------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx留置胃管知情同意书【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】下胃管告知书根据患者目前病情,需要插胃管,在插胃管过程中可能会出现以下风险,现特告知如下:一:胃肠道并发症:出现恶心、呕吐,消化或吸收不良、便秘、腹泻、腹胀与肠痉挛等。二:机械性并发症:鼻咽部及食管黏膜损伤、鼻胃管堵塞,脱管,下胃管不顺利等。三:下胃管过程中出现损伤,造成出血,引起呼吸心跳停止。四:下胃管过程中刺激,诱发冠心病,心律失常,危及生命。五:代谢性并发症:水代谢异常,糖代谢异常,维生素缺乏,电解质和微量元素异常。六:感染性并发症:吸入性肺炎、营养液污染等。七:可能出现其他无法预计的意外。一旦发生上述问题,本人理解这是医学上难以避免的并发症,相信医护人员将竭尽全力救治,本人对此有充分的
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准备,并积极配合医生治疗,按规定缴纳一切费用,本人放弃通过行政、司法等途径来主张权利。医师签名:患者签名:患者家属签名:年 月 日