上骨折
E(成人的前臂挤压伤
正确答案:C
[解题思路] 阵发性血管痉挛不会引起上肢缺血肌挛缩。 56(发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣 A(颞浅动脉的额支
B(内眦动脉
C(内眦动脉及滑车上动脉
D(眶上动脉
E(滑车动脉
正确答案:C
[解题思路] 发际高的病人一般以内眦动脉及滑车上动脉为蒂设计额正中皮瓣。
57(下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点 A(无排斥反应
B(出血少,安全性高
C(会引起内分泌环境的改变
D(影响哺乳
E(手术适应范围广
正确答案:C
58(乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的适宜时机应在
A(放疗停止后半年以上
B(放疗停止后1年以上
C(放疗停止后6周
D(放疗停止后8周
E(放疗停止后10周
正确答案:C
[解题思路] 乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的适宜时机应在放疗停止后6周。
59(颈内外动脉分叉处位于
A(舌骨水平
B(甲状软骨下缘
C(甲状软骨平面
D(肌后腹水平
E(以上都不对
正确答案:B
[解题思路] 颈内外动脉分叉处位于甲状软骨下缘。 60(关于隆鼻术支架的选择,下列说法不正确的是 A(L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离 B(假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度 C(叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体 D(假体着床面应雕制毛糙些
E(假体的表面应尽可能保持光滑
正确答案:C
[解题思路] 考查假体支架选择。目前常用L型支架,叶状支架常导致驼峰鼻或鼻尖低,鼻外形欠佳,不宜
广泛使用。
61(外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项 A(彻底切除溃疡,肉芽创面植皮
B(彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮 C(彻底切除溃疡和肉芽组织,皮瓣转移
D(保守治疗为主,充分引流控制感染
E(预防为主
正确答案:C
[解题思路] 大部分褥疮需手术治疗,肉芽创面植皮不易成活,彻底清创后的创面须邻近设计皮瓣覆盖,单
纯皮片很难封闭创面。
62(有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的 A(磨擦术的深度可以超过乳头层
B(上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行 C(两次磨擦术间隔应3,6月或更长时间
D(创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦 E(受术区温度不要太高
正确答案:A
[解题思路] 磨擦术的深度仅限于真皮网状层,切勿超过乳头层,否则会产生瘢痕。
63(硬腭口腔面有一层紧密不易分离的软组织,关于它的组成下列哪项是正确的
A(两层组织,即口腔粘膜及骨膜
B(三层组织,即口腔粘膜、粘膜下组织及骨膜 C(四层组织,即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜
D(五层组织,即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜 E(两层组织,即浅筋膜、骨膜
正确答案:C
[解题思路] 解剖结构四层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜。
64(面神经是
A(运动神经
B(感染神经
C(主要由副交感神经组成
D(混合神经
E(由运动神经纤维组成,主要是运动神经 正确答案:D
[解题思路] 面神经由感觉神经纤维和运动神经纤维组成,是混合神经,但主要司运动。
65(乳房再造术同时行乳晕复建时,乳晕供区通常不采用 A(大腿内侧根部皮肤
B(耳后皮肤
C(大阴唇粘膜
D(腘部皮肤
E(唇粘膜
正确答案:D
[解题思路] 一般不在关节周围取皮。
66(由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为 A(轴型皮瓣
B(肌皮瓣
C(随意皮瓣
D(局部皮瓣
E(动脉皮瓣
正确答案:C
67(臂三角皮瓣的血供来自
A(尺侧上副动脉
B(尺侧下副动脉
C(肱深动脉皮支
D(旋肱后动脉
E(胸背动脉分支
正确答案:D
[解题思路] 臂三角皮瓣的血供来自旋肱后动脉。 68(关于瘢痕增生的主要因素,以下哪项是错误的 A(皮肤张力和部位
B(年龄
C(性别
D(感染
E(皮肤色素
正确答案:C
[解题思路] 瘢痕增生的主要因素与性别无关。 69(对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠粘膜的肛门狭窄病例,多有慢性肠梗症状存在,术前最重要的准
