血压测量评分
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评分姓名成绩姓名成绩姓名成绩姓名成绩姓名成绩扣分理由扣分理由扣分理由扣分理由扣分理由操作准备10分（1）护士准备：衣帽整洁、洗手5（2）用物准备：血压计、听诊器、记录本、笔5评估患者10分（1）询问、了解患者的身体状况5（2）告诉患者测量血压的目的，取得患者的配合5操作要点60分（1）检查血压计5（2）协助患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平5（3）驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2～3cm10（4）打开水银槽开关，戴好听诊器，将听诊器胸件置于肱动脉搏动处并固定，向袖带内充气，至动脉搏动音消失，再加压使压力升高20~30mmHg，放气，使汞柱以4mmHg/s的速度缓慢下降10（5）当从听诊器上听到第一次搏动，汞柱所指刻度为收缩压，继续放气，到搏动音突然变弱或消失，汞柱所指刻度为舒张压7（6）测量完毕，驱尽袖带内的空气，拧紧阀门，解开袖带，安置患者于舒适卧位，整理床单位8（7）将血压计盒右倾45°，使水银回流槽内，关闭水银槽开关5（8）整理妥善后，将袖带放入血压计盒内的固定位置，关闭血压计并放回原处，协助患者穿好衣服，取舒适卧位5（9）将测得结果记录在记录本上，以分数式记录收缩压/舒张压5指导患者10分（1）告知患者测血压时的注意事项5（2）根据患者实际情况，指导患者或者家属学会正确测量血压的
方法
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5目的2分（1）测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。1（2）监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。1注意事项8分（1）保持测量者视线与血压计刻度平行。1（2）长期观察血压的患者，做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计2（3）按照要求选择合适袖带。1（4）若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。1（5）充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快过慢，以免读值误差1（6）当动脉搏动音听不清或异常时，应分析排除外界因素，需要重复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至零点，稍等片刻后再测量。1（7）偏瘫患者测量健肢。1
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