封丘县人民医院按病种付费临床路径
表
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单(元)
患者 门诊号:
住院号:
姓名:
性别:
年龄:
床号:
编码:K42.902 疾病名称:脐疝
适用对象: 成人脐疝
拟行:脐疝修补术
住院日期 年 月 日/出院日期 年 月 日
预期住院天数:12天/实际住院天数: 天
预期术前住院天数:2天/实际术前住院天数: 天
住院日数
第一天(住院日)
第二天(手术日)
第三天(术后第一日)
日期
临床评估
病史询问及体格检查
评估基本生命体征
护理级别:三级
首程及入院
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
住院诊察
术前讨论及术前小结
床位费
取暖/降温
护理级别:一级
住院诊察
床位费
整理手术记录
取暖/降温
护理级别:一级
住院诊察
床位费
取暖/降温
处置与手术
测血压、脉搏、呼吸、体温、
静脉采血
下达手术及麻醉通知书
签署手术、麻醉同意书
科内会诊及术前讨论
术野皮肤准备
术前访视病人
术前8小时禁饮食
灌肠
药物过敏试验
留置尿管
留置胃管
肌肉注射
静脉输液
静脉推注
脐疝修补术
全身麻醉
麻醉机吸氧
多参数生命体征监测
一次性导尿
口腔护理
尿管护理
口腔护理
多参数生命体征监测
静脉输液
静脉注射
检查
血常规
尿常规
粪常规+潜血
肝功能
肾功能
电解质
血糖
腹部B超
凝血四项
艾滋病抗体
丙肝抗体
梅毒抗体
乙肝五项(表抗阳性者查)
全导联心电图
胸部正位片(必要时)
会诊
麻醉科、手术室会诊
药剂
1%普鲁卡因
青霉素
10%葡萄糖液
5%葡萄糖盐水
生理盐水
10%氯化钾
生理盐水
手术室用药
生理盐水
10%葡萄糖
5%葡萄糖盐水
麻醉药
阿托品针
咪唑安定
芬太尼
羟基淀粉胺
维库溴铵针
异丙酚针
氟马西尼针
卫生
材料
关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料
一次性导尿包
一次性气囊尿管
套管针
一次性引流袋
营养
流质饮食
禁食
肠外营养
排泄
活动
适当活动
适当活动
卧床休息
医疗卫教
入院宣教、患者检查指导、饮食指导、术前注意事项与指导、术前诊视
护理及卫教
入院宣教;入院护理;患者检查指导;基础护理;饮食指导;用药指导、术前注意事项;术前指导;术前病人物品准备;术前心理护理
术后护理及注意事项;用药指导;观察病情;术后心理护理;术后生活护理;术后卧床指导;胃肠减压护理
术后护理及注意事项;用药指导;观察病情;术后心理护理;各种引流管护理;术后生活护理;术后卧床指导
变异
□有 □无
□有 □无
□有 □无
护士签名
白班
小夜
大夜
白班
小夜
大夜
白班
小夜
大夜
医生签名
住院日数
第四天(术后第二日)
第五天(术后第三日)
第六天(术后第四日)
日期
临床评估
护理级别:一级
住院诊察
床位费
取暖/降温
护理级别:二级
住院诊察
床位费
取暖/降温
护理级别:三级
住院诊察
床位费
取暖/降温
处置与手术
静脉输液
尿管护理
口腔护理
静脉输液
大换药
拔除尿管
检查
会诊
药剂
10%葡萄糖液
5%葡萄糖盐水
10%氯化钾
生理盐水
10%葡萄糖液
5%葡萄糖盐水
生理盐水
卫生材料
一次性引流袋
营养
流质饮食
流质饮食
半流质饮食
排泄
活动
床上活动
离床适当活动
离床适当活动
医疗卫教
护理及卫教
病情观察;分级护理
康复指导;用药指导
病情观察;分级护理
康复指导;用药指导
病情观察;分级护理
康复指导;功能锻炼
变异
□有 □无
□有 □无
□有 □无
护士签名
白班
小夜
大夜
白班
小夜
大夜
白班
小夜
大夜
医生签名
住院日数
第七天(术后第五日)
第八天(术后第六日)
第九天(术后第七日)
日期
临床评估
护理级别:三级
住院诊察
床位费
取暖/降温
护理级别:三级
住院诊察
床位费
取暖/降温
评估基本生命体征
护理级别:三级
住院诊查
床位费
取暖/降温
处置与手术
大换药
检查
会诊
药剂
卫生材料
营养
半流质饮食
普通饮食
排泄
活动
适当活动
适当活动
适当活动
医疗卫教
护理及卫教
病情观察;分级护理
康复指导;功能锻炼
病情观察;分级护理
康复指导;功能锻炼
病情观察;分级护理
康复指导;功能锻炼
变异
□有 □无
□有 □无
□有 □无
护士签名
白班
小夜
大夜
白班
小夜
大夜
白班
小夜
大夜
医生签名
住院日数
第十天(术后第八日)
第十一天(出院日)
日期
临床评估
评估基本生命体征
护理级别:三级
住院诊查
床位费
取暖/降温
评估基本生命体征
护理级别:三级
住院诊查
床位费
取暖/降温
处置与手术
拆线
中换药
检查
会诊
药剂
卫生材料
营养
排泄
活动
适当活动
适当活动
医疗卫教
护理及卫教
病情观察;分级护理
康复指导;功能锻炼
出院指导
变异
□有 □无
□有 □无
护士签名
白班
小夜
大夜
白班
小夜
大夜
医生签名