备工作为
A(口服缓泻剂,以利粪便排泄
B(口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状
C(术前进食流质
D(术前清洁灌肠以排尽积粪
E(术前3个月作暂时性结肠造瘘术
正确答案:E
[解题思路] 术前3个月作暂时性结肠造瘘术,以免污染肛门周围的手术切口。 70(关于下肢淋巴水肿的淋巴静脉分流术的适应证,下列哪项是正确的 A(早期继发性淋巴水肿,淋巴管有纤维化者
B(皮肤无过度角化,经休息周径缩小不明显者
C(静脉系统正常,且近期五炎症者
D(近期无丹毒急性发作,局部尚有轻度压痛者
E(象皮肿患者
正确答案:C
[解题思路] 下肢淋巴水肿的淋巴静脉分流术要求静脉系统正常,且近期无炎症者。 71(下列哪块肌肉的血液供应模式为?型,并可以以两个不同的弧度旋转 A(拇长屈肌
B(臀大肌
C(内侧腓肠肌
D(胸大肌
E(比目鱼肌
正确答案:B
72(下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因
A(严重营养不良
B(长期卧床
C(肢体运动功能丧失和继发感染
D(护理不当
E(肢体感觉功能丧失
正确答案:C
[解题思路] 考查褥疮形成的病因。褥疮是身体骨骼突起部位长期受压,造成局部血液循环障碍,组织缺氧
坏死形成,多是长期卧床、全身状况差以及护理不当引起,肢体感觉不到受压也是原因之一,而感染多是
在溃疡形成后由创面开始的,属于继发性,在后续病程中起重要作用。 73(下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连 A(硫酸软骨素
B(纤维蛋白
C(血小板
D(纤维连接蛋白
E(胶原蛋白
正确答案:B
74(临床应用表明,效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是 A(照射
B(热处理
C(冻干
D(常温贮存
E(1:1000硫柳汞酊浸泡
正确答案:C
[解题思路] 实践证明冻干效果最好。
75(多骨缝严重性颅缝早闭的治疗时间为 A(尽早手术治疗
B(一旦发现尽快保守对症治疗
C(出现颅脑神经症状时马上手术治疗 D(病情可自然缓解
E(以上都不是
正确答案:A
76(小腿慢性溃疡多发生在
A(小腿下1/3
B(足跟
C(小腿中上1/3
D(小腿腓侧
E(足踝
正确答案:A
[解题思路] 小腿慢性溃疡多发生在小腿下1/3的部位,特别是足踝上方5,10cm处。
77(关于瘢痕挛缩畸形的描述正确的是 A(手术时间越早越好
B(手术时不必完全松解瘢痕
C(儿童应等到成人之后手术
D(手术后功能锻炼有助于维持效果
E(瘢痕松解后的创面首选植皮修复 正确答案:D
78(下列哪一项不是交界痣的特性
A(痣细胞具有增长活跃的特性
B(有恶变可能
C(痣细胞既处于真皮层,又见于表皮与真皮的交界部位 D(好发于掌、跖、嘴唇、阴唇等处
E(儿童可转变为皮内痣
正确答案:C
[解题思路] 痣细胞既处于表皮基底,又见于表皮与真皮的交界部位。
79(小腿慢性溃疡的主要发病因素是以下哪项 A(小隐静脉曲张,组织缺氧
B(大隐静脉曲张,静脉血淤滞,继发感染 C(静脉回流不畅,局部静脉血淤滞和组织缺氧 D(动脉血供应不足,组织缺氧,继发感染 E(淋巴管阻塞,淋巴回流不畅引起血液循环障碍,组织缺氧
正确答案:C
[解题思路] 发病的主要因素在于下肢存在静脉回流不畅,造成局部静脉血淤滞和组织缺氧。
80(唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致
A(球状突与上颌突
B(两侧下颌突
C(两侧腭突
D(颌突与下颌突
E(两侧腭突及鼻中隔
正确答案:A
81(男性,22岁,车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,同时伴有血气胸,
对前臂创面的处理,下列哪项描述正确
A(首选用游离皮瓣移植修复
B(只能用游离植皮修复
C(首选用远位皮瓣修复
D(只能用局部皮瓣修复
E(首选用游离皮瓣修复
正确答案:E
82(髂骨骨内板切取较容易,切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,这是因为
A(腹股沟韧带附着点破坏
B(臀大肌附着破坏
C(腹膜损伤
D(极易发生血肿所致
E(皮肤神经损伤
正确答案:B
[解题思路] 是因臀大肌附着破坏所致。
83(前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,游离移植于其他部位而不会引起前臂和
手的缺血是由于:
A(前臂和手有两套供血系统
B(前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管 C(前臂皮瓣就是皮片移植,所以对前臂和手的供血没有影响 D(前臂皮瓣移植后,一般会重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不会缺血
E(前臂有许多血管供血,所以桡动脉取走后不会影响手的供血 正确答案:A
84(尿道上裂手术的最佳时间
A(手术越早越好
