地方各税（基金、费）综合申报
表
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纳税人识别号： 填报日期： 年 月 日 计算单位：元（列至角分）、m2、吨
纳税人名称
（盖章）
地址
联系电话
主管税务机关
税务联系人
税（基金、费）名称
所属期
（1）
税 目
（2）
计税（基金、费）项目（3）
计税（基金费）
金额（数量）（4）
税（基金、费）率（单位税额）（5）
应 纳 税（基金、费）额（6）
抵扣税（基金、费）额（7）
减免税（基金、费）额（8）
实际征收税（基金、费）额（9）
应税收入
应税减除
项目金额
应税营业额
免税收入
城市生活垃圾处理费
纳税
人或
扣缴
义务
人声
明
本单位（公司、个人）所申报的各种税（基金、费）真实、准确，如有虚假
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
，愿承担法律责任。
法定代表人（负责人）：
年 月 日
授
权
人
声
明
我（公司）现授权为本纳税人的纳税申报代理人，其法人代表： 电话：。任何与申报有关的往来文件，都可寄此代理机构。
委托代理
合同
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号码：
授权人签名：
年 月日
代
理
人
声
明
本纳税申报表是按照有关法律、法规和税务机关规定填报，我确信是真实、合法的。如有不实，我愿承担法律责任。
代理人（法定代表人）签名：
经办人签名：
（代理人盖章）
年月日
税
务
机
关
填
写
受理人：
受理日期：
年月日
税务机关（盖章）：
税务机关声明
纳税人必须在法律、行政法规规定或者税务机关依照法律行政法规确定的申报期限办理申报纳税；纳税人未按照规定期限申报纳税的，税务机关将依据《中华人民共和国税收征收管理法》及其实施细则有关规定处理。
备
注
1、请当面审核、点清开出的税票份数，离柜后发生税票丢失责任自负。
2、单位电话（手机）如有变动，请及时在“电话”栏填列。
财务负责人： 填表人：
浙公网安备 33021202002483