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方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
表格 20XX年院感办将按照医院工作目标，仔细履行治理督导职能，努力做好医院感染治理工作。 一、加强质量控制，杜绝医院感染爆发事件发生。 1、充分发挥三级医院感染治理体系作用，特殊是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断
标准
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培训，仔细落实医院感染病例报告和监测
制度
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，坚持〞早发现、早报告、早控制〞原那么，杜绝医院感染爆发事件的发生。 2、落实医院感染治理会议制度，每季度召开医院院感治理委员会会议一次，讨论解决我院院感治理中碰到的疑难问题，
总结
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、布置工作。督导临床科室定期召开科室院感治理小组会议，讨论分析本科室医院感染治理工作中存在的问题，制定整改措施，主动整改。 二、持续开展各项医院感染监测工作 1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，对全院重点科室、部门，如产房、手术室、消毒供给室、重症医学科等的空气、物体外表、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。 2、持续开展目标性监测工作，包括重症医学科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。 3、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深化临床科室收集资料，监测、统计医院感染发病率，每年开展一次医院感染现患率调查1次，完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告，并及时反应给临床科室。 4、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导，强化各科室病原学监测意识，提高送检率；及时记录微生物实验室阳性结果，及早发现多重耐药菌的流行趋势，进行全院病原菌的耐药分析，为临床合理用药提供依据。 三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识 1、医院感染治理专职人员主动参加医院感染控制与治理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，提高院感治理水平。 2、制订医院感染知识培训方案，全年举办医院感染治理知识培训4次。针对培训内容，对医院感染治理知识进行测试2次。20XX年方案每季度编印一期《医院感染简讯》，宣扬医院感染治理，反应监测信息。通过培训，使广大医务人员把握医院感染治理的根本知识和技能，促进医院感染的有效控制。 四、强化医务人员手卫生 落实医务人员手卫生治理制度，加强手卫生的宣扬、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识把握情况、手卫生执行情况，保证洗手与手消毒效果。 五、合理使用抗菌药物治理 主动协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督治理工作，做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用，协助检验科做好病原学监测工作，每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率，并对耐药情况进行分析，从而为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的安全保障。 六、医疗废物治理制度化、规范化。 院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能，在完成日常督查的根底上，加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训，防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物治理规章制度得到有效落实。
浙公网安备 33021202002483