B(成年以后
C(10,16岁
D(学龄前
E(2岁左右
正确答案:D
[解题思路] 过早治疗因阴茎过于短小难以操作,术后难配合;过大影响身心发育。
85(腭裂的手术时机是
A(早期手术,效果较好
B(严重的软硬腭裂在2,3岁修复唇裂和裂侧鼻孔底部 C(严重的软硬腭裂在2,3岁行腭裂手术
D(严重的软硬腭裂在4,5岁行腭裂手术
E(轻度的软硬腭裂,手术年龄在2,3岁 正确答案:E
86(腮腺导管的体表投影在
A(耳垂下缘与鼻翼下缘连线上
B(耳屏与鼻翼下缘连线上
C(耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上
D(耳屏与鼻翼口角中点连线上
E(耳垂与口角连线上
正确答案:C
[解题思路] 腮腺导管的体表投影在耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上。
87(腭裂的临床表现,不正确的有 A(患儿吸乳困难
B(易发中耳炎
C(易发呼吸道感染
D(发音障碍
E(声带麻痹
正确答案:E
88(一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外脚之间,最宽处位于鼻翼缘,约0(8cm,
下列哪种修复方法最为简单理想 A(游离植皮
B(鼻唇沟皮瓣移植
C(额部岛状皮瓣
D(耳垂复合组织游离移植
E(耳廓复合组织游离移植 正确答案:E
89(哪项不是正中神经低位损伤的症状 A(虎口不能张开,对掌功能障碍 B(不能握拳和内旋
C(猿手畸形
D(感觉障碍为整个小指及环指尺侧半 E(大鱼际肌萎缩
正确答案:D
[解题思路] 尺神经损伤的感觉障碍为整个小指及环指尺侧半。
90(下述几种类型的黄色瘤最常见的是 A(腱黄色瘤
B(扁平黄色瘤
C(睑黄斑瘤
D(结节样黄色瘤
E(疹样黄色瘤
正确答案:C
[解题思路] 睑黄斑瘤最常见。 91(翼外肌是由以下哪条神经支配的 A(三叉神经的下颌支前股的分支 B(下颌神经下颌支后股的分支 C(上牙槽后神经的分支
D(颞深神经的分支
E(以上都不是
正确答案:A
[解题思路] 翼外肌是由三叉神经的下颌支前股的分支所支配。
92(重睑成形术缝线法适用于 A(眼裂大,眼睑薄患者
B(眼裂大,眼睑臃肿者
C(上睑皮肤松弛者
D(单睑有明显内眦赘皮者
E(眼睑薄,眼裂小者
正确答案:A
[解题思路] 其他情况术后外观不满意或重睑维持时间短。 93(下列不能导致继发性水肿的是哪一项
A(烧伤
B(乳腺癌根治术
C(丝虫病
D(Nonne-Milroy病
E(慢性湿疹
正确答案:D
[解题思路] 外伤或损伤、感染或炎症、丝虫病及恶性肿瘤术后放疗等都是继发性水肿的病因,而
Nonne-Milroy病属于先天性淋巴水肿,有家族遗传史,引起的是原发性淋巴水肿。
94(应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时,自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织,底部的宽度为
缺损宽度的
A(1/2
B(1/3
C(全长
D(3/4
E(2/3
正确答案:A
[解题思路] 应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时,自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织,底部的
宽度为缺损宽度的1/2。
95(下列哪种情况不是应用扩张器的适应症
A(瘢痕性秃发
B(枕部褥疮
C(全鼻再造
D(颈部瘢痕挛缩
E(阴囊再造
正确答案:B
96(临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别 A(静脉曲张
B(深静脉栓塞
C(淋巴管瓣膜功能不全
D(脂肪水肿
E(肾性水肿
正确答案:E
[解题思路] 考查淋巴水肿的鉴别诊断。静脉曲张和深静脉栓塞引起的肢体肿胀几乎都合并有淋巴回流障
碍;瓣膜功能不全也是淋巴阻滞的原因之一,应根据病史、临床表现及造影检查来鉴别。
97(关于血管瘤的硬化剂治疗,不可用于
A(海绵状血管瘤
B(蔓状血管瘤
C(小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征
D(Maffucci综合征
E(Kasabach-Merritt综合征
正确答案:B
[解题思路] 硬化剂治疗蔓状血管瘤,有引起远处血栓的危险。 98(下列哪项不是头颅骨缺损的原因
A(外伤
B(肿瘤
C(先天性
D(神经外科手术
E(以上都是
正确答案:C
99(当足跟部皮肤部分缺损后,应选用 A(足背游离皮瓣修复
B(背阔肌皮瓣修复
C(前臂皮瓣修复
D(足底内侧皮瓣修复
E(阔筋膜张肌肌皮瓣修复
正确答案:D
[解题思路] 当足跟部皮肤部分缺损后,可用足底内侧皮瓣修复,因为该皮瓣距离足跟部较近,耐摩擦,手
术简单。
100(为防止屈肌腱粘连,在肌腱修复后,每日被动关节屈曲活动应何时开始为好
A(术后48小时
B(术后3天
C(术后5天
D(术后1周
E(术后10天
正确答案:A
[解题思路] 为防止屈肌腱粘连,在肌腱修复后,关节被动屈曲活动应在术后48小时开始为好。