侧门目 , 内户门 碑, 叫曰 , 沪电沪乌 乌洲 , 沪碑、创 ,
· 药 采并 ·
陈苏生常用药对荟萃
上海市崇明县 中心 医 院 蔡丽 乔
陈苏生先生 , 从事中医工作 余年 , 治
学严谨 , 重视实践 。 师承山阴祝味菊的拮抗
调节理论 , 付之临床应用 , 颇能得心应手 。
他认为一药一性 , 青取其偏长为用 , 集药成
方 , 互相协调则贵于相成 。 兹录随师学习中
所得若干病例 , 以窥其处方用药之道 。
一 、 附子 、 磁石 、 李仁安抚中枢 , 潜阳
宁神
附子 、 磁石 、 枣仁三味同用对安抚中枢 、
调节神经有 良好功效 。 附子通十二经 , 有强
壮兴奋之功 , 伍磁石之镇静 , 能抑制虚性兴
奋 , 合枣仁之滋养 , 对长期失眠 、 形神俱惫
之植物神经紊乱 , 有安抚调节作用 对心动
过速 , 脉来早搏亦颇验 。 陈老所拟 “ 潜阳宁
神煎 ”即以此三味为君 , 为增强药效 , 或时加
柴胡 、 龙牡 、 半夏 、 北林米 、 夜交藤 、 合欢
皮 , 综合成方 , 集兴奋 、 强壮 、 收敛 、缓和 、
滋养诸药于一炉 , 每每起到拮抗协调 、 相辅
相成的作用 , 无论对失眠 , 还是嗜眠 , 皆有
调治之效 。
失眠案 朱 , 女 , 岁 。 苦失眠
余年 , 常吠安眠药而寐终不安 头痛卓卓然 ,
日服镇痛片而痛终不解 。 反复感 冒 , 月无数
日安适 , 汗之而表气愈虚 , 清之则里真益祛 。
向有胃下垂 , 纳谷久虚 , 院痛时作 , 攻补俱
不得 。 虚阳上亢 , 躁不 自安 , 营卫失和 , 洒
浙形寒 , 口燥咽痛 , 厌恶凉饮 。有表不敢表 ,
俱重虚其表 , 有热不敢清 , 恐愈寒其中 , 温
卫解肌 , 原是正治之法 , 又恐触犯咽痛 , 处
方下药每有顾此失彼之虞 。 综观全局 , 权衡
得失 , 其总是阳浮于上 , 阴虚于下 , 营卫不
和 , 气血鲜乱之象 , 治病必求其本 , 循此施
治 , 持之以恒 , 日久当有弋获 。 逸予加减潜阳
宁神煎 剂 , 以资观察 。
制川附子 克 、灵磁石 克 先户的 、酸枣
仁 克 、 生龙牡各 克 先煎 、 紫石英 克
先煎 、 远志 克 、 夜交藤 克 、 合欢皮
克 、 知母 克 、 甘草 克 、 川芍 克 、 白芍
克 、 祀子 克 、 撞沙苑 克 、 白芷 克 、
明天麻 克 。
守方至 剂 , 诸恙大减 , 西药镇痛片由
片 日 , 递减为 片 日 , 乃至难得头痛
时偶服之 。 躁热 自汗如雨现象消失 , 夜寐 自
安 , 已摒弃安眠西药 。 纳谷尚差 , 但精神渐
振 , 已能处理繁忙公务而无倦容 。 续进前方
加减 , 共 剂 , 胃纳 日馨 , 失眠 、头痛霍然 ,
前后判若两人 。
嗜眠案 詹 , 女 , 岁 。 岁开始即
有嗜眠 , 当家居做女红时 , 常昏昏睡去不能
自支 , 然心 中明白 , 能闻别人讲话 , 但无法
自醒 。 岁结婚 , 翌年娩第一胎男婴后月经
一直未转 , 但续而孕育 。 近 年来 , 睡意益
浓 , 记忆力减退 , 无论行 、 立 、 坐 、 卧均可
有发作性睡眠 , 先感头 昏头痛 , 眼睑沉重 , 旋
即沉沉睡去 , 不闻鼎沸人声 , 每 日发作 余
次 , 每次约 分钟许 , 但夜间仍能睡足 刁、
时 , 而梦多纷纭 。 纳便如常 , 苔白 , 脉缓 。
久用强脑益智开窍之剂周效 , 治疗之对策 ,
正治不 已则从治 。 窃思发作性嗜眠 , 似乎神
志不足 , 但夜寐多梦 , 仍是神不守舍 , 治当
潜阳宁神 。
制川附子 克 、 灵磁石 克 先煎 、 酸
枣仁 克 、 生龙牡各 克 先煎 、 夜交藤
克 、 合欢皮 克 、 制半夏 克 、 北林米 克
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获神 克 。
投药 剂 , 夜梦好转 , 白 日睡眠发作减
少 。 如法调治半载 , 经闭 年后第一次天癸
复潮 , 且逐月有汛 , 发作性嗜眠基本告愈 。
二 、 柴胡 、 牡骊相伍疏肝软坚 , 治慢性
结肠炎 ”
