手损伤与职业中毒的预防人类的各项活动90%^上是通过手来实现的。手的功能有握持和感觉（包括触觉、痛觉、温觉和空间感觉）。手的所有骨关节、肌健、血管和神经结构都必须完整无损，这样才能正确无误的发挥其功能和完成各种动作。手是人体最易受伤害的部位，手和臂受到伤害的种类和原因之多，与其从事的工作等量。在全部工伤事故中，手的伤害大约占四分之一。一般情况下，手的伤害不会危及生命，但可导致终生残疾，丧失劳动和生活的能力。所以手和手臂的保护是职业安全非常重要的一环。手部伤害可以归纳为物理性伤害（火和高温、低温、电磁和电离辐射、电击）、化学性伤害（化学品腐蚀）、机械性伤害（冲击、刺伤、挫伤、咬伤、撕裂、切割、擦伤）和生物性伤害（局部感染）。其中，以机械性伤害最为常见。手的机械性伤害可以是闭合性或开放性的。前者可波及骨、关节和肌健，有时还会影响到神经；后者则更加严重，因为它会大量出血并影响手的其它部位，在治疗上也更为复杂。手部损伤的程度区别很大，视致伤因素和过程而定。工作中最常见的是割伤和刺伤。轻度割伤只伤及皮肤组织，重度则可伤及其它组织，甚至引起部分或完全断肢；刺伤因伤口中可能有异物存在而严重。开放性手部损伤的愈后同受伤时手的脏污程度密切相关。一般而言，化工厂、屠宰场、肉类加工厂和革制品厂，这类损伤极易导致感染并伴随其他它并发症。由于现代工业广泛使用高压喷雾和喷射设备，手部因喷射致伤的事故有明显增加。虽然压力并不大，但经细小孔径喷射出的压力已远远超过造成临床损伤的压力。这一情况可见于内燃机、喷漆枪、润滑脂注射枪、塑料注射成型机和某些汽修专用设备等。如果喷射物不是沿切线方向冲击皮肤的话，不会导致皮肤开裂，初期仅仅是刺痛而已，往往不被重视，直到由于局部缺血疼痛加剧时，才会感到严重。有时即便喷射物数量不多引起局部缺血，但经过几天后，也会出现热刺激或化学刺激作用。由于喷射物中含有溶剂，可能引起全身中毒症状。手部烧伤（有时伴有其他部位烧伤）可由火、赤热体、热气流、化学品或电击引起，致伤程度取决于接触时间、烧伤面积和深度。由于此类伤害频繁出现，有时可能非常严重，已成为工伤事故中的一种特殊损伤。机械性伤害最常见，电击和辐射的伤害后果严重，所以人们对其有一定警惕。安全管理部门对待此类事故隐患也比较重视。但是，对接触有毒、刺激性的或者过敏的化学品带来的危害，常常不被多数人所认识。这种化学性伤害虽未见外伤，但所造成的皮肤损害绝不能忽视，是职业中毒三大途径之一。手部反复发生轻微损伤的员工，可能罹患一种称为杜普伊特伦氏挛缩症，这是一种以手掌腱膜收缩性硬化为特征的疾病，可恶化造成手指不可恢复性弯曲。这种病可能由许多因素（创伤、神经疾患、内分泌失调、风湿病和维生素E缺乏等）所引起。近年的研究
表
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明，职业因素是此病的重要原因。反复的轻微手部损伤而产生的慢性炎症及间质的小出血，风动工具和手持电动工具产生的振动是此症之致病原因。保护手和手臂的
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
，一是在设计、制造设备及工具时，要从安全防护角度予以充分的考虑，配备较完备的防护措施。二是通过合理制定和改善安全操作规程，完善安全防范设施，可以很好地控制手损伤的事故发生。例如对设备的危险部件加装防护罩；对热源和辐射设置屏蔽；配备手柄合理的手工工具等。如果上述这些措施仍不能有效地避免事故的话，则可考虑使用个体防护用品，在实际生产中要佩戴合适的手和手臂防护用具，或者涂抹防护霜膏类护品等，予以经常性保护。防护用具大致可分为手套、指套、手垫、套袖、护肘等。在劳动中由于生产环境温度高，皮肤的温度也升高，出汗多，这增加了皮肤粘附吸收有毒物质的机会。人体除了经皮肤吸收有毒物质之外，有些毒物虽然不能经皮肤吸收，但它能粘附于人的手上，此时，如果不洗手，或不经过消毒就抓水果，抓东西来吃，势必将这些毒物带入消化道，进入血液中而引起中毒。因此防止手损伤与职业中毒是很重要的。具体做法有：工作间要防止有毒物质跑、冒、滴、漏。接触有毒物品时，事先要穿好防护服，戴好防护手套，需要时还须涂防护膏。接触有毒物品的人员，作业后务必尽快地清洗粘附于皮肤和手上的有毒物质。手上接触过含铅的有毒物质，在将手洗干净后，放在含有3%的醋酸溶液中浸泡一两分钟，也可以在食醋里浸泡两三分钟。接触三硝基甲苯即硝胺炸药的人员，作业后要用5%勺亚硫酸钠洗手，或用10%~15%J亚硫酸钠肥皂洗手，洗完后再用显色剂鉴定一下，如果显色剂滴到皮肤上呈紫色，说明还没有洗干净，需继续洗。被苯胺沾染的手，可用75%勺酒精和温肥皂水清洗。接触汞的人员作业后要用1/5000的高锭酸钾溶液清洗。
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