呼吸机使用技术操作
流程
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操作者准备:着装
规范
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、规范洗手
准 备 用物准备:呼吸机、已消毒呼吸机回路一套(螺纹管、湿化器、集水杯、Y 型接管)、过滤纸、蒸馏水、模拟肺、手套。 选用性能良好的机型，选择与呼吸机相配的呼吸机回路，检查消毒日期并打开。 选用呼吸机管道
湿化器的水罐中放入过滤纸及适量的无菌蒸馏水，不低于或超过水位线。 连接呼吸回路 吸气过滤器?入湿化罐螺 连接呼吸机回路:螺纹管?吸气管?积水杯?吸气管?三通接头?呼气管?积 水杯?呼气管?呼气过滤器?安装在万向支架上?温度探头与三通接头的吸 气端连接?接模肺。
推呼吸机至病人床旁，核对病人姓名、床号，向清醒病人解释 连接电、气源 连接呼吸机、湿化器电源;连接空气、氧气输入管 连接管道:接进开呼吸机及湿化器电源开关(如有空气压缩泵电源开关先开，再开主机)
湿化器温度调至 32~35? 当病人暂时不用呼吸机时，勿立即关闭电源，处于待机状态 ，以减少损耗。
由医生设置呼吸机使用模式、各参数及报警范围
呼吸机设置 再次检查管道是否连接正确、有无漏气，试机后与病人连接 连接管道:接开
气道压上限报警:原因为病人咳嗽、气道分泌物堵塞;通气回路、管道曲折;
胸肺顺应性降低;人机对抗;叹息通气时。处理方法:无菌吸痰;调整管道
位置;调整报警上限;药物对症处理
; 气道压下限报警:原因为通气回路脱接;气道导管套囊充气不足或破裂。处理方报警原因与处理 法:迅速接好脱接管道;套囊适量充气或更换导管 潮气量过低报警原因为气道漏气;自主呼吸减弱;机械辅助通气不足。处理:检 查管道或连接处是否有破损或松动等
上机后观察 上机后严密观察生命体征、皮肤颜色及血气分析结果并做好记录
向清醒病人解释，病人气管导管与三通接头分离
关闭呼吸机及湿化器电源(如有压缩泵电源开关再关) 备 注 停用呼吸机
空气、氧气输入管分别与气源分离
分离过滤器、呼吸机管路、积水杯、湿化器、温度探头，送供应室消毒
整理用物，洗手，记录。呼吸机使用后经设备科人员测试后，送还中心 整 理
1. 呼吸机与病人连接后，最初1小时内，要严密监测病人呼吸、循环指标，注意呼吸改
善指征，对有自主呼吸的病人要检查呼吸机是否与病人同步。
2. 重视报警信号，及时检查处理。
3. 用呼吸机20-30分钟必须进行血气分析，并结合病情调节呼吸机参数，每次调节呼吸注意事项
机参数后30分钟，尽量进行血气分析。
4. 机械通气的供气必须加湿化以防气道干燥，有利于分泌物排出，应随时检查湿化罐内
是否有足够的蒸馏水;及时清除呼吸机管道及积水杯内的积水。
5. 呼吸管道妥善消毒，注意防止管道老化、折断。注意固定，避免过分牵拉。
6. 机壳
表
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面用软布隔天擦拭一次，保持清洁。
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