Sheet4 三腔二囊管操作流程及考核
标准
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项目 操作流程、质量标准 分值 扣分细则 扣分 实扣分 准备评估15分 护士准备：衣帽整洁，仪表大方，语言柔和恰当，态度和蔼。 3 着装不合要求。指甲长 -1 用物准备：治疗车，快速手消剂，治疗盘内治疗巾半铺半盖。内置：中心负压吸引装置一套、弯盘內备纱布数块、清洁剪刀一把、无菌治疗巾一块、三腔二囊管、50ml注射器、小药杯（内盛清水）、石蜡油、500g重物及牵引带，牵引架、胃肠减压器、听诊器、记录本、胶贴。 6 用物准备不全 每件-1 环境准备：整洁、安静、安全，符合操作要求。 2 未评估环境 -2 -2 -2 患者准备：评估患者情况，观察患者神志，询问患者有无鼻息肉、鼻甲肥大、有无假牙等。向患者解释说明三腔管的重要性及注意事项，强调患者配合的必要性。向其介绍三腔管的特点，以减轻恐惧感。引导患者接受留置三腔管的现实。 5 评估不到位 -2 -2 -2 操作过程75分 1、洗手、戴口罩 2 未洗手、戴口罩 -2 2、携用物至床旁，查对患者姓名、床号，取下义齿，取平卧位，铺治疗巾于患者枕旁,检查患者鼻腔、清洁鼻腔，将治疗巾铺于患者下颌处，嘱患者口服5-10ml石蜡油。连接负压吸引装置并调试负压 5 查对、未口服石蜡油 -5 3、戴手套，检查三腔二囊管是否漏气，充分润滑食道囊以下的导管闭，将弯盘置于患者下颌角，测量插入长度，嘱患者深呼吸，自鼻腔将三腔管插入，管端达咽喉部（14-16cm）时，嘱患者做吞咽动作。 10 插管动作粗鲁、流程生疏，插管不到位 -5 4、插管成功后（60-65cm），注入20-30ml气体，用听诊器听上腹部有无气过水声,接胃肠减压器 10 方法有误 -5 5、遵医嘱向胃管囊或食管囊内注入气体。 10 注气有误 -5 6、向外牵拉三腔管，有阻力时连接500g重物，缓慢放置于牵引架，重物距床面20-30cm，牵拉角度为45度。 10 动作粗鲁、牵拉不当 -5 7、取纱布擦净患者鼻腔周围及面部血渍、污迹。撤去治疗巾。脱去手套，贴标示，标明管道的名称及时间。 5 未处理血渍、污渍及无标识 -2 8、协助患者取舒适卧位，详告压迫三腔管的注意事项，整理床单位，礼貌告退 5 未安置体位告知不清楚 -5 9、正确处理用物，洗手，记录引流液的量、颜色、性质，如有异常及时
报告
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医生。 5 记录不准确，或未记录 -3 10、正确方法拔管A、查对B、解释说明C、协助患者口服5-10ml石蜡油，15-20min后拔管D、放松牵引架，动作缓慢轻柔E、脱手套，整理床单位，礼貌告退F、正确处理用物 15 未服石蜡油，拔管方法不
规范
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，解释说明不清 -5 操作后 终末处理，洗手。 2 未进行终末处理和洗手 -3 评价 操作熟练，符合程序，动作轻巧、流畅，爱伤观念强15min完成。 5 严重违反操作原则视本操作不及格，每超时30秒-1 5 合计 100 考核人：成绩：Sheet1 Sheet2 Sheet3
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