陈老善用柴胡 、 牡蝎 , 其意柴胡实乃疏
导肠胃之 良药 , 《神农本草经 》尝谓 “ 柴胡苦
平 , 主心腹去肠胃中结气 , 饮食积聚 , 寒热
邪气 , 推陈致新 , 久服轻身 ” , 将之列为上品 ,
牡蜗味咸微寒 , 性平无毒 , 功能滋阴潜阳 ,
固涩与熟坚 , 除疲化疥 , 清大小肠 。 柴胡 、 牡
蜘 , 一升一降 , 一泄一敛 , 能使内外通泰而
了脉 自和 。
李 , 男 , 岁 。 患 “ 慢性结肠炎 ”
年 , 脱痞纳差 , 左少腹隐痛 , 便澹 日三 、 四
行 , 或时秘结 , 身缠低热 , 形怯微寒 。 苔薄 ,
脉来濡缓 。 前 医作脾虚治 , 症无轻减 , 良由
营卫不足 , 木邪克土 , 肠 胃结气 , 通降无常。
治拟疏木调气 , 推陈致新 。 予柴牡四喂汤 。
北柴胡 克 、 锻牡蜘 克 、 恨葛根 克 、
烘防风 克 、 垠木香 克 、 炔肉果 克 、 苍
术 克 、 川朴 克 、 大腹皮 克 、 泽泻 克 、
小川连 克 、 乌药 克 。
药后腹痛痊 , 便次减 。 循此调治弥月 ,
宿恙若失 。 柴牡四炔汤系陈老宗刘草窗痛泻
要方之意自拟 , 君柴胡以风胜湿 , 疏导肠胃 ,
臣牡蜘以咸软坚 , 固肠止痛 加垠炒之木香 、
防风 、 葛根 、 肉果亦是肝脾同治 。 本方对过
敏性 、 溃疡性结肠炎 , 其效诚著 。 笔者临床
重复验证多例 , 均获显效 。
三 、 确皮配丹参宣畅气血
, 治心痹盆
症
、
一
合欢皮甘平无毒 , 《本草纲 目 》载其功能
安五脏 , 利心志 , 和血消肿止痛 , 丹参苦微
寒 , 活血化寮 , 养血安神 。 陈老经验大剂量合
欢皮与丹参同用 , 和血止痛而无香燥耗血之
弊 , 却有舒展冠状动脉 、 安神宁心之功 。 方
极平稳而疗效显著 , 殊为 良方也 。
上海中医药杂志 叶年第 期
张 , 女 , 岁 。 患者冠心病 年余 ,
入夜胸闷气窒 , 频频长吁为快 , 头晕欲倒 ,
心悸内惊 , 胸痛隐隐 。 舌苔薄腻 , 质边淡紫 ,
脉细无力 。 常服心可宁 , 剂量递增而奏效延
迟 , 驯至药而无效 。 此治标之法 , 非久计也 。
高年气虚血运不利 , 遂成心痹 。 治当宣畅气
血 , 悦脾宁心 。
合欢皮 克 、 紫丹参 克 、 柴胡 克 、
乌药 克 、 香附 克 、 苍术 克 、 太子参 移
克 、 石葛蒲 克 、 广郁金 克 、 川朴 克 、
川芍 克 、 生牡蜘 克 先煎 。
守方服年余 , 逐步撤去扩血管西药 , 冠
心病发作时症状明显减轻 , 由少发乃至不发 ,
并能操持 日常家务 。
四 、 骨碎补 、 破故纸通补同用 , 治肾盛
牙痛
骨碎补苦温无毒 , 功能破血止 血 , 疗骨
伤 , 破故纸辛苦大温 , 擅益肾固精助阳 , 主
治五劳七伤 。 双骨散中通补 同 用 , 为 祝 氏
验方 , 本治肾虚牙痛 , 陈老将其发展应用于
多种骨质增生 、 慢性牙周炎 、 齿眼出血等病
变 , 颇中肯紧 。
朱 又 , 女 , 岁 , 旅美华侨 。 患肢端
肥大症 年 , 伴高血压 、 脊椎增生 。 颓 高唇
厚 , 颊领反翘 , 额骨前倾 , 舌胖肥大 , 掌踱
巨大如扇 , 关节疼痛 。 时感头晕 目眩 , 心悸
项强 , 舌尖僵硬 , 全身似有蚁行席席 。 齿列
稀疏 , 齿根动摇 , 久治周效 。 是为虚中有实 ,
拟通补并进 。 骨碎补 克 、破故纸 克 、 土获
荃 克 、 忍冬藤 克 、 连翘 克 、嫩白薇 克 、
地骨皮 克 、 南沙参 克 、 京玄参 克 、 紫丹
参 克 、 制川草乌各 克 、六味地黄丸 克 包
煎 。 年 月至 年 月 , 患者门诊共
服上方出入麦 剂 , 病情得以控制 , 肢端肥大
停止发展 , 关节疼痛缓解 , 唇舌肿大均有缩
减 , 齿列较治疗前紧凑 , 牙根不再浮摇 。 返
美国后继续通信求治 , 上方改作丸剂常年服
用 , 以资巩固 。 追踪 年 , 症情未见发展 。
编辑 邵启惠
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