...wd......wd......wd...附件C报告编号：压力管道定期检验报告使用单位：设备名称：设备品种：使用登记证号：压力管道代码：检验类别：〔年度检验、全面检验、合于使用评价〕检验日期：〔印制自行年度检查单位或者检验机构、评价机构名称〕公用管道年度检查报告目录报告编号：序号检验工程页码附页、附图公用管道年度检查结论报告资料审查报告宏观检查报告防腐〔保温〕层检查报告电性能测试报告阴极保护系统测试报告壁厚测定报告介质腐蚀性调查报告安全保护装置检验报告公用管道年度检查结论报告报告编号：使用单位单位地址
安全管理
企业安全管理考核细则加油站安全管理机构环境和安全管理程序安全管理考核细则外来器械及植入物管理
人员联系邮政编码压力管道代码管道名称使用登记证编号投用日期性能参数管道长度km管道规格设计压力MPa设计温度℃设计介质管道材质操作压力MPa操作温度℃主要依据《压力管道定期检验规则—公用管道》问题与处理意见[注明检查发现的缺陷位置、程度、性质及其处理意见〔必要时附图或者附页〕，不印制]检查结论□允许使用□进展全面检查许用参数压力：MPa温度：℃介质：其他：检查：日期：〔分公司〕年月日审批：日期：共页第页公用管道年度检查报告附页报告编号：序号检查工程及其
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
检查结果备注1资料审查〔1〕安全管理资料使用登记证安全管理规章
制度
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与安全操作规程作业人员上岗持证情况〔2〕技术档案资料定期检验报告设计和安装、改造、维修等
施工
文明施工目标施工进度表下载283施工进度表下载施工现场晴雨表下载施工日志模板免费下载
、竣工验收资料〔3〕运行状况资料日常运行维护记录隐患排查治理记录改造、维修资料故障与事故记录2宏观检查〔1〕地面泄露情况〔2〕位置与走向管道位置管道埋深管道走向地面标志管道沿线地表环境跨越管段穿越管段凝水缸阀门、法兰、补偿节等管道元件其他3防腐〔保温〕层4电性能测试〔1〕电绝缘装置〔2〕电连续性能共页第页报告编号：序号检查工程及其内容检查结果备注5阴极保护系统测试保护电位牺牲阳极输出电流、开路电位管内电流辅助阳极床和牺牲阳极接地电阻阴极保护运行状况保护率运行率排流效果阴极保护系统设备和排流设施6壁厚测定7介质腐蚀性调查8安全保护装置检验说明：检查：日期：日期：共页第页〔注：没有或者未进展的检查工程在检查结果栏打“—〞；无问题或者合格的检查工程在检查结果栏打“√〞；有问题或者不合格的检查工程在检查结果栏打“×〞，并且在备注栏中说明。〕附件2报告编号：压力管道定期检验报告使用单位：设备名称：设备品种：使用登记证号：压力管道代码：检验类别：〔年度检验、全面检验、合于使用评价〕检验日期：〔印制自行年度检查单位或者检验机构、评价机构名称〕长输〔油气〕管道年度检查报告目录报告编号：序号检验工程页码附页、附图长输〔油气〕管道年度检查结论报告资料审查报告宏观检查报告防腐〔保温〕层检查报告电性能测试报告阴极保护系统测试报告壁厚测定报告地质条件调查报告安全保护装置检验报告长输〔油气〕管道年度检查结论报告报告编号：使用单位单位地址安全管理人员联系邮政编码压力管道代码管道名称使用登记证编号投用日期性能参数管道长度km管道规格设计压力MPa设计温度℃设计介质管道材质操作压力MPa操作温度℃主要依据《压力管道定期检验规则—长输〔油气〕管道》问题与处理意见[说明检查发现的问题及其缺陷位置、程度、性质及其处理意见〔必要时附图或者附页〕，不印制]检查结论□允许使用□进展全面检查许用参数压力：MPa温度：℃介质：其他：检查：日期：〔分公司〕年月日审批：日期：共页第页长输〔油气〕管道年度检查报告附页报告编号：序号检查工程及其内容检查结果备注1资料审查〔1〕安全管理资料使用登记证安全管理
规章制度
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与安全操作规程作业人员上岗持证情况〔2〕技术档案资料定期检验报告设计和安装、改造、维修等施工、竣工验收资料〔3〕运行状况资料日常运行维护记录隐患排查治理记录改造、维修资料故障与事故记录2宏观检查〔1〕位置管道位置管道埋深管道走向(2)地面装置三桩一牌锚固礅围栏防护带地面泄露情况跨越段穿越段水工保护设施其他3防腐〔保温〕层共页第页报告编号：序号检查工程及其内容检查结果备注4电性能测试〔1〕电绝缘装置〔2〕电连续性能5阴极保护系统测试保护电位牺牲阳极输出电流、开路电位管内电流辅助阳极床和牺牲阳极接地电阻阴极保护运行状况保护率运行率排流效果阴极保护系统设备和排流设施6壁厚测定7地质条件调查8安全保护装置检验说明：检查：日期：日期：共页第页注：没有或者未进展的检查工程在检查结果栏打“—〞；无问题或者合格的检查工程在检查结果栏打“√〞；有问题或者不合格的检查工程在检查结果栏打“×〞，并且在备注栏中说明。
浙公网安备 33021